胆石症在夜间发作，怎么缓解疼痛？

　　大家好，我是中医尚大夫。胆结石患者常在夜间开始疼痛，这是什么原因呢？主要与胆囊的形状和位置、支配胆囊的神经，以及人类的三餐习惯有关。
　　首先，与胆囊的形状和位置有关。
　　人的胆囊很像一个梨，胆囊底部宽大，朝向人的前面，颈部较细，朝向左侧和背部。当人站着或坐着时，胆囊是横着或挂着的，如果胆囊里面有结石，常常沉在胆囊底部或漂浮在胆汁中，当患者平卧睡时，胆囊就像倒放着的梨，这时候结石也随胆囊改变位置，将重心沉到胆囊颈部，且容易滑进胆颈和胆囊管处，嵌顿在胆颈或胆囊管，引起梗阻和扩张，同时刺激胆囊收缩，企图把结石排出。如结石嵌顿在胆颈后，胆汁流不出来，造成胆内压力不断升高，这时胆囊就会连续收缩，而使患者感到一阵阵难以忍受的绞痛。
　　第二，与支配胆囊的神经有关。支配胆囊的神经来自迷走神经与交感神经，分布于胆囊管和胆总管末端。晚上迷走神经容易兴奋，会促进胆囊及胆囊管收缩，而产生胆绞痛。
　　第三，与三餐习惯有关。特别是东方人，常常在晚餐吃的比较好、比较多，过饱、油腻饮食等因素都会增加对消化液的需求，从而增加胆囊的收缩和排空胆汁，也会增加胆囊炎发作的机会。
　　如何避免胆结石患者夜间发作？主要有三个方法。
　　第一、胆囊结石患者在睡眠中，可以向右侧卧，这样胆囊的底部相对在下，颈部在上，胆囊内的结石不太容易滑出，嵌顿在颈部或胆囊管处。如果患者向左侧卧位或平卧，那么胆囊底部较高，颈部较低此时胆结石还是容易受地心引力的作用，从胆囊底部向颈部坠落，以致嵌顿在胆颈，发生胆绞痛。
　　第二、调整饮食习惯。有胆结石的患者晚餐尽量少食，以清淡为主，这样能尽量减少夜间胆绞痛的发生次数。不过这两个方法都治标不治本，症状轻的时候这些方法是可以帮助我们缓解疼痛的，如果我们一直是不进行专业治疗的话，胆囊结石也会引起一系列并发症：比如结石会在胆囊中摩擦胆囊内壁，使其不停地溃烂、发炎，引发腹胀、厌油、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的可能发展为胆囊癌；结石如果阻塞胆道，导致胆汁排出不畅，会引起皮肤及眼球发黄，并伴有皮肤瘙痒；结石掉到胆总管里，可能导致急性胰腺炎。
　　第三、在症状轻的时候采取中药保守治疗。中医治疗结石遵从辨证施治的治疗原则，对症下药，采用不同的方剂，进行清热解毒，疏肝理气，溶石止痛，有效纠正脏腑功能的失调和代谢的紊乱，使机体气血、阴阳归于平衡，从消除结石平衡气血阴阳两点双管齐下治疗结石，疗效卓著。