药驾危险，春运警惕！

　　随着国务院新十条发布，相信很多人已经摩拳擦掌，迫不及待地要回老家好好过一个团圆年。思乡心切能理解，但在此要提醒大家返乡途中需警惕药驾。事关安全出行，保障春运的交通运输从业人员和其他驾驶人员均需高度警惕。
　　什么是药驾？
　　药驾，简单来说就是指服用了影响驾驶安全的药物后仍然驾驶的行为。一些药物在服用后会引起嗜睡、头晕、反应模糊、视线重影等不良反应，从而危及行车安全。
　　世界卫生组织列出7大类在服用后可能影响安全驾驶的药品，并提出在服用上述药品后应禁止驾车，这7大类药品包括：对神经系统有影响的催眠药物、有恶心呕吐反应或变态反应的药物、止痛类药物、兴奋剂、治疗癫痫的药物，以及抗高血压药物和降血糖药物等。
　　药驾到底有哪些危害，如何才能避免？
　　首先，感冒咳嗽类药物需当心！
　　大家都熟悉酒驾危害，对药驾风险可能缺乏了解。广义的药驾也包括非常高危险的毒驾，即使用精神活性物质。很多人可能会想我身体好着呢，没有吃什么药，跟我没关系，我也从来不会接触毒品。
　　但当此特殊时期，多数人已经阳过或正在阳，有发热、咳嗽等症状者不在少数，为了缓解症状，多数人会吃退热类药物及止咳药物。药物在发挥它治疗作用的同时，也会有一些与治疗无关的对躯体有害的作用即不良反应。很多止咳药和感冒药中都含有引起眩晕和嗜睡的成分，服用后会出现嗜睡、头晕、反应迟钝甚至视觉模糊等副作用。
　　而驾驶车辆过程中最重要的就是精神集中，能够对当前路况做出正确的判断，如果服药后出现眩晕或幻觉，势必会影响驾车安全，很容易酿成祸患。
　　这类药物中有哪些需注意呢？为此，笔者进行了整理：
　　1。止咳药物如右美沙芬、喷托维林，都属于中枢镇咳药，服用后可能引起嗜睡、头晕、眼花、眩晕等症状。
　　2。抗组胺药物可以缓解鼻塞、流涕症状，常用的有扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等。扑尔敏（氯苯那敏）作为第一代为镇静性抗组胺的代表药物，因有抗胆碱及中枢抑制作用，易引起镇静、嗜睡、注意力不集中，常被用于感冒复方药中。西替利嗪、氯雷他定为第二、第三代抗组胺代表药物，均无抗胆碱作用、但有轻度中枢抑制效应，在常规使用剂量下，副作用都相对很轻，完全可以及时识别，通过停药后消除，不需过分担心。建议驾驶员服用第二、三代的抗组胺药物。
　　3。复方感冒药，如泰诺、日夜百服宁、白加黑、康泰克等药物包含退热、止咳、缓解鼻塞流涕等成分，具有明显中枢抑制作用，服用后可能引起大脑反应迟钝、警觉性下降，还容易产生嗜睡、困倦乏力和头晕。比如，伪麻黄碱是拟交感神经药物，使用后可能会出现视物模糊、头痛、烦躁等症，其半衰期为6小时，停用药物一天后（4至5个半衰期）即可正常驾驶，所以请司机朋友认真阅读药物说明书，了解药物在体内作用时间后来选择驾驶时间。
　　4。解热镇痛药物，如布洛芬、吲哚美辛、安乃近服用后可能出现视力下降、视物模糊等不良反应。当然药物不良反应因人而已，不是所有人都会出现以上不良症状，其实停药4个半衰期的时间后驾驶就相对安全了。
　　5。抗病毒药物金刚烷胺会产生眩晕、嗜睡、视物模糊等症状。
　　6。成瘾止咳水含可待因的复方口服溶液。驾驶员在使用此类药品时应严格遵循医嘱剂量和使用间隔，否则可能出现手抖、失眠、痉挛、抽搐、情绪失控和行为失控等现象，对驾驶安全造成极大影响。笔者建议严格遵循医嘱，即使副反应发生也是能够及时发现和规避的。
　　除了以上药物，还有哪些躯体疾病需服用的药物会影响安全驾驶？据悉，还有很多药物的副作用也会影响安全驾驶，主要有以下几类：
