智齿发炎，到底要不要拔？

　　陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副主任医师，擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字，为您打开口腔知识大门，欢迎关注。
　　牙医经常会碰到这样的病人：没有蛀牙、没有牙周炎、没有外伤损坏，但就是牙疼，怎么回事？
　　这种情况，多半是智齿发炎了。
　　而大部分人往往在这时候才知道，原来自己长了智齿。
　　我相信不少人听过＂智齿＂的威力，也听过＂智齿发炎的就要拔除＂的话。
　　事实是不是这样呢？
　　首先为大家解决燃眉之急。
　　一、智齿发炎该怎么办
　　智齿通常在18~25岁之间开始生长，共四颗。但是智齿的生长并不像其他牙齿一样顺利，智齿在生长时遇到困难生长不出，成为＂阻生齿＂。
　　有些智齿很乖，一辈子都窝在家里不出来；有些智齿偏偏不，就爱冒出来，导致炎症发生。
　　对于智齿发炎，好多人抱着＂大事化小，小事化了＂的心理，平时智齿不发炎就没事，一发炎一定会捶墙打滚心想着要拔，可一旦不疼又完全把这事忘得干干净净。
　　所以，一旦发现发炎的症状，就说明这已经不是当初那个乖乖的牙齿的。至于拔不拔，得先看看它到底是什么。
　　二、智齿炎？智齿冠周炎？
　　很多人呢以为智齿发炎了仅是＂智齿＂的问题。其实我们药要先搞清楚，到底是智齿发炎，还是智齿周围的牙龈在发炎。
　　1.如果是智齿本身引起的疼痛，很可能是龋齿太深，深至牙髓（可以理解为牙齿里面的神经），形成了牙髓炎。
　　蛀牙蛀到牙髓
　　如果是正常得牙齿，一旦与牙髓炎染上关系，结局注定只有三个——补牙、根管治疗，或拔牙。
　　但智齿所在位置靠后，而口腔里越往后空间越小，操作起来越困难，一般都没办法补；为了智齿做根管治疗，也不值得。
　　所以，当智齿本身已经形成了牙髓炎，就请立刻拔掉吧，没什么可犹豫的。
　　2.如果是智齿周围的牙龈发炎，就是智齿冠周炎，那么我们就得先控制炎症。
　　三、怎么控制智齿冠周炎？
　　（1）口含冰块
　　局部降温只是起暂时性的麻痹作用，不过需要注意，冰块只能短时间镇定疼痛。
　　（2）盐水消毒
　　盐水具有一定的消毒作用。但不是让你在家喝盐水哦！建议去医院让医生专用的冲洗针清洗发炎处。
　　（3）吃消炎药
　　人体是有自我修复能力的，有些人清理发炎部位后，炎症会自动消失；而有些人体质没这么好，就必须用消炎药辅助消炎。
　　（4）适当吃些止疼药
　　必要时服用＂芬必得＂等镇痛药物止痛，没必要忍着。智齿疼痛并不是一件好受的事。
　　（5）局部冲洗
　　早期的智齿冠周炎，可以通过局部理疗来止疼痛。龈袋附近形成脓肿时，应及时切开引流。同时可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水反复交替冲洗龈袋，以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等，至溢出液清亮为止。
　　（6）切开引流
　　如出现面部间隙感染、面部肿大且跳痛，就不得不切开引流了……
　　最后啰嗦一句，以上方法只是应急措施。想要根治，建议等消炎后来医院拔除智齿。不要＂好了伤疤忘了疼＂，智齿又不是钻石，能尽早拔除就尽早拔。
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