很多糖友服用的0。25g一片的二甲双胍，一天吃13次，一次吃1片，但是血糖依旧很高，不达标。其实，不是吃的药不对，而是药的量不够，太少了。所以，今天这期视频，主要想跟正在服用二甲双胍的糖友聊一聊，要想二甲双胍降糖效果好，就要吃够量、吃对量。
　　二甲双胍起效的最小起效剂量为每天0。5g，什么叫起效剂量？就是最少你要吃0。5g才能达到降糖目的，如果剂量不够对血糖没有任何作用。而在每天0。5g2g的剂量范围内，二甲双胍的剂量越大降糖效果越明显。比如：每天0。5g的二甲双胍可以使糖化血红蛋白降低0。6，但如果吃到2g，那么糖化血红蛋白可以降低2。
　　据统计，糖化血红蛋白每降低1，视网膜病变、肾病的风险至少降低40，心脑血管病发病率也会降低37。也就是说如果二甲双胍能吃到2g，不仅能有效降低糖化血红蛋白，更大大降低了糖尿病并发症的发生率。
　　因此，糖友们要知道吃多大量的药降糖效果最好。我们可以从小剂量开始逐渐加量，同时监测血糖，一般服用二甲双胍的适应期在十天左右，这段时间内如果没有出现明显的胃肠道不良反应，就可以对照血糖值增加药量，直到加到最佳有效剂量1。52克。
　　还要注意，二甲双胍不是吃的量越大效果越好，老年人建议吃到1。5g，一般人如果能控制好血糖的话，可以吃到2g，最多吃到2。55g，如果超过这个剂量，不仅不起作用，反而会出现副反应。

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