孩子到底啥时候该配眼镜？如何选？日常不戴有影响吗？

　　＂医生，我听说孩子长期戴眼镜，会增加度数也。＂
　　＂我娃儿眼睛有点看不清，这种时候该配眼镜了吗？＂
　　＂配眼镜的时候，到底怎么选嘛？＂
　　佑佑宝贝眼科医生日常坐诊时，常常会遇到提出上述问题的家长。毕竟网络上说法不一，不知道听谁的。今天，佑宝就总结了家长常问的五个问题，一并回复~
　　01   孩子什么时候该配眼镜呢？
　　当家长带孩子前往医院眼科或者专业检测机构进行体检或做相关检查，发现孩子 确实存在屈光不正（近视、远视、散光） 的情况，屈光度已经超出该年龄段的正常值，且已经影响到小朋友的视觉质量 （因视力问题影响孩子的日常生活及学习），就该配戴眼镜。
　　02   配镜的目的是什么呢？
　　让孩子保持清晰、舒适、持久的视觉质量体验。
　　03   该配哪种眼镜呢？
　　（1）普通框架眼镜
　　安全系数高，款式多，性价比高。
　　（2）功能性眼镜
　　①OK镜、离焦软镜：
　　控制近视进展效果明显，对眼睛及角膜条件要求较高，且价格贵。
　　②RGP镜：
　　对于高度近视、高度散光，圆锥角膜成像效果比框架更好，但异物感较强。
　　③离焦框架眼镜：
　　有控制近视度数增加功效，安全系数高，对角膜条件要求稍低，价格偏贵。
　　家长可根据自身需求选择相应种类及品牌的眼镜。
　　04   应该常戴眼镜还是可以＂取取戴戴＂？
　　对于框架眼镜而言，并不是度数低就可以取取戴戴，医生会根据孩子的双眼视功能、眼位等一系列因素，具体给出相应的配镜处方以及配戴方案。
　　①如果孩子单纯低度近视，但视功能AC/A值偏低，有集合不足等问题，不管度数高低，近视都是需要配相应度数的眼镜，且配镜之后须常戴眼镜。
　　②如果孩子有眼位偏斜，医生会根据眼睛度数结合眼位给出配镜处方，有弱视的孩子甚至会进一步治疗（如遮盖一只眼等），且戴镜方式和时间都应遵照医嘱执行。
　　③如果孩子单纯低度近视，除了视功能AC/A值偏高，集合过度之外，其他检查结果均正常，那么看远可以戴镜，看近处可摘掉眼镜。
　　05  戴镜的注意事项有哪些？
　　A.框架眼镜
　　（1）不能随便配戴别人的框架眼镜
　　每个人的眼镜片度数、瞳距、镜框大小、鼻托高度等都不一样，戴上他人眼镜之后视觉质量、成像效果可能完全不同，甚至会导致双眼视觉功能异常，出现视疲劳，眼位等一系列问题，每个人的眼镜都是根据自己眼睛情况进行验配的，所以不能配戴别人的眼镜。
　　（2）不能单手摘戴框架眼镜
　　应双手取戴框架眼镜，单手摘戴时，会因受力不均匀造成眼镜架变形，镜片光学中心未与瞳孔中心对齐，可能会歪头视物，导致眼位偏斜等。
　　（3）放置框架眼镜时镜片不要接触桌面
　　放置眼镜时，应先将眼镜折叠并用镜布包裹好镜片，倒置在眼镜盒中，镜片更不容易磨花和变形。
　　（4）镜架不能过松或过紧
　　眼镜两镜腿之间的距离、镜腿的弯曲度要合适，不能过松或过紧。眼睛必须正对镜片光学中心，否则会产生棱镜效应，可能会导致视物变形，诱发头晕、目眩、视疲劳，甚至出现斜视（度数越高棱镜效应越明显）。
　　B.角膜接触镜（OK镜、离焦软镜、RGP镜）
　　（1） 不能随意摘戴别人的角膜接触镜 ，特别是OK镜、RGP及离焦软镜，这些针对每个人的角膜定制的接触镜，参数不匹配，效果有可能适得其反。
　　（2）因两眼参数不一样， 左右眼镜片不能反戴 ，需保持良好的卫生习惯，摘戴镜片之前应先洗手，戴好后不能用脏手揉眼睛，避免眼睛发炎或者镜片破损导致角膜受伤。
　　（3）身体抵抗力下降时（如感冒，发烧，眼睛发炎等），应该暂停配戴。
　　（4）遵医嘱定期到医院复查，监测眼睛健康状况。
　　总的来说，医生会根据每个人的具体情况给出相应的配镜、戴镜方案，所以最科学最可靠的配戴眼镜的方式是遵医嘱。
　　参考文献
　　[1]高富军,等.《验光技术》【M】人民卫生出版社，2012
　　[2]梅颖,等.《眼视光门诊视光师手册》【M】人民卫生出版社，2019