膝盖最近弯曲时会响，但不痛，这是怎么回事？要不要治疗？

　　我以自己的悲剧告诉大家：膝关节弹响可能是半月板损伤，切不可掉以轻心，不然追悔莫及。
　　大概是从2017年初的时候，我发现下蹲的时候双膝关节经常回发出咔嗒或咯吱的响声，当时也没感觉痛，就没有注意。有时还会觉得挺好玩的，无聊时候还会蹲几下弄几声声音来听。
　　到了去2018年6月的时候，双膝关节响声越来越频繁，伴随着的还有双膝关节隐隐作痛，当时我就感觉有些不妙了。想起这些年来过度、不科学的各种运动，如经常打篮球、爬山、跳动等，莫名有一种不祥的预感。到了去2018年9月份，双膝疼痛加剧，夜间经常痛得睡不着，实在没有办法了花了1800元去骨科门诊做了双膝关节的核磁共振检查，结果不出所料，双膝半月板后角二度损伤伴膝关节积液。
　　一、什么是半有板？
　　半月板是一种月牙纤维软骨，填充在股骨与胫骨关节间隙内，每个膝关节有两个半月板：内侧半月板外侧半月板。
　　二、半月板有什么作用？
　　半月板是膝关节里最重要的结构之一，就像一层海绵一样填充在我们膝关节腔内，防止上下骨直接接触在一起而出现损伤，因此具有下列功能：
　　保持膝关节稳定性
　　承受重力，吸收震荡
　　散布滑液，润滑关节
　　协调膝关节的申屈与旋转
　　在膝关节伸直与屈曲时，半月板可以前后活动，膝关节旋转式两个半月板，一个向前，一个向后。因此，膝关节旋转活动时最容易使半月板发生破裂。
　　三、半月板是怎么损伤的？
　　临床是有许许多多人都不知道自己是何时损伤了自己的半月板，包括我自己。
　　长期剧烈、不科学的膝关节研磨力量是产生半月板撕裂的重要原因。如长期不科学的跑步、登高、球类运动。
　　四、半月板损伤后有什么表现？
　　只有少部分有明显的外伤时，表现为受伤后膝关节剧烈疼痛和肿胀，待肿胀和疼痛消除后进入慢性恢复期，表现为膝关节隐隐作痛，活动时有弹响。
　　对于损伤严重的患者，偶尔会在行走时突然间膝关节咔嗒一声，然后膝关节不能运动，称为膝关节交锁。可以通过以下几个试验初步判断自己是否有半月板损伤。
　　过伸试验：膝关节，完全伸直并轻度过伸时半月板破裂出现牵拉或挤压而产生剧痛。
　　过屈试验：膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛。
　　除此之外的检查方法还有半月板旋转试验、研磨试验、蹲走试验，可以自行查阅资料了解一下。
　　五、半月板损伤如何确诊？
　　需要MRI才能做准确的诊断，X线与CT检查均不能达到目的。
　　六、半月板损伤后如何治疗？
　　对于急性的半月板损伤应以石膏托固定4周，慢性的三度以下半月板保守对症治疗，避免剧烈运动，三度以上的要半月板切除术，严重时会人工半月板置换。
　　因此，建议大家要珍惜自己的膝关节，特别是肥胖人群，即便不运动也会由于自身体重损伤半月板。对于喜欢运动的要科学、合理安排运动时间及内容。半月板一旦损伤，再也无法恢复如初。
　　膝关节弯曲的时候会响，没有疼痛，如果也没做其他不适，优先考虑是姿势问题，这不是病，可也要有足够的重视，试着矫正不良的姿态，消除膝关节活动肌群的痛点，平衡相关拮抗肌群的肌力！
　　姿态摆不对
　　很多人腿不直，有膝关节的内翻或者外翻，在屈膝伸膝的时候，膝关节的髌骨和足的第二脚趾不在一条直线上，这个时候歪着方向的弯曲和伸直，尤其是蹲起承担身体重量的时候，就会出现响声，这是普遍现象！
　　矫正不良体态
　　当出现这种声音的时候，先看体态，如果刻意的把位置对准之后声音减小或消失，那么就是姿态的问题，膝关节的内翻或者外翻，主要是大腿内收肌和髂胫束的不平衡为主，试着找到痛点，放松拉伸过紧肌肉，锻炼无力肌肉！
