儿童输液指征 1、严重感染,比如严重肺炎、肠炎、颅内感染,当然选择输液治疗起效快,疗效确切。 2、孩子中度重度脱水的需要及时输液治疗,就诊脱水,否则容易导致休克并发症。 3、各种水和电解质紊乱的儿童,需要及时通过静脉途径来纠正。 4、静脉输液只是一种给予方式,确实在儿童危重症治疗是有必要,但是没有必要滥用输液。 滥用输液危害 1、过度输液,药物的颗粒可能在体内蓄积。 2、不管细菌感染,不管是否严重感染过度输液,全靠药物来抗病,抑制了宝宝体内正常的免疫功能。其实有些病毒感染需要一个过程,在这个过程中,有时宝宝的机体免疫力可以充分调动起来,宝宝生病过程,实际上有助于宝宝免疫力提高。 3、过度输液,加重宝宝肝肾功能负担,肝肾功能不健全,当然会导致免疫能力下降。 4、过度输液治疗,滥用抗生素比如造成菌群失调,反而破坏宝宝免疫力,造成机体过敏,更容易生病。 5、输液本身也容易造成输液反应,甚至过敏反应,鼻口服药物存在更大的安全隐患。 6、改变宝宝一生病就输液的错误观点,但是在宝宝疾病很危重或者感染很严重时该输液还得输液。 7、目前在正规医院输液相对来说,控制比较合理,但是很多大输液在诊所,基层还是相对泛滥。一部分为监管真空地带,家长固有的观念很难一下改变,最后当然还有利益冲动。 (图片来自网络,如侵必删,请联系本人)柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。 现在人生活条件虽好,但是生活节奏太快,连患病了都想着疾病能"快去"。大家都知道一个浅显的道理,就是"病来如山倒,病去如抽丝",也就是说患了疾病是需要一个治疗恢复过程的。而现在有些人,患上感冒都要去医院输液,殊不知,经常输液对身体健康有害,尤其是孩子。 大人爱孩子,见不到孩子受一点苦,有一点发热、感冒,就带孩子去医院输液,觉得这样是爱孩子,殊不知,这对孩子身体健康造成了多大的影响。经常输液是会降低孩子抵抗力的。家长们可能疑惑,输液不是可以很快的治愈感冒吗?然而有些事情需要家长关注到: 一、无论大病小病,如果都依赖输液,会干扰人体正常的防御功能,使孩子身体产生抗生素耐药性,以后生病了用药可能会越来越难。 二、人体内有大量正常有益的菌群,如果用抗菌药物治疗无菌性炎症,这些药物进入人体后,会抑制和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。 三、经常输液会加重肝肾负担,"是药三分毒",输入的药液进入人体,经肝脏代谢,肾脏排出,无形中就损伤了肝肾等器官。 四、经常输液还会降低免疫力。输液的药物直接进入血液循环,没有经过胃肠,省略了体液免疫和细胞免疫环节,这对人体的免疫力是一种破坏。 五、输液存在风险。如果输液前未做无菌化处理、输液过程中出现不良反应,还有输液时溶液稀浓、输液快慢不当,都可能给人体带来危害。 通过以上了解,可能说明经常输液对孩子是健康不利,降低的也不仅仅是抵抗力,还增加了风险。 点击页面下方【了解更多】可查看更多医师解答或免费向医师提问 关注"家庭医生在线"头条号,更多健康问答轻松看~~~ 人体免疫力是机体正常的防御体系,它能识别"自己"或"非己",并消灭或排除"非己",维持身体内环境的稳定,它就像士兵,守护着我们的身体健康。当身体受到细菌或病毒侵袭时,机体的免疫系统首先与之抗争,免疫力强大时,可能没有疾病表现或仅有轻微症状,很快就好了,免疫系统也产生了抗体;免疫力弱,病原菌强大时,身体发生疾病,可能会较重,持续时间较长,也许会有并发症产生,需要药物或住院治疗。 