【导语】:妈妈问:孩子5岁半,被确诊为语言发育迟缓,并伴有多动症。康复训练做了快小半年了,语言已经有很大的进步,但是跟同龄的孩子相比,总是容易冲动,注意力差。我一直很担心他成年后步入社会没有社会能力,可怎么办? 语言发育迟缓+多动症 ,这样的孩子很多,我们目前正在矫正的案例就有几例。语言发育迟缓+多动症,这样的孩子在我们康复机构都被称为"综合类型",也就是同时存在多种典型发育障碍。 这些孩子的康复变数很大 原因1、 多动症是不是导致语言发育迟缓的原因?语言发育迟缓是原发性还是继发性?多动症来源于遗传?还是因为围生期的脑损伤等?这些都有待进一步查明。 所以,对这样的孩子来说,康复手段也比较复杂,除了语言问题,还有认知理解,行为干预等等。根据孩子的特征和能力,干预的侧重点也有很大的区别。 原因2、 不是所有的多动症孩子都没有语言,有的语言理解和认知落后,有的存在表达障碍,重度的甚至不开口讲话。 对于这个类型的孩子,语言开发训练并不难(很多多动症宝宝具备语言学习能力),但是因为多动症问题,往往使得语言训练效果不佳。 原因3、 很多语言发育迟缓的孩子,在得到语言干预进步的同时,还需要面对一个难题,那就是行为能力方面的改善。 特别是一些语言发育迟缓+多动症的孩子,除了语言能力滞后,更突出的是行为和情绪方面的问题。这些问题很可能伴随孩子长大,带来继发性的伤害。 多动症宝宝的自控力怎么提高? 对于自控力,我们要认识三点: 自制力是一项复杂的技能,随着时间的推移而发展。 自我控制包括控制冲动、情绪和身体活动。 多动症的自控力缺陷有生理原因和家庭教养双重原因。 自我控制不仅仅是自我说服那么简单。它需要在思想、行动、情绪三方面统一得到管理。自控力对孩子很重要,没有自控力也就没有执行功能,没有执行能力,也就很难完成一件事情,哪怕是很小的事情,比如 遵守秩序,静坐着不动,排队等候,轮流行动 等,这些"自我约束"看似容易,但对多动或语言发育迟缓的孩子来说,困难重重。 特殊孩子应该在三个方面发展自制力: 1、运动控制: 孩子总是出现不恰当、不合时宜的行为,多数举动无目的,杂乱,有始无终,没有计划性和系统性。在外人眼里缺乏教养,是调皮捣蛋的熊孩子。其实多动症的孩子因为病理原因,所以无法控制。但他们在4岁以后,需要进行行为方面的干预,帮助他们学会自我管理运动控制,这是综合康复的必需内容。 2、冲动控制: 当面对不可预料的冲动时,普通孩子都能学会踩下"精神刹车",停下来思考,然后再做些什么。但多动症的孩子,或语言发育迟缓的孩子,就缺乏这种控制能力,一方面语言认知落后,影响了他们对事情理解和分析的能力,另一方面,因为精神容易过度兴奋,难以克制,容易发脾气或哭闹,甚至出现反抗和攻击行为。这些都需要进行引导和干预,才能融入正常的社会环境。 3、情绪控制: 学会长大就要学会情绪控制,我们都希望孩子在消沉和被打击时,不但能够坚持下去,而且能够自我激励,完成自信的心理重建。 但语言发育迟缓和多动症都会产生情绪行为障碍,当孩子们很难控制情绪的时候。他们会哭、发脾气,甚至变得好斗。明明一件很小的事情,也能使得他们受挫并放弃,长时间无法释怀,久久走不出自己的"坏情绪"。 与正常孩子不一样,对于特殊儿童来说,情绪控制可能需要更多的耐心和技巧。包括压力和精神健康问题等等。 这三种自制力控制,对正常孩子来说都比较棘手,对于多动症和语言发育迟缓的儿童来说,或许存在更多的困难。 四个办法,帮助宝宝提升自控力 提醒早知道 别让这些孩子总是面对突发情况,要让孩子知道在某种情况下会发生什么,告诉孩子事情的结果,以及希望孩子做出的应对。例如:"家里一会要来客人拜访。有小朋友跟你一起玩,你会分享自己的玩具和好吃的零食吗?""小朋友来了,你会主动邀请他一起玩吗?" 帮助识别感情。 语言发育迟缓+多动症的孩子,多数容易冲动,习惯用肢体替代语言,比如看到被人手里的东西,不问理由就抢过来,或者面对不理解的事情,突然爆发。 当孩子们能够在失去控制之前识别出情绪时,这有助于防止情绪爆发。比如说"当孩子被拒绝时,引导他们学会用语言沟通,可以表现出不满,但不能用冲动的方式表达""当孩子被要求完成一件有难度的事情时,可能会表现出激动或不耐烦,要提醒孩子冲动解决不了问题。并帮助找出解决问题的方法。" 让孩子的情绪有"休息空间"。 创造一个特别、安静的地方,让孩子们在不开心的时候可以去。这个地方可以准备孩子最喜欢的玩具,父母可以陪伴孩子,引导并鼓励孩子,让孩子知道,控制情绪可以得到奖励。 与孩子约定"特殊口令" 语言发育迟缓+自闭症的孩子,因为语言表达和沟通能力不足,很容易养成用行为替代语言的习惯。父母要引导孩子多用语言沟通,多用情感交流,与孩子约定一些有趣的"口头语",提醒孩子集中注意力控制自己的情绪。比如一些短语"乖宝宝上线了"、"小超人立正"、"123木头人,谁动谁不乖"。有时候这些"特殊口令"真的能抑制冲动行为。 语言发育迟缓+多动症,这样的宝宝并不是没有学习能力,有的时候他们精力旺盛,破坏力极强,对于父母的看护、养育要求比较高,负担也比较重。但是如果不在儿时解决这些问题,等进入青春期后,这些异常行为问题被放大,我们面对的困难会更多。 远离语言发育迟缓,这些干货你学会了吗