春节前后孩子反复感冒,中医如何应对?
春节前后,气温较低,昼夜温差较大,呼吸道疾病高发,尤其是小孩等抵抗力低下的群更容易"中招"。中医认为肺为娇脏,"喜润恶燥",近期天气干燥,雨水较少,燥气行,更容易罹患呼吸道疾病。所以近期孩子容易反复感冒咳嗽,中医如何应对呢?
"虚邪贼风,避之有时"
中医认为外感疾病均是人体感受自然界的邪气所致,在冬季节就要尽量避开燥邪、风邪、寒邪之气,注意防寒保暖;调整作息规律,冬季要"早卧晚起";减少到人群聚集的地方活动,尽量避开传染源。
"正气存内,邪不可干"
如果人体的正气旺盛,自然不容易被病邪侵犯而致病。饮食方面,秋季宜清淡,少食煎炒之物,适当多饮水,多吃雪梨、蜂蜜、百合、萝卜等润肺清燥之品。建议冬季多吃萝卜,萝卜消食下气,清热入肺;运动方面,要顺应"秋收冬藏"的自然规律,运动量不宜过大;在情志方面,要注重收敛神气,淡泊宁静,保持精神内守,通过这几方面使人体的脏腑、气血、经络达到一个阴阳平衡的状态,有足够的正气以抵御疾病发生。
耐寒锻炼
给小儿添加衣服,不能过急、过多,"要想小儿安 ,三分饥与寒"。有些家长怕小儿患病, 天气一凉就不让小儿出屋,小儿呼吸道长期没有接受外界空气的刺激,待到开春,或家中有"感冒"病人,则抵抗力低下,很易患病。所以应坚持让小儿做户外活动,天气冷,可选择太阳好,风轻小的时候,让小儿出去活动1-2小时,更有利于小儿健康。
冷热适度
室内供暖造成室内外温差大,这是引起小儿患病的又一原因。室内温度高、湿度低、空气污浊是呼吸道感染的常见原因。所以,即使是寒冷的冬季,也不可让室内温度过高,一般18 20摄氏度较适宜。让小儿在室内以不出汗为准,以免到外患"外感风寒"。
值得注意的是,家长带小儿到商场,大衣帽子都不脱,小儿满身是汗,走出商场,冷风一吹,很易患上呼吸道感染。所以,一定要随时给小儿加减衣服。另外,当小儿出汗时,千万不要给小儿脱衣服或用冷水擦汗,要用干毛巾擦汗,自行消汗。
中医治疗
小儿外感的特点是夹痰、夹滞、夹惊。小儿外感要注意辨证,外感(中医指由风、寒、暑、湿、燥、火等外邪而引起的疾病)和停食(指食物停滞胃中不消化)两者常常同时并存,单犯一种其症状多较轻微,绝大多数患儿都是由于平时稍有停食或积乳,因而造成易得外感的内在因素之一。俗话说,"要想小儿安,三分饥与寒"。假使内无停食,即使外受寒凉,也可能成不了病;若内有停食,其消化力减弱,影响食物养分吸收,积食作热,造成内在的邪盛正虚,这就形成了内经所谓的"邪之所凑,其气必虚",偶感风寒即易发病,外感一般体温都升高,二者之间关系极为密切,互为因果、若不及时治疗,极易形成恶性循环。外感与停食是相互联系,外感又影响消化而致停食,停食又往往易致外感,治疗外感时必兼理肺化痰,或兼健脾助消化。治疗上,采取内则健脾理肺,外则祛风除邪,表里双解之法。实践证明治疗感冒和流感,这种方法确有良效。
1.寒性外感: 受凉可能是由于起居不慎、寒暄失意,或冬季气候寒冷、寒邪从毛窍入侵而危害机体,机体为了抵御外来邪气侵袭,故毛窍呈闭锁现象。所以这一类的外感,无汗而发热。发热无汗能影响代谢,可使体内的废物积存,这些积成废物的本身又能作热,发热又影响消化和吸收,因此外感时都有停食的症状并存。 故在治疗上一方面发汗,解在表之邪,一方面助消化健全脾胃的功能。宣消合剂中的薄荷、荆芥等乃发汗解表之剂,而焦三仙及少量的番泻叶有助消化的功能。此表里兼治之法。
