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冬季皮肤屏障维稳这样做!

  皮肤覆盖在人体的表面,就像屏风一样起到保护功能,这就是皮肤屏障的简单解释。
  皮肤屏障是功能和结构的统一体,从皮肤屏障功能来看,皮肤可以保护体内的器官和组织免受外界环境中有害因素的侵犯,可以防止体内的水分、电解质和其他营养物质流失,这是皮肤最直观的物理性屏障作用;此外还包括色素屏障作用(如防晒)、免疫屏障作用等其他功能。
  皮肤屏障的组成
  从皮肤屏障结构来看,狭义的皮肤屏障结构通常指表皮,尤其是角质层的结构;广义的皮肤屏障结构主要由皮脂膜、各种细胞以及细胞间脂质成分组成 (图1) 。
  图1 皮肤屏障结构
  皮脂膜是覆盖在皮肤表面的一层薄膜,呈弱酸性,是皮脂腺分泌的皮脂和汗腺分泌的汗液乳化后的产物,对角质层有高效的保水作用,干性皮肤分泌的皮脂较少,因此更容易干燥缺水。
  组成皮肤屏障的细胞以角质细胞为主,如果把角质层比喻为一堵墙,角质细胞就是墙里面的砖块。此外还包括朗格汉斯细胞、梅克尔细胞、黑素细胞等。每种细胞有各自不同的生理功能,共同维持皮肤屏障的正常作用。
  细胞间脂质也称结构性脂质,由神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸共同构成。细胞间脂质就像水泥,负责将角质细胞这些砖块粘合在一起,构成完整严密的一堵墙。如果细胞间脂质的含量减少或结构异常,皮肤屏障功能也随之降低,就会引起皮肤干燥、瘙痒、脱屑、开裂等现象。
  皮肤屏障受损的原因
  引起皮肤屏障受损的原因有很多,就秋冬季节来说,涉及的因素主要是气候(温湿度)的变化、过度清洁、清洁水温过高、不良护肤以及不当医美。
  首先,低温低湿会导致皮脂腺分泌的皮脂减少,皮脂膜不完整 (图2) ,于是水分流失到空气中,皮肤在干燥缺水的情况下对外界刺激变得敏感,容易感觉瘙痒刺痛。
  图2 皮脂膜不完整
  其次,秋冬季节如果过于频繁地使用洗面奶等洁面产品,配方中的表面活性剂不但会洗去皮脂膜,还会使细胞间脂质流失,原本像墙一样结构严密的角质层就变得千疮百孔,失去挡风遮雨的作用 (图3) 。
  此外,过度清洁还会影响干扰皮肤表面的酸碱度(pH值),引发一系列复杂的反应,导致皮肤屏障结构的完整性被破坏。
  再次就是各种不良的护肤习惯及不当的医美操作会直接损伤角质层,比如频繁去角质或者刷酸,皮肤需要更长时间来修复屏障结构。
  图3 角质层被破坏
  皮肤屏障保护的方法
  明白了造成皮肤屏障受损的原因,相应的预防和应对措施也就呼之欲出了。屏障受损人群在秋冬季节的日常护肤中,首先要注意的就是避免过度清洁,非必要不用皂基或硫酸盐配方的洗面奶;如果用洁面产品洗脸后感觉刺痛瘙痒,可以改成只用温水洗脸。
  其次是选好用好保湿产品,通过模拟皮脂膜来减少皮肤水分的流失,降低皮肤敏感的发生率。至于保湿产品的判断标准,总的原则就是用着要舒服,既要有足够的保湿锁水能力,又不会给皮肤带来新的问题,尤其是不会出现红肿热痛痒之类的不适。
  再次就是减少对皮肤的破坏,冬季不去角质,不做刷酸之类的医美操作,可以留待春夏时节。古人有"春生夏长秋收冬藏"之说,背后是有一定的科学道理的。
  如果做好了以上工作,还是出现皮肤屏障受损或者敏感等问题,最简单的办法就是去正规医院皮肤科就诊。因为原因往往很复杂,可能和疾病有关,可能和生活方式有关,甚至可能和心理因素有关。在医生的指导下对皮肤进行维稳,是综合起来最稳妥、最可靠的选择。

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