　　退变与病变
　　有的人膝关节响和姿势没有关系，是和关节本身的退变有关系，例如，半月板损伤，软骨磨损，关节内增生，导致关节受力形态发生变化，也会出现响声，退变没有办法消除，还是要围绕肌肉处理！结语
　　响声不可怕，退变每个人也会有，症状是重要的，预防症状的发生才是我们该做的，肌肉的作用很重要，肌肉的力量、耐力、弹性，以及肌肉平衡是保护关节首要因素，不只是膝关节，全身关节都适应
　　半月板损伤可能。当然要治疗啊！
　　正常情况下，膝盖弯曲的时候是不会发出声音的。
　　发出响声而不痛，可以考虑是正常的原因造成的，像有些人，在下蹲或者是跑步的时候都会听到膝盖处发出响声。
　　你可以进一步观察，观察膝盖是否还会再响，如果还存在这种情况就要考虑是否由病理性的因素造成。
　　一般引起膝关节响声的病理性原因有：
　　1、骨质增生：多为50岁以上的中老年，表现为有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有摩擦声音；
　　2、半月板损伤：关节出现疼痛、肿胀、响声、绞索（膝关节屈伸到某种程度时被卡住）等都是半月板损伤的表现；
　　3、髌骨软化症：多出现在中老年人。当膝关节屈伸活动时有疼痛和关节响声，这种症状一会重一会轻的。各种改善效果都不理想。
　　存有以上原因应该给关节补充营养，修复损伤软骨，这样才能更好的缓解关节弹响的问题。建议补充氨糖软骨素来为关节补充营养，氨糖软骨素可以修复损伤软骨，缓解疼痛，营养关节，保护骨骼健康。可以试试健力多的氨糖软骨素钙片能更好缓解关节软骨组织的问题。
　　另外，还有一种天生的情况，关节内空间大于正常情况时，也会引起关节响声且不会有疼痛感，这种就少见了。
　　先上一个总的原则：膝关节的弹响是一个很常见的问题，大多数人都会在下蹲或者在进行膝关节全范围活动时发生弹响，如果没有伴有疼痛肿胀或其他不适感，膝关节弹响是不需要太过担心的。
　　那有哪些是需要引起重视的呢？
　　1肌肉紧张导致髌骨的运动轨迹
　　在不正确的轨道上运动本身可以导致一些弹响。此外，因为髌骨面受力太大，很容易出现严重磨损。长此以往，可能是严重的软骨损伤，软骨甚至会被磨穿。失去了软骨的保护，在运动时，膝关节将感受到剧烈的酸痛。
　　2半月板撕裂
　　半月板撕裂后不再平滑，在膝关节运动中造成弹响。同时出现的还会有疼痛以及膝关节运动时的绞索感（感觉关节内有东西卡着，运动不顺畅）
　　3骨关节炎
　　骨关节炎是最常见的一种关节炎。它通常会影响中老年人。骨关节炎进展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露，当关节活动时，两端软骨下的骨头暴露，互相触碰时会发出声音
　　主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。有时，在膝关节移动时就可能有在磨损的感觉。
　　4膝关节内游离体（关节鼠）
　　关节发生病变或者损伤后，有时候关节内的组织上会脱落下组织碎片。这些碎片形态各异，变成游离体在膝关节内四处上蹿下跳当
　　游离体因运动在膝关节内移动时，会造成弹响，膝关节的疼痛与绞索感。
　　看了这么多需要注意的例子，无一不伴有疼痛和其他的不适。所以关节弹响，只要不出现疼痛和不适就不用太过担心呢。唯一需要注意的是要小心肌肉紧张，在运动不要忘记放松哟
　　我是专注运动康复的陈老师，有更多康复相关问题欢迎私信咨询
　　当然得治，找中医治，针灸，中药都可以治好。什么原因直接问治好病的大夫。他说的才是最对的。
　　异常撞击，要么是髌骨运动轨迹异常或者高低位髌骨。