宝妈断奶后胸口仍有白色溢出,有些人甚至可长达510年
钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 姜洁斯
王女士这段时间偶尔洗澡后发现自己的乳房挤压后,乳头有少量白色乳汁溢出,孩子已经断奶2年了,她非常紧张,担心自己是不是得了严重的乳腺疾病。
在网上查了查资料后,她越看越迷茫,有说要排残奶的,有说可能是垂体瘤需要测泌乳素的,有说可能是乳腺导管内长肿瘤的。怀着忐忑的心情,王女士来到了杭州市妇产科医院乳腺科就诊。
在给张女士安排了乳腺超声和泌乳素检查后,乳腺科张峰副主任医师发现超声检查没有特殊异常,泌乳素水平稍高于正常水平。结合查体和辅助检查的结果,张峰考虑王女士只是正常的产后导管扩张引起的溢乳,不需要特殊的处理,王女士这才安心回了家。
"产后的溢乳,大多是因为产后乳腺导管增生或者扩张引起的。"张峰解释,由于个体的差异,每个人的产后溢乳时间长短不一,时间长的甚至可以长达5到10年的,溢乳的量也是多少不一。
产后的乳腺导管增生或者扩张属于女性产后正常的生理反应,不需要处理的。在产后2-3年,随着例假的正常恢复,乳腺导管增生处于高峰期,往往有较多的溢乳产生。
图源:视觉中国
这个时间点也是产后非哺乳期乳腺炎发生的高峰期,不经意的乳腺外伤或者所谓的美容院排残奶乳房按摩可以造成乳腺导管上皮损伤,这些损伤使乳腺导管内分泌物外溢进入间质,进而引起自身的超敏免疫反应,最终导致特殊的非哺乳期乳腺炎的发生。
因此,张峰主任建议产后溢乳千万别去美容院排残奶,有害无益的。有些美容院甚至荒唐的说残奶会影响乳腺癌的发生,这些根本就是无稽之谈。
张峰指出,部分长期服用镇静药、降压药、安眠药、口服避孕药的患者,或是有垂体功能亢进、垂体微腺瘤、下丘脑障碍及甲状腺肾上腺功能减退等病理性原因,也可能引起泌乳素水平升高,出现溢乳。
其中常见的病理性原因是垂体微腺瘤伴随着高泌乳素血症,血泌乳素水平往往高于正常值两倍以上。通过垂体磁共振检查可以明确有无垂体瘤的存在。病理性原因引起的溢乳或者高泌乳素血症需要看不同的情况进行不同的干预。
图源:视觉中国
张峰提醒,尽管白色或者无色的乳头溢液大多是不用处理的,但如果出现单孔的黄色乳头溢液或者深色溢液如咖啡色甚至血性溢液,一定要去医院就诊,排除导管内病变的可能。
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