感染者居家隔离可行吗？专家详解

　　当前，北京新增本土新冠肺炎确诊病例数、社会面病例数快速增长，增速尚无缓解趋势。北京本轮疫情毒株有多强？病例数为何持续增加？
　　北京佑安医院感染综合科主任医师、北京小汤山方舱医院医疗专家李侗曾介绍，奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株，是国内奥密克戎＂家族＂里传播力最强的亚分支，其传染性更强、隐匿性更强，因而管控难度大。
　　11月27日0时至24时，北京新增840例本土确诊病例和3048例无症状感染者，新增28例本土疑似病例，其中3414例隔离观察人员、474例社会面筛查人员。【更多内容】
　　北京本轮疫情毒株有多强？
　　李侗曾在接受此间媒体采访时介绍，北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7亚分支，由京外输入，和目前国内许多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，与今年初流行的BA.1、BA.2及前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比， 其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快 ，＂这些都导致BF.7亚分支是目前国内奥密克戎‘家族’中传染性最强的，所以防控的难度更大＂。
　　北京本轮疫情为何感染者人数居高不下？
　　李侗曾说， 奥密克戎变异株感染后1天就可排毒，2天到3天就可出现第二代病例 ，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，发现阳性时已经造成了传播。从他接触的病例来看，虽然病毒感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7天到10天，并没有缩短。此外，奥密克戎感染后一般症状较轻，容易降低警惕性。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
　　如果邻居同意，阳性人员可以居家隔离不送方舱，这种想法目前可行吗？
　　李侗曾表示，对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但作为医生，他确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。＂如果能够做到精准，‘一家一策’‘一人一策’当然是最好的，但这需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围居民是安全的。 现实是没有可靠的评估方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实的情况 。＂李侗曾说。
　　患者在治疗手段上有何不同？
　　李侗曾介绍，BF.7亚分支引起的症状与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
　　目前，北京对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。对于轻型、普通型病例，北京在医疗救治上主要采取的是对症治疗。同时，会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，会对他们进行更密切地监测。
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