这一新标准实施，不少家长慌了我的孩子不达标怎么办？医生给出建议

　　近日
　　国家卫健委最新发布的
　　《7岁以下儿童生长标准》
　　开始施行
　　与前一版本相比
　　大部分年龄段的
　　儿童身高＂标准值＂有所增长
　　目前，武汉医疗机构暂未接到在临床上＂刷新＂身高标准的通知。不过，担心孩子身高追不上＂标准＂的涨幅，有家长早早到医院咨询。对此，儿科医生表示，儿童身高有先天因素，也有后天影响。家长可合理期待、密切关注、积极干预，尽可能帮助孩子长高。
　　01 新标准比
　　武汉临床采用标准＂微涨＂
　　3月4日，在武汉儿童医院门诊6楼儿童保健科分诊台前，不少家长抱着孩子候诊。
　　在武汉儿童医院儿童保健科，家长带着孩子在候诊。记者王春岚 摄
　　武汉儿童医院儿保科专家肖芳告诉长江日报记者，目前，她和同事在临床上使用的仍是＂九市标准＂。该版本由首都儿科研究所生长发育研究室制作，根据2005年九省/市儿童体格发育调查数据研究制定，可参考年龄段为0—18岁。
　　＂本次发布的新标准，与现在临床上采用的标准相比，大部分年龄段的中位数（即＂标准身高＂）有所上升。以6岁女孩为例，此前标准的身高中位数是116.6厘米，新标准达到117.5厘米，增长了0.9厘米；6岁男孩此前标准的身高中位数是117.7厘米，新标准达到118.8厘米，增长了1.1厘米。＂肖芳认为，这与孩子们营养和运动的增加等因素有关。
　　02 宝宝才两岁
　　家长已在担忧身高
　　武汉儿童医院儿童保健科医生刘华在＂儿童生长发育＂门诊坐诊时，经常忙到没工夫喝水。＂我最近遇到最小的宝宝才两岁。＂刘华说，这个宝宝是男孩，爸爸身高1.66米，妈妈身高1.58米，宝宝出生时身长50厘米，很标准。但是，宝宝会走路后，父母发现他比同龄幼儿矮。现在，他两岁零一个月大，身高83厘米。查询儿童身高标准后，发现孩子处于同龄幼儿中下水平，父母急忙来咨询怎样让孩子长得更高。
　　＂儿童生长发育＂门诊受到家长热捧。记者王春岚 摄
　　＂按照现行标准，2岁男孩的标准身高是88.5厘米，这个宝宝的确个头偏矮。询问平时生活起居发现，孩子体质较弱，1岁以后频繁生病，影响到生长发育水平，影响了孩子长高。＂刘华说。
　　另一方面，儿童成年后身高与遗传、睡眠、营养、运动、情绪等多方面因素相关，但遗传因素影响较大。根据＂男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13厘米)÷2±5厘米＂的公式推算，一般情况下，宝宝成年后身高将在1.64—1.74米之间，猛然窜成1.8米以上大高个的概率也不大。
　　因此，刘华建议这对父母调整喂养方式，设法增强孩子抵抗力，保证营养均衡、适当活动，尽最大努力帮他长高；最好每年记录孩子身高，关注增长曲线，尤其是两个快速生长期的身高增长趋势。
　　第一个快速生长期是0岁至3岁婴幼儿时期。新生儿平均身长50厘米，出生后3年时间内身高会猛增45厘米左右。其中，第一年可以长高25厘米，此后平均每年长高10厘米。
　　第二个快速生长期是青春期前期，孩子个头会猛然拔高。女孩多在11岁至13岁之间，男孩多在13岁至15岁之间。这两年里，女孩平均每年可以长高7厘米至10厘米，男孩平均每年可以长高8厘米至12厘米。
　　03 肥胖使骨龄加速增长
　　影响孩子长高
　　事实上，在国家卫健委最新发布的《7岁以下儿童生长标准》中，不仅有不同年龄段的身高标准，还有体重标准。刘华说：＂家长们更关心孩子身高是否达标，却忽略了孩子的体重指标。其实，体重和体块指数（即BMI=体重÷身高2）也很重要。BMI可以反映体形匀称度，用来判断是否超重及肥胖。肥胖同样会影响长高。＂
　　武汉儿童医院儿童保健科医生刘华对照身高标准，跟家长分析孩子生长发育情况。记者王春岚 摄
　　他分析，随着生活水平的提高，家长越来越重视儿童的营养水平，但有些孩子吃得好、动得少，明显偏胖。如果孩子过于肥胖，骨龄加速增长的风险会增高，＂缩短＂孩子长高的时间段，影响成年后的最终身高。肥胖的孩子还容易患高血压、高胰岛素血症、脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，留下健康隐患。此外，有些孩子还可能因为肥胖而影响心理健康，这同样也会影响孩子内分泌情况，进而影响到身高增长。
　　因此，他建议，家长在关注孩子身高的同时，也要关注孩子的体重，定期监测骨龄，可每3—6个月监测一次身高和体重，每1—2年监测一次骨龄，＂骨龄和身高匹配，孩子才能健康长高＂。
　　你家孩子身高达标吗？
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　　* 年龄：是指从出生到未满 7 周岁（＜84 月龄）之间，取整岁或者整月
　　* 身长：适用于 2 岁以下儿童，即平卧位头顶到足跟的长度
　　* 身高：适用于 2～7 岁以下儿童，即站立位头顶到足底的垂直高度
　　百分位数值具体代表什么意思？根据新标准中的评价指标，可以这么理解：
　　百分位值
　　评价指标
　　指标解读
　　≥ P97
　　上
　　孩子比绝大多数同龄人都高
　　P75～P97
　　中上
　　孩子比大部分同龄人高
　　P25～P75
　　中
　　同龄的孩子身高大多处在这个水平
　　P3～P25
　　中下
　　比大部分同龄人稍矮
　　< P3
　　下
　　身材比同龄人偏矮
　　栏目主编：秦红 文字编辑：宋慧 题图来源：图虫创意 图片编辑：项建英