输液治疗是较常见的治疗方式,它不同于口服、肌肉注射,是将药物直接输注入静脉,随血流向全身,作用直接,起效迅速。输液是一种治疗方式,对机体免疫力本身没有影响。 但输液治疗是一种侵入性操作,有一定的风险,药液中的橡胶微粒、药物微粒、细菌微粒都有可能随着药液进入血液循环,危害极大,甚至危及生命。而且,输入的药物对作用靶点选择性差的话,可能也会影响身体正常的机能,比如输入某些抗生素时,药物不仅抑制或杀灭有害菌,体内的有益菌同样也会被抑制或杀灭,长期输注,身体的内环境被破坏,人体免疫力可能受到影响。长期、反复或不按抗菌原则输注抗生素,还会使细菌产生耐药性。但这些都是药物造成的,不是输液造成的。 所以,诸如普通感冒等不是很严重的疾病,应遵循世界卫生组织提出的"能不吃药不吃药,可以口服不注射,可以肌肉注射不静脉注射"的原则进行护理和治疗,病情严重的,由医生诊治后根据病情决定是否输液治疗,不要随便输液。 作者:孙晓鸣 苏州科技城医院、药事网成员药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。 首先这个是可以确定的,经常输液的孩子会比不输液的孩子经常生病。那么,现在为什么输液那么频繁? 记得一位老大夫就说过,以前小朋友看病,需要住院的是那些非常重的肺炎和呼吸困难的病人,一般感冒发烧不需要住院。而且大部分病一只很便宜的青霉素就能搞定。而现在因为抗生素应用太广泛,已经产生了很多耐药菌,很多药已经也不起作用了。 其实大夫让输液有三个原因: 1.孩子病情需要输液打针治疗; 2.为了完成某些医院里的指标,需要一定的收病人住院人数; 3.孩子的病情不可预测,医患关系又不太稳定,大夫怕放孩子回家吃药,如果吃药效果不好,孩子病情加重了家长回来找大夫麻烦。 基于以上几个原因呢,我们家长心里也应该大体知道怎么做了。如果孩子病情真的需要输液,那我们是不能犹豫的。 那究竟哪些情况孩子考虑输液呢? 1.发热3天以上,吃药效果不好又找不到具体原因; 2.查血以及检查指标提示孩子病情重,比如血常规及胸前等检查提示孩子感染重或有肺炎; 3.容易引起其他地方的并发症和一些特色的疾病,比如有些心肌炎,肝损害以及拉肚子呕吐引起的脱水等等。 4.年龄小的宝宝,一般3个月以内的宝宝要特别注意。 宝宝长期输液为什么会造成抵抗力低? 一是因为宝宝因为长期用药,体内产生了耐药菌,病菌毒力增强。 另外一个就是宝宝自己的免疫系统长期得不到锻炼,已经真的抵抗不住疾病了。 所以一般的感冒发烧家长一定不要给孩子输液,而且平时要加强锻炼,合理饮食,增强体质,祝宝宝健康,快乐成长。 我是儿科医生鱼小南,很高兴回答你的问题。 对于输液,爸妈的态度很容易两极分化:,要么滥用,要么视为洪水猛兽。输液不等于万能药,但需要的时候该输液还得输液。确定输液与否是非常专业的决定,爸妈最好不要把个人意见凌驾在医生诊断之上: 1、 有些较重症的细菌或支原体感染性疾病,比如化脓性扁桃腺炎、肺炎等的治疗,就得靠输液。 2、 宝宝脱水了,电解质紊乱还呕吐严重,不能自己喝水吃东西的,输液也能有效缓解疾病。 3、 真正需要输液的宝宝并不多,大部分宝宝服用口服药一般都可以治愈,没必要输液。 4、 如果医生不建议输液,爸妈最好别让宝宝输液,以免因反复输液而产生药物依赖,以后真正需要输液会很难起到治疗效果。 小南再强调一遍,要不要输液爸妈听医生的,医生会根据宝宝的病情、化验结果、疾病流行趋势等来综合判断,得出一个专业的结论,爸妈不要擅自决定。 