2.外感伤风: 风邪是由于呼吸道侵入而危害机体的,鼻窍气道首当其冲,所以症状表现为鼻塞、流涕、咳嗽、痰液分泌增多,外感风邪、患者发热自汗。 治疗这种外感也须解表,但这种解表不是发汗透表,而是帮助正气宣散表邪,同时还需祛除痰涎。方中用桂枝、桑叶、菊花等,以调和营卫宣散表邪外,还有茯苓、陈皮、生姜祛痰理肺,健脾助消化。
3.热性外感: 乃是温热之邪危害机体而起,因为热邪,故口渴喜冷饮,舌质红,若无汗者, 一般清凉药均不能透表发汗,惟用僵蚕、前胡,既能解表发汗,又有镇静作用,其性不燥并能预防邪入营血而出现急惊风症状。 肺喜润而恶燥,燥热之邪,势必伤肺,肺热则分泌增多,可见咳嗽,吐浓痰。所以清热解表的同时,还要涤痰除湿,因其为热邪,故祛痰药不能用茯苓、陈皮、半夏、生姜等燥性祛痰剂,而是是用瓜蒌,石菖蒲等润肺化痰药。因此,在寒性外感中祛痰理肺、宣解表邪之法,在此就变成了清解表邪,涤痰润肺了。
4.阳虚外感: 是时发时愈,若自汗是阴中的阳虚故用鹿茸,当归以补血分之阳,此即助阳祛邪之法;若无汗是阳中的阳虚,也可以说气分之阳虚,故在透表药中加黄芪、附子,可起到助阳透表的作用。
5.阴虚外感: 阴虚外感起因有二。一是饮食停滞,积而不化,郁久化热,伤阴劫液,致机体抗力减弱,偶感外邪,触之即发,内外交织,津液愈伤;二是初起外感失治,发热日久,耗伤津液,水不制火,虚阳外越,而见腠理不闭,自汗、盗汗、食欲不振、发热困倦、阴虚阳浮等症。 方内焦山仙、槟榔和少量的番泻叶消积化滞,清除内患,以治其本;用鳖甲、龟板、生牡蛎育阴潜阳,击退浮热,佐以银柴胡南青蒿清热解肌,以增其退热之力,促收速效。
6.外寒内热: 乃风寒包火,外寒里热之症。在治疗时一方面散表寒,一方面除内热。假使单纯善表寒,则内热尤炙,若单纯治内热,则外袭之风寒不得除,两者均非得宜。 必须用双解之法,即发汗解表散表邪,用薄荷、防风等,泻火除内热入大黄、芦根等。
7.外感夹滞: 若外感停食均较久的患者,单治疗积食,有时尚有自汗表证;若单纯解表,外感好了消化功能仍不健全。日久表里均由积湿。 用"达原(方)剂",可收表里兼治的效果。方中用柴胡、葛根以解肌,并除在表之湿,佐黄芩以清热,用草果大白川朴健脾除湿做消化,重用薏苡仁健脾渗湿养胃。
对于冬季小儿感冒的防治,根据今年的运气特征及本地区地域特点,燥邪袭表,肺卫不宣,流涕,咳嗽,咽痛。 可选用:桑叶、沙参、浙贝母、枇杷叶、麦冬、僵蚕、前胡、瓜蒌、生甘草等清肺润燥。
对于反复感冒的小儿,体质虚弱,没有外感和积食内热的,可以选用我院的 健儿防喘膏 、健儿扶正膏 。
健儿防喘膏
【功能主治】可预防小儿哮喘反复发作,有良好的抗哮喘复发作用;适用于哮喘完全缓解和非急性发作期辨证为虚证或虚中夹实的患儿及咳嗽变异性哮喘无外感者。
健儿扶正膏
【功能主治】可减少小儿反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、鼻炎等疾病的频率发作,有助于增强患儿免疫功能。适用于体虚多病长不高、经常感冒,厌食、消瘦的孩子和有提高免疫力需求的孩子。
排版编辑:魏山青
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审定发布:范琳燕
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