冬季皮肤屏障维稳这样做！

　　皮肤覆盖在人体的表面，就像屏风一样起到保护功能，这就是皮肤屏障的简单解释。
　　皮肤屏障是功能和结构的统一体，从皮肤屏障功能来看，皮肤可以保护体内的器官和组织免受外界环境中有害因素的侵犯，可以防止体内的水分、电解质和其他营养物质流失，这是皮肤最直观的物理性屏障作用；此外还包括色素屏障作用（如防晒）、免疫屏障作用等其他功能。
　　皮肤屏障的组成
　　从皮肤屏障结构来看，狭义的皮肤屏障结构通常指表皮，尤其是角质层的结构；广义的皮肤屏障结构主要由皮脂膜、各种细胞以及细胞间脂质成分组成 （图1） 。
　　图1 皮肤屏障结构
　　皮脂膜是覆盖在皮肤表面的一层薄膜，呈弱酸性，是皮脂腺分泌的皮脂和汗腺分泌的汗液乳化后的产物，对角质层有高效的保水作用，干性皮肤分泌的皮脂较少，因此更容易干燥缺水。
　　组成皮肤屏障的细胞以角质细胞为主，如果把角质层比喻为一堵墙，角质细胞就是墙里面的砖块。此外还包括朗格汉斯细胞、梅克尔细胞、黑素细胞等。每种细胞有各自不同的生理功能，共同维持皮肤屏障的正常作用。
　　细胞间脂质也称结构性脂质，由神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸共同构成。细胞间脂质就像水泥，负责将角质细胞这些砖块粘合在一起，构成完整严密的一堵墙。如果细胞间脂质的含量减少或结构异常，皮肤屏障功能也随之降低，就会引起皮肤干燥、瘙痒、脱屑、开裂等现象。
　　皮肤屏障受损的原因
　　引起皮肤屏障受损的原因有很多，就秋冬季节来说，涉及的因素主要是气候（温湿度）的变化、过度清洁、清洁水温过高、不良护肤以及不当医美。
　　首先，低温低湿会导致皮脂腺分泌的皮脂减少，皮脂膜不完整 （图2） ，于是水分流失到空气中，皮肤在干燥缺水的情况下对外界刺激变得敏感，容易感觉瘙痒刺痛。
　　图2 皮脂膜不完整
　　其次，秋冬季节如果过于频繁地使用洗面奶等洁面产品，配方中的表面活性剂不但会洗去皮脂膜，还会使细胞间脂质流失，原本像墙一样结构严密的角质层就变得千疮百孔，失去挡风遮雨的作用 （图3） 。
　　此外，过度清洁还会影响干扰皮肤表面的酸碱度（pH值），引发一系列复杂的反应，导致皮肤屏障结构的完整性被破坏。
　　再次就是各种不良的护肤习惯及不当的医美操作会直接损伤角质层，比如频繁去角质或者刷酸，皮肤需要更长时间来修复屏障结构。
　　图3 角质层被破坏
　　皮肤屏障保护的方法
　　明白了造成皮肤屏障受损的原因，相应的预防和应对措施也就呼之欲出了。屏障受损人群在秋冬季节的日常护肤中，首先要注意的就是避免过度清洁，非必要不用皂基或硫酸盐配方的洗面奶；如果用洁面产品洗脸后感觉刺痛瘙痒，可以改成只用温水洗脸。
　　其次是选好用好保湿产品，通过模拟皮脂膜来减少皮肤水分的流失，降低皮肤敏感的发生率。至于保湿产品的判断标准，总的原则就是用着要舒服，既要有足够的保湿锁水能力，又不会给皮肤带来新的问题，尤其是不会出现红肿热痛痒之类的不适。
　　再次就是减少对皮肤的破坏，冬季不去角质，不做刷酸之类的医美操作，可以留待春夏时节。古人有＂春生夏长秋收冬藏＂之说，背后是有一定的科学道理的。
　　如果做好了以上工作，还是出现皮肤屏障受损或者敏感等问题，最简单的办法就是去正规医院皮肤科就诊。因为原因往往很复杂，可能和疾病有关，可能和生活方式有关，甚至可能和心理因素有关。在医生的指导下对皮肤进行维稳，是综合起来最稳妥、最可靠的选择。