鱼小南:80后儿科医生妈妈,浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。 今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者,年度健康头条号。 输液通常不是医生的首选。通常,当孩子发烧时,父母很匆忙,他们会不停地问医生为什么不输液。久而久之,这种方法似乎是治疗发烧和其他疾病的最有效的方法。似有"不输不快"之感。 其实,类似于发烧这些日常疾病,不是非得要通过输液才能达到治疗的效果。对于是否选择静脉输液时,主要看两个方面,首先看所选用的药物的性质,有些抗生素或者其他一些药物需要液体稀释溶解后静脉给药,其次看是患有何种疾病,比如严重的感染需要大剂量的使用抗生素;发高烧、腹泻等导致体液丢失或出现脱水症状需要及时补充液体及丢失的电解质等。 不必输液的情况:1、患病毒性或细菌性感冒的宝宝,一般都不要选择输液,只要让宝宝按时吃药、多喝水、多休息,随时监控宝宝的体温就可以了。输液只会让宝宝白受罪,减低宝宝对病毒的抵抗力。 2、患气管炎的宝宝,如果只有一些咳嗽和低烧,只要能按时吃药,结合治疗气管炎的一些食疗配方,就不需要输液了。 可能需要输液的情况: 患化脓性扁桃腺炎的宝宝,因为是细菌性感染,可能需要输抗生素或吃消炎药。 如果患气管炎的宝宝高烧不退或已查出明晚病原体,可能需要进行针对性输液。 一定要输液的情况: 感冒的宝宝,如果伴有严重呕吐和腹泻,就要适当地输液,补充水分和流失的电解质。 上呼吸道感染出现合并症,如中耳炎、咽炎、喉炎等等,就需要输液了,输液的目的是针对病原和症状用药,而不仅仅为了退烧而输液。 乱输液对宝宝的不良影响: 首先,静脉输液是有创操作,易引起感染,导致静脉炎。 其次,药品都有副作用,静脉输液的副反应要比口服药更为凶猛。 第三,儿童静脉输液所需要的时间比较长,输液区域人多拥挤,容易发生交叉感染。最后,打针会对儿童的心理造成影响,使患儿在今后的医疗过程中配合度大大降低,直接影响治疗效果。 在观察宝宝输血时,我们也要注意医生的建议。父母不应急于要求输液,也不要拒绝接受。输液应在正规医疗机构或医务人员的监督下进行,以便及时处理可能出现的问题。如输液速度快,大,会导致婴儿心脏负担过重 【希望此回答能帮到您,点击右上角"关注"后,可查看更多医师解答或免费向医师提问】 输液是一种给药方式,本身和人体的抵抗力没有什么直接关系。 输液只要符合指征,规范操作,对患者是有百利而基本无一害的。比如病毒性肠炎,患者又呕吐又拉肚子,水分、电解质、热量只出不进,这时如果不及时静脉输液补充丢失的水分和电解质,很容易导致重度脱水甚至死亡。 这时候给患者输液补充水分、电解质、葡萄糖,是一种对症支持治疗,虽然水分、电解质、葡萄糖无法直接对抗病毒,但是没有它们的支持,免疫系统根本无力发挥作用。好比打仗时后勤线就是生命线,虽然粮草不能直接杀敌,但是如果粮草断了一天,军队就会不战而败。 可见,只要是符合指征,只要是病情的确需要输液,输液本身对人体的免疫系统绝对是起到支持作用,在体内有细菌感染的时候,输进体内的抗生素更是如天降奇兵携手免疫系统共同杀灭病菌。 "经常输液降低宝宝抵抗力"的说法,一般是指输液滥用抗生素导致细菌耐药,细菌越来越高级越来越难对付,对比之下,免疫系统越来越拿这些耐药细菌没办法,显得人体抵抗力不断下降。 