双侧椎动脉血流速度缓慢,头晕,怎么办?
临床中遇到头晕的患者,一般医生都会让患者做一个经颅多普勒的检查。许多患者的检查结果都会显示椎基底动脉供血紊乱(或动脉血流速度加快或者血流速度缓慢缓),医生的诊断大多数会是椎动脉型颈椎病。
其实这种情况的头晕多数和头颈背肩部的软组织损损伤有关,也就是椎管外软组织损伤后引发的颅脑征象。有极少数患者是由于椎管内的软组织损伤引起的。
那现在应该怎么办呢?怎么解决这个问题呢?我们首先来做一个自我的检查∶
一,检查枕下肌群及颞骨乳突
在枕骨下缘上项线与下项线之间,用拇指尖按压查找压痛点。在耳朵后面有一个向下凸出的骨性突起叫颞骨乳突,胸锁乳突肌附着于此,用指尖检查其下缘有无压痛。
二,检查颈后部
颈后部为项伸肌群及多裂肌回旋肌的附着处,四指屈曲用指尖在颈椎棘突两侧拨动按压,查找痛点。
三,检查胸锁乳突肌
从颞骨乳突下开始,用手指捏住胸锁乳突肌查找痛点,连下端的胸骨及锁骨附着处一并检查,是否存在压痛点。
自我治疗
以上部位找到痛点后进行自我按摩,每个痛点按摩两分钟,每天三次。如果按摩两天后症状没有改善,请选择就医,做进一步检查。
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双侧椎动脉血流较慢是经颅多普勒超生的检查结果,常常提示我们的头部供血不足,引起头晕者居多,有时还会伴有头痛、耳鸣、恶心呕吐等症状。
出现上述结果,需要我们检查颈部彩超,是否伴有颈部血管的动脉硬化,是否有斑块,血脂、血糖、血压是否正常,是否有颈椎病,这些都有可能是导致供血不足的原因。
根据检查结果,治疗原发病,头晕严重者根据情况可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。
首先椎动脉血流缓慢,会引起后循环的供血不足,而小脑的血供是属于后循环的,小脑有主管平衡的作用,所以当后循环供血不足,也就是椎动脉供血出现问题的时候,病人就会表现出头晕,严重者会出现小脑梗塞、共济失调。
那么出现这种情况应该怎么办呢?正规来说需要性系统性的检查,首先颈部血管彩超及颈颅多普勒超声是少不了的,其次查血脂、血糖、同型半胱氨酸等项目。 可以口服一些改善大脑血液循环的药物,比如银杏叶片、丹参滴丸、曲克芦丁等。不过还是建议先查明原因之后再吃药,有可能不做任何检查,只吃一些改善大脑血液循环的药物就会有好转,但是病因并不明确,以免耽误病情。
供血不足不能只拍头部,应该拍颈椎片,大多是颈椎曲度直,反弓,吃药只会缓解,重要是改变睡姿,订制适合脖子的颈椎枕
这个有可能是由于颅内压增高导致的头晕等症状,建议你最好是去医院做个CT看出血的情况,同时注意多休息,饮食清淡,心态放宽。
建议使用数字脑阻抗血流图检测仪D-REG检测。TCD是测流速,国外一般用于脑卒中的筛查;D-REG是测血流量的,可以测出双侧颈内动脉、椎基底动脉的血流动力学状况。
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