无声杀手高脂血症，日常如何进行干预调理？

　　高脂血症作为现代疾病＂四高＂之一，常常以隐匿地方式威胁着人们的身体健康。
　　目前临床上，高脂血症常常不直接叫高脂血症，通常有个较为正式的称呼来代替这一定义，叫＂血脂异常＂。根据调查显示，目前中国成人血脂异常的总体患病率已经超过40%！
　　血脂异常，通常指血清中 胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平降低。
　　我们通常所表达的高脂血症，一般指的就是包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症和两者兼有的混合型高脂血症。
　　01
　　血脂异常的原因
　　高脂血症通常分为原发性 和继发性 两种类型。
　　1、原发性：占高脂血症的绝大多数，由遗传因素与环境因素相互作用引起。
　　2、继发性：由其他疾病如甲状腺功能减退症、库欣综合征、肾病综合征等，或某些药物所引起。
　　随着经济的发展，人们的生活饮食以及工作结构发生改变，高脂血症的患病率大幅度升高，给人们健康造成很大威胁。
　　02
　　血脂异常的判断
　　血脂异常的诊断常采用《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》关于我国血脂合适水平及异常分层标准。
　　在这项指南中指出，判断异常、确立诊断的依据，主要是通过TC、TG、LDL-C及HDL-C指标异常所决定。
　　指标数值(mmol/L)  总胆固醇(TC)≥ 6.2  甘油三酯(TG)≥ 2.3  低密度脂蛋白(LDL-C)≥ 4.1  高密度脂蛋白(HDL-C)＜ 1.0
　　当符合以上空腹静脉血浆检查指标≥1项，可诊断血脂异常
　　高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素，也是促进高血压、糖尿病进展的一个重要危险因素，此外还可导致脂肪肝、肝硬化、周围血管疾病、高尿酸血症等疾病。
　　所以必须高度重视高血脂的危害，积极预防和治疗。
　　03
　　血脂异常的中医认识
　　血脂异常是现代医学提出的概念，在古代缺乏检验工具，因此传统中医并没有＂血脂＂的提法，但可以将其与中医的多种疾病相关联，例如痰饮、肥胖、心悸、胸痹、眩晕、肋痛等相关联。
　　基于中医基础理论，学术界比较一致地认为高脂血症与痰、瘀、虚 有关。
　　中医认为正常水平的血脂为血液的膏脂，即为津液。津液来源于脾胃，由水谷精微所化生。正如《黄帝内经素问集注》中提到的，＂中焦之气，蒸津液化精微.…益于外则皮肤膏肥，余于内则膏肓丰满。＂
　　在生理状态下，津液是人体生存所需的营养物质，由水谷精微在肝、脾、肾 的协调作用下化生，且运行及代谢都需要脾的运化、肝的疏泄以及肾的气化功能，此时，脂质作为血液中必不可少的营养成分保持着自身的稳态。
　　在病理状态下，由于肝、脾、肾功能失调，导致水谷精微敷布及气血运行失常，产生痰浊、瘀血，影响津液输布代谢（脂质生成过多，或者排出过少），稳态被破坏，则产生高脂血症。
　　中医认为，脾为生痰之源；肝主疏泄，促进津液运行；肾主水，主气化，对水液代谢起主导作用。因此，不论在生理还是病理状态下，血脂都与肝、脾、肾 息息相关。
　　因此，基于中医对高脂血症的认识，用中医药的治疗方法也是调理高脂血症的一大特色疗法，注重调理肝、脾、肾三脏，强调辨证用药、方证对应，方药、针灸都对高脂血症有较好的效果。
　　04
　　血脂异常的日常调摄
　　对于具有血脂异常的患者，西药仍是以他汀类为主，其疗效确切，但靶点单一，可以采取中西医结合治疗加强效果。
　　调脂治疗一般是个长期的过程，因此强调日常预防十分重要。高脂血症常分为2级进行采取预防/干预的措施。
　　1、一级预防
　　对临床上筛查出血脂异常，但未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病者，属于一级预防，其重点是改善生活方式。
　　①减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量；②增加体力活动；③控制体重。
　　2、二级预防
　　对已发生冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病者，属于二级预防。此类患者主要监控低密度脂蛋白(LDL-C)，应将LDL-C降至2.6mmol/L。
　　治疗12周后需要根据血脂情况调整药物降脂治疗方案。
　　想要合理的、科学的达到降血脂的效果，可以从饮食与运动做起，保持良好的生活习惯。这不仅方便绿色，适用于高脂血症患者，还对普通民众起到有效的预防作用。
　　改正饮食习惯
　　1、少吃动物内脏、动物脂肪及甜食，增加蔬菜水果的摄入，多吃富含维生素C及粗纤维的水果。
　　2、限制甜食，少吃食盐，口味要淡，注意烹调方式，避免油炸、油煎的做法，少用动物油。
　　3、戒烟戒酒，少咖啡、浓茶，多喝白开水，以冲淡血液，改善血液黏稠度，使血流顺畅。
　　4、多吃降脂食物，例如大豆、黄瓜、大蒜、洋葱、蘑菇、牛奶、木耳等，可咨询专业中医医生，为自己辨证施膳，有助健康恢复。
　　中医分型调理请在专业人士下指导进行
　　增强体育锻炼
　　体力活动及运动锻炼不仅能增加消耗，加速机体代谢，有利于脂质的运输和分解。
　　控制体重是预防和治疗高脂血症的基础。对体重超过正常标准的人，应在医生指导下控制体重不再增长，再逐步通过各种措施减轻体重，逐渐缩小腰围。
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