小时健康小站最前线开封大半年的美林，还有沉淀物，能给孩子用吗？

　　钱江晚报·小时新闻 通讯员 宋月波 记者 曹露婷
　　＂这瓶美林开封有大半年了，药瓶里有不少沉淀物，这几天孩子发烧了，还能给孩子服用吗？＂周女士（化名）拿着一瓶美林来到钱江晚报小时健康小站、宁波市北仑区戚家山街道社区卫生服务中心咨询。近期，辖区有不少宝妈来咨询孩子发烧服用退烧药的问题，戚家山街道社区卫生服务中心的药剂师给出了相关指导。
　　一、体温几度以上可以给孩子服用退烧药？
　　一般来说，孩子体温超过38.5℃，就可以使用退烧药。事实上，38.5℃并不是孩子使用退烧药的唯一标准，观察孩子的精神状态以及孩子的自觉症状同样重要。如果孩子体温不到38.5℃，但已经出现了精神不振、打蔫、肌肉酸痛等表现，就可以给孩子使用退烧药。当孩子体温超过38.5℃，但精神状态依然很好，没有任何不适，可以考虑暂时不服用退烧药。
　　二、如何选择退烧药？
　　三个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。六个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一即可，不推荐交替使用。若持续发烧或者疼痛，可间隔4~6小时重复给药，但24小时内不可以超过4次。许多感冒药中含有对乙酰氨基酚，应避免与退烧药同服。三个月以下的婴幼儿，发热后视情况选择是否就医。
　　三、退烧药内有沉淀物是不是代表药坏了？
　　目前，口服儿童退烧药以混悬制剂为多，比较普遍的有美林、泰诺林，瓶底出现沉淀物是正常现象。需要注意的是，服用这类混悬类药品之前一定要将药液摇匀，再根据医嘱或说明书的指导使用量服用。如果这类药品开封一段时间后，瓶底的沉淀物出现结块或者有霉变等现象，说明药物已经变质，不能再使用。一般建议开封一个月后就不要使用。
　　四、服用后，孩子吐了，还需要重复喂吗？
　　具体看实际情况而定，一般建议：如果刚喂进去立马全部吐出，需要补喂全部分量；如果喂进去十分钟，连食物带药物呕吐，补喂一半分量；如果喂进去半小时甚至更久后呕吐，就不需要补喂。如果孩子服药有困难，时常喂进去就吐，退热栓也是不错的选择，将退热栓塞入肛门口2厘米即可，无需取出。
　　发热几乎是每一位孩子成长过程中都可能会经历的事，家长朋友们需明白，退热的目的是减轻发热所致的不适，不能一味追求让体温降至正常而盲目使用退烧药。
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