因此,我们不能滥用输液,不能通过输液滥用抗生素,在医生指导下只在符合指征的情况下才输液,能口服不肌注,能肌注不静脉输液,杀鸡不要用牛刀,输液本身不会损害抵抗力。 提高宝宝的抵抗力没有捷径可走,没有神药可吃,需要平时生活中通过营养饮食、睡眠、运动、心态、疫苗接种等方面着手改善。 我是"悬壶小儿科",用平白易懂的文字讲述你感兴趣的医学科普。如果回答对你有所帮助,欢迎关注、转发、点赞、留言。 输液不会导致宝宝抵抗力下降,只是经常输液就容易导致口服抗生素效果明显减低。长此以往,一旦宝宝生病,口服药物效果差,只能输液,家长感觉就是"经常生病,经常往医院跑",形成抵抗力差的错觉。 静脉输液治疗是指经静脉直接输注液体、电解质或药物,以达到治疗疾病、维持生命的功能,是儿科常见的治疗方法。 输液由于药物直接入血,不需要经过口服后消化吸收的过程,药效发挥的速度的确比口服要快。 但是医生要权衡利弊,"是药三分毒",相对于输液,口服的方式要安全得多。 对于本次生病过程中没有使用过抗生素,且病情不是很严重的细菌感染性疾病,医生仍然建议从口服抗生素开始。 当然病毒感染是不需要抗生素治疗的。而大部分呼吸道感染是病毒感染,抗生素对于病毒感染是没有治疗作用的。也就是说大部分感冒、气管炎等呼吸道感染,是不需要用抗生素的。而抗病毒药物只是针对某些特殊病毒,对于大部分呼吸道病毒是没有必要使用的的(其弊大于利)。而中药输液抗病毒没有循证医学证据(即没有大样本临床研究证实其有效性安全性),而且中药制剂输液很容易过敏。也就是说病毒感染没有必要输液治疗病毒感染。 输液本身并不能退热; 对于门急诊常见的上呼吸道感染、流行性感冒、支气管炎、小儿腹泻病(没有合并严重脱水)等疾病,输液并不能缩短患儿的病程。所有疾病发生发展痊愈是需要时间的,不可能一蹴而就。 输液需要在输液/留观室或病房逗留时间长,人多拥挤,可能引起交叉感染; 静脉穿刺疼痛导致宝宝哭闹不安,会对儿童的心理造成影响,使宝宝在今后的医疗过程中配合度大大降低,直接影响治疗效果; 输液成本最高,用于输液的抗菌药费用往往高出口服药很多,甚至是数倍。 所以,抗生素只针对细菌和某些支原体、衣原体等病菌,不能抑制和杀灭病毒。生病需要使用药物应该遵循能口服不肌肉注射;能肌肉注射不静脉给药的原则。当然,婴幼儿肌肉较薄,不提倡肌肉注射,但是也不应动辄就静脉给药。 如果吃药能好,当然不要输液了。但是有些病不输液根本不行,拖来拖去耽误病情。我家孩子就是这样,三岁多没输液过,春天有一次支气管炎,咳嗽了一个多月,费了很大劲挂了呼吸科专家的号,人家建议输液。我犹豫了半天,没同意。人家也不强迫,三甲医院根本不存在什么输液有提成。结果又咳嗽半个月,又反复了,高烧!后来输液,三天就好了。 现在家长就存在误区,输液降低抵抗力,医院为了赚钱给孩子输液。其实都是错误的。相比较起来,那些孩子生病就去诊所输液的家长,三甲医院没那么卑劣。 根据我的经验来回答吧。输液也是不得已的选择,关键点就在于如果孩子抵抗力太差的时候,有时吃药不起效。但是经常输液又会导致孩子抵抗力下降。 记得有一段时间,我的小孩经常输液,那段时间真的是头疼,经常是这个病好了,那个病又来了。当时孩子还小,我的经验也浅,让孩子吃了不少亏。 后来,我从孩子的饮食着手,从孩子的消化能力和孩子的味口开始,用心给孩子做饭,再慢慢增加孩子户外的运动,鼓励孩子适当运动,孩子很长一段时间没有生病,偶尔生病了吃药也起作用了。但是当妈妈的不能大意,有时候一个疏忽又很容易导致孩子生病。 作者:我与小情敌。欢迎大家在评论中发表自己的不同观点。