孩子近视应不应该戴眼镜

　　大家好，我是北京同仁医院眼科医师甄毅，随着手机、ipad等电子设备普及，孩子们的近视率不断升高，越来越多家长们开始担心孩子的近视问题今天我在这里和大家分享一例病例 ，解答一些家长的误区
　　13岁的明同学，初二，11岁的时候上课坐在第五排时有点看不清黑板，家长认为是假性近视，休息一下，多做眼保健操就会好，没有带孩子看医生。12岁时老师告知，孩子上课眯着眼睛伸脖子看黑板，让带孩子来医院检查一下，然后家长才带明同学来到眼科就诊。经过了散瞳检影、复查试镜、眼底检查、眼轴眼压等检查，右眼 0.2 -2.50DS=-0.75DC*180°---1.0，左眼 0.3 -2.0DS---1.0，眼底有少许弧形斑，视网膜变薄，眼轴 OD 24.56mm/ OS 24.34mm，眼压 OD 18 mmHg/OS 17mmHg，得出结论：双眼（真性）近视，右眼合并散光，给予佩戴框架眼镜。
　　明同学的爷爷反对孩子戴眼镜，说隔壁的大学生眼镜越戴越深，眼睛变形不好看，以后都摘不下来。明同学就在学校里上课看不清黑板时戴一下，下课就摘下来，回家和出去玩也从来不戴眼镜，一年后复查，双眼各加深了150度近视，并且合并了外隐斜！家长才重新配合检查，并配戴了角膜塑形镜（OK镜），配合健康饮食、家庭自然光源、户外运动、打羽毛球、调整桌椅高度、学习用眼时间等，此后每三个月复诊，一年后复查近视只加深25度。
　　上面这个病例，家长们有没有看到自己的影子？相信或多或少都有一些吧，上面这个案例是临床最常见也经常发生的医疗过程，下面我来给各位家长讲讲误区，梳理下相关知识：
　　误区1 孩子都是假性近视，休息一下，自己会好的。
　　什么是假性近视？假性近视是由于短期内用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，使晶状体屈光度增加，从而产生视物模糊不清，眼球处于近视状态，通过眺望远方，缓解疲劳，散瞳干预后可恢复视力。
　　孩子来了医院，医生给予散瞳检影，可以帮助甄别真性还是假性近视，如果用药后就恢复了视力，那就是假性近视，跟年龄没有关系。
　　假性近视不及时干预，3个月左右可能会形成真性近视。
　　误区2 孩子不要戴眼镜，越戴越深。
　　近视的孩子为什么近视会加深，因为用眼太累；为什么用眼太累，一方面是由于导致近视的近距离用眼长依旧存在，另一方面近视导致的看不清会让眼睛不断努力地调整以便看清外界，从而让眼睛更累；为什么看不清，因为有近视而没有戴眼镜。
　　理解了这个逻辑关系，相信家长可以很明确地知道，真性近视需要及时佩戴眼镜，只有视物清楚不疲劳，才不容易加深近视而且孩子正处在求学和发育期，大量的近距离用眼、快速长高的个子和长大的眼球，都可能面临着近视加深，因此，更需要整天佩戴合适的眼镜，并采用一些近视防控手段。
　　明爷爷看到隔壁的大学生近视眼镜天天戴，觉得不方便，却没有看到他的近视已经稳定了2-3年不加深，度数也只有300多度，可以戴隐形眼镜也可以做近视手术。而楼下的小姐姐爱漂亮，从小不肯戴眼镜，现在1000多度，整天眯着眼睛看人，既不美观也不方便，晚上不敢开车，做近视手术效果不能肯定好，而且还很费眼霜来抹平眯眼的皱纹。
　　因此，眼镜是帮助我们孩子更看得清这个世界，它可不是近视加深的元凶哦。最后甄医生在这里提醒家长们近视是关乎孩子一生的问题，应听取专业机构和专家建议不要人云亦云。