剖析《伤寒论》的结构思维 一、中医里的三种思维 ⒈阴阳对立思维,即敌我观念,正邪对抗,你说是正,他说是邪,正邪有标准吗? ⒉"中"思维,不是取其中间,而是阴阳颠倒产生中气。寒则热之,热则寒之,不是简单的直线思维。风寒暑湿燥火,太过不及、感则成病,平则健康。 ⒊"道"思维,往往是"生机"、"神机"之要,物极不一定就会反(返)。 以上便是下工、中工、上工之思维之别。 五行理论是在五维(正反、内外、上下、左右、前后)时空坐标系中,以"我"为中心点的坐标体系,以我生、我克、生我、克我的方式衍生。其中生我克我生,我克克生我,克我生生我,我克生克我,我生克克我,我生生我克。这个"我"才成立。如图: 那"我"是什么?"我"是代入式,标的物。通常世人的思维标的方式有: ①不知白而守白 ②不知黑而守黑 ③知白守白 ④知黑守黑 ⑤知白知黑而守中 ⑥知黑守白 ⑦知白守黑 一"念"出立场立马分,"我们"这常常是人民内部矛盾的立场观念,而"他(她)"、"他(她)们"则是敌我矛盾的立场观念。 坐井观天,天圆地方,方与圆的不断转化,不断突破井天的天花板,形成山外有山、天外有天的五行叠加的平行宇宙观,这是人与自己,人与社会,人与自然的五行系统能量转换的天人合一观。这里的方五行坐标与圆五行坐标的转化就相当于空间直角坐标系与球坐标系的变换。如下图: 二、《伤寒论》的认知角度 (一)《内经》是怎么用阴阳五行来解剖人的生命体 ①横向五行,九大关节为轴线来划分上中下,刘力红的《黄帝内针》和《甲乙经》是此结构。 ②纵向五行,以地球重力场来划分皮肉脉筋骨。 ③斜向五行,以脏腑及经络来划分。 ④奇经八脉是以南北,东西,东南西北,东北西南来积聚的。 而《伤寒论》在此基础之上构建天地人五行时空坐标系(以我为中心的坐标系:正反、内外、上下、左右⇒前后)。 从"无极~太极~阴阳~五行~左右手足脏腑经络"的演化: 胆⇒胆经⇒甲木,寅木⇒左右胆经 肝⇒肝经⇒乙木,卯木⇒左右肝经 肺⇒肺经⇒辛金,酉金⇒左右肺经 大肠⇒大肠经⇒庚金,申金⇒左右大肠经 心⇒心经⇒丁火,已火⇒左右心经 小肠⇒小肠经⇒丙火,午火⇒左右小肠经 肾⇒肾经⇒癸水,亥水⇒左右肾经 膀胱⇒膀胱经⇒壬水,子水⇒左右膀胱经 脾⇒脾经⇒己土,丑未土⇒左右脾经 胃⇒胃经⇒戊土,辰戌土⇒左右胃经 心包⇒丑未⇒左右心包经 三焦⇒辰戌⇒左右三焦经 而这些阴阳五行能量如何转换五转化及如何分与离呢? (二)主客气的升降沉浮出入之问题 主气:春~夏~秋~冬 厥阴~少阴~少阳~太阴~阳明~太阳 客气: 厥阴~少阴~太阴~少阳~阳明~太阳 这其中的关系有: ①阴阳对立统一⇒阴阳升降沉浮出入步调和谐,不分离。 ②位与子⇒得当、不得当 ③升降沉浮出入的衔接 ⇒a、至而至 b、至而未至 c、未至而至 d、至而太过 e、至而不去 于是乎就出现一个"性命"与"生机"的问题。道思维在于性与命,命,天的口令;性,乃心生,心生就有一个生机的问题,50根蓍草为何只要49根,奇门为何要遁甲,大成为何若缺?物极一定必反(返)吗?,新陈如何代谢?长江后浪如何推前浪?以及《伤寒论》的"观其脉证,知犯何逆,随证治之",其中的逆、厥、厥逆,痞,关格,都有一个生机的妙用。 ①阳气上而不下; ②阳气下而不上; ③阴气上而不下; ④阴气下而不上; ⑤阳气上而不下,阴气下而不上; ⑥阳气下而不上,阴气上而不下; ⑦阳气上而不下,阴气上而不下; ⑧阳气下而不上,阴气下而不上; 正所谓通则不痛,痛则不通。