　　1。镇静催眠药物。这类药物对中枢神经系统有广泛抑制作用，包括安定、氯硝安定、佳静安定等苯二氮药物，以及其他非苯二氮药物。该类药物也常用于抗焦虑药使用。研究发现，最容易引起交通意外的镇静催眠药物分别是替马西泮、曲唑酮和思诺思三种。服用这类药物的人员，应尽量避免驾车。
　　2。抗癫痫及心境稳定剂（包括锂盐）。卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等服用后有视物模糊、眩晕等不良反应，服用这些药物时应尽量避免驾驶。
　　3。抗精神病药物。利培酮等服用后有视物模糊、眩晕等不良反应，服用这些药物时应尽量避免驾驶。研究发现，即使在治疗剂量内，药物不良反应很少的情况下，驾驶能力也会受到一定程度的受损。为了评估药物对驾驶能力的影响，需要进行系统的神经心理学检查。
　　4。抗抑郁药。一些抗抑郁药物如多塞平、丙咪嗪、阿米替林、氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）等，容易出现嗜睡、眩晕、视力模糊、运动失调等不良反应，因此用药期间不宜驾车。
　　5。精神活性物质（成瘾物质）。未戒断毒瘾的患者和正在使用毒品的驾驶员驾驶机动车的行为即毒驾。一些朋友可能会介绍一些好东西给您，需警惕一些来路不明的好东西可能含有成瘾性物质，如吗啡、冰毒等，不论是有意或无意服用这些药物，当您感到服用后有欣快、提神、甚至有幻觉时，一定切忌驾驶，毒驾和酒驾都是机动车驾驶员上路前绝对禁止的行为，为了个人安全，并远离这些朋友及药物。目前关于成瘾药物相关介绍的科普很多，这里不再详述。
　　如何避免必要药物对驾驶行为的损害？
　　每一种药物的全部不良反应都不会同时出现在一个人身上，也不应全部药物均抛开剂量谈毒性，不能因噎废食。正确的方法是，我们知道会发生哪些不良反应、如何安全地去防范不良反应的发生。
　　药物千千万，非专业人员不可能记住那么多，在此特别提醒大家，服药前仔细查阅说明书，充分了解该药物可能出现的不良反应，服药后静观，如出现身体不适或上述不良反应时应避免驾驶，待好转后再驾驶或使用其他交通工具。
　　笔者建议：
　　1。服药期间不建议开车。
　　2。必须开车，可选用单一对症药物，而不是复方药物。
　　3。安全剂量及疗程下，无需过分担心。
　　除了使用药物，感染本身可能会出现高烧虚弱、酸痛无力、注意力难集中、咳嗽等影响驾驶安全的症状。因此，交通从业人员及其他驾驶人员应尽量做好防护，避免感染。对于交通从业人员，可以轮岗上班、做好个人健康监测等，如发现有乏力、发热等不适，应及时上报，切忌带病驾驶。有关部门需要做好应急预案和应急处置工作。让我们共同努力度过这个特殊时期，来年必定春暖花开！
　　案例：司机吃感冒药后驾车，差点要了命2022年12月21日，浙江省临海市靖江北路银泰城附近，发生一起因驾驶员王某服用感冒药后打瞌睡所引发的单方事故。
　　当日12时30分，王某吃下感冒药后，驾车到学校接女儿；14时许，车辆开到临海市靖江北路银泰城附近时，方向逐渐跑偏，撞上了隔离护栏，造成车辆保险杠、大灯、右前轮等严重受损的交通事故。
　　交警在现场勘查时发现，该事故路段路面宽阔且驾车视线良好，按理说不该发生类似交通事故，随即对王某进行呼气式酒精测试，结果显示其并未饮酒。后经询问得知，事发当日王某身体不舒服，午饭后吃了一些感冒药，驾车时昏昏欲睡，由于瞌睡造成精神恍惚，所以才将车撞到了护栏，险些酿成大祸，所幸当时车上人员都系了安全带，无人员受伤。
　　作者丨上海市浦东新区精神卫生中心（同济大学附属精神卫生中心）：武学庆葛艳秦虹云赵旭东
　　同济大学交通运输工程学院：王雪松吴梦娇
　　编辑丨陈雪飞
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