美国科罗拉多州儿童医院青少年肥胖手术前景积极
肥胖症及其持续时间是2型糖尿病、心血管疾病、多种癌症和生活质量下降的重要风险因素。
根据美国疾病控制和预防中心的数据,在美国12-19岁的青少年中,有20.6%的人受到肥胖的影响,这意味着他们可能一生都要与这种疾病打交道。肥胖症的并发症也会导致这些青少年的预期寿命可能减少5-20年。
科罗拉多州儿童医院(Children"s Colorado)的研究人员发表在《儿科》上的一项新研究中发现,年轻和年长的青少年在减肥手术后的体重减轻、高血压和高胆固醇问题的解决、营养提升和生活质量的改善都很相似。这些结果有力地表明,对患有严重肥胖症的青少年来说,在医学上需要时,仅凭年龄不应劝阻医疗机构和患者进行手术。
"减肥手术已经成为公认的成人严重肥胖症最安全和最有效的治疗方法;然而,与年龄较大的青少年相比,人们对这些程序在年轻的青少年中的相对优点和风险知之甚少,"科罗拉多儿童医院外科研究员Sarah B. Ogle博士说。"因此,鉴于手术的好处已被证实,在患有顽固性严重肥胖症的年轻青少年中讨论手术的选择比继续无效的治疗更有意义。这项研究是向证明减肥手术在最年轻的青少年中的安全性和有效性迈出的令人兴奋的一步。"
具体来说,该研究比较了228名参加减肥手术青少年纵向评估(Teen-LABS)的结果数据。这些患者都接受了减肥手术。其中66人手术时年龄在13至15岁之间,162人年龄在16至19岁之间。
基线数据是在手术后30天内收集的。然后在手术后的6个月、12个月,以及每年对参与者进行评估,为期5年。研究人员比较了参与研究的年轻和年长青少年的体重减轻、合并症解决、营养和生活质量等方面的数据。
在不同年龄组之间,高血压或高胆固醇的缓解情况没有显著差异,体重减轻和生活质量也相似。此外,年轻的青少年较少出现转铁蛋白升高(在铁代谢中起核心作用)和维生素D低的情况。
"由于年龄的原因,年轻的青少年较少被认为有资格进行手术,但该分析的结果应该将重点从对年龄的关注转移到更重要的因素上,这些非年龄的因素应该推动决策。这些因素包括为患者提供手术后达到正常BMI(身体质量指数Body Mass Index, 简称BMI)的最佳机会,扭转肥胖的严重并发症,以及最有可能增加寿命的治疗,"Teen-ABS首席研究员、科罗拉多州儿童医院小儿外科和减肥中心主任Thomas H. Inge博士说。"虽然这些结果给肥胖症低龄患者带来了希望,但需要对这种早期干预措施进行更长期的研究,以充分评估手术对扭转儿童严重肥胖症的后期影响。"
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