《伤寒论》厥阴病篇中讲的"除中",就是生机冥灭,往往发生临终的回光返照时,自闭症则是生机闭塞,小孩几十年不长个则是生机停,渐冻症则是生机逆向,抑郁症则胜郁不复而导致生机紊乱,老年痴呆症则是生机衰弱紊乱。调生机的穴位有列缺,孔最,通里,间使,郄门,内关,外关,下关,阴郄,浮郄,以及各经的络穴,募穴,原穴,郄穴等。 (三)《伤寒论》的五行坐标体系 天:太阳~太阴⇒汗~天五行 地:阳明~厥阴⇒下~地五行 人:少阳~少阴⇒和~人五行 汗吐下实际就是精气神在十一窍【毛孔、谷道,尿道(水道)、精道、口、目、耳、鼻】的升降沉浮出入之问题。人体的三个加工中心:脑~人,胸~天,腹~地,故汗吐下和构成天地人立体时空之格局。城门失火殃及池鱼才有主证、兼证、杂证及变证。刘渡舟老师所说的抓主证就是一个五行时空格局。后人以不同的视角来看《伤寒论》: ①以脏腑为视点,则为脏腑及经络辨证。 ②以寒热虚实为视点,则为六气辨证。 ③以病位为视点,表里,半表半里,上中下,深浅(皮肉筋骨),则是三焦营卫气血辨证。 ④以病机视角,则为八纲辨证。 胡希恕老师以六经八纲来看《伤寒论》,以脱离《内经》六经。殊不知此六经非彼六经,《伤寒论》之六经是指时空,六经传变是时空变换;《热论》的传变是脏腑及经络变换。还有胡老师把表里与正反、内外混淆了,在五运六气中便可明证。如在《辅行决》中把"酸"定义为金,"辛"为木;而在《内经》中则是:酸为木,辛为金;二者是不是矛盾呢?不矛盾,这是在不同时空看问题,一个是阴间看,一个是阳间看。所以在中医理论中不是静止平面的阴阳五行,而是阴阳五行在不同时空的变换阐述。 三、《伤寒论》的衍生派 没有五行坐标体系,难以窥全貌,所以中医套路繁多,而形成不同的派系: ①药证、方证派 ②脏腑经络派 ③病机派 ④六经气化派 ⑤以风寒暑湿燥火为邪气,正邪相争的敌我观念,而衍生出的派系。 以寒为邪伤正气的扶阳派 以正气虚实的滋阴派 以温热之邪伤正气的温病派 …… 《伤寒论》是用六合空间解说人体疾病进出途经,而不是单纯的以阴阳说人体,宇宙之内凡物都在六合之内,而人体本身之内也有六合之理,如六经论病的诊断学是认识外感疾病的轻重程度,三焦是诊断内伤疾病的横竖病性,五行是诊断五脏盛衰。 《伤寒论》的思维就是通经祛寒,调和气血,《伤寒杂病论》讲的就是伤寒病,讲的就是如何通经络,驱寒化郁(火),调和气血,升降气机。 1-时间。 2-空间。 3-引起疾病的病原。(病原的属性、特点) 4-机体对疾病反应。(个体差异引起不同状况) 5-普遍性规律总结。 我看不懂,也不明白什么叫结构思维。但我觉得国家应该规范汉字使用方法,尽量减少创造欲。每个人都想发明些新词,弄得大家糊涂。没什么意思。伤寒论是张仲景所创,但谈到思维,这不大可能。思维是个现代词,张大夫都没听说过。当时东汉末年,四处打仗,民不聊生,士兵伤亡巨大,一个地方官,看在眼里,急在心里。用自己知道的医术去解决士兵的疾苦,边干边琢磨,实践找到了一条路,汇总成书,以利后人使用。如此而已。其实伤寒论来自于军中,符合当时情况,更多的针对外感而医。发展变化后成书流传,可惜军中更多的名方和书册都随着历史消失了。否则,中医的治疗范围岂止这些。 《伤寒论》是对疾病定位、定性的诊断与治疗。