三伏灸压力性尿失禁艾灸穴位

　　三伏 灸
　　压力性尿失禁艾灸穴位
　　说到三伏天，大家是不是很快就想到三伏灸呀， 那压力性尿失禁（SUI）患者应该灸哪些穴位呢？
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　　-- 三伏灸 --
　　三伏灸[1]是依据《黄帝内经》＂春夏养阳＂＂天人相应＂理论，顺应人体在夏季腠理疏松开泄、荣卫通达、便于药物吸收的生理特点，在每年初、中、末伏的前3天，采用灸法以扶助人体正气、祛除机体内伏寒邪的中医外治疗法，属于天灸的一种。清·张璐在《张氏医通》中全面论述了三伏灸的适应证、药物组成、选穴及贴敷时间等，后人在此基础上有所发挥，将三伏灸应用于秋冬之际容易反复发作或加重的慢性、顽固性、虚寒性疾病的治疗。
　　-- SUI穴位 --
　　压力性尿失禁病位在膀胱，且与脾肾密切相关。膀胱与肾经脉互为络属，一脏一腑，一表一里，二者一同调节尿液排泄。此外，膀胱气化功能依赖于肾气肾衰，肾气可助膀胱气化津液，故艾灸应以固摄肾精，补脾益肾为原则。
　　一般选取穴位[2]分布于 脾、膀胱、任脉、督脉经 ，可利三焦、通调水道、调节膀胱功能。
　　-- 穴位介绍 --
　　百会穴 位居颠顶部，属督脉，为人体阳气汇聚之处。研究表明[3]，百会穴解剖位置与生殖泌尿中枢（中央旁小叶）较接近，针刺该穴可提气，并调节排尿反射中枢，改善膀胱括约肌功能。
　　关元、气海、中极穴 属任脉，位于下腹部，有培元固本、温肾利水作用。中极穴作为膀胱募穴，有调节膀胱作用。
　　足三里和水道穴 位于下腹部，属足阳明胃经，有利膀胱、调小便之效。足三里穴可补中益气；三阴交穴调肝脾肾精气，防止漏尿；阴陵泉有健脾渗湿作用。
　　脾俞、肾俞、肺俞、膀胱俞、中髎、会阳穴 均属足太阳膀胱经经穴，上述穴位均可激发膀胱精气，调节肾气，利于膀胱气化而约束尿道。脾、肾、肺、膀胱俞分属三焦经穴，与通调水道有关，三焦影响机体水液代谢，且维持了膀胱气化功能正常。
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　　参考文献
　　[1]杨静芳;晋延玲;沈立龙;林忆平.昆明地区阳虚人群的三伏灸临床应用研究[J].中国民间疗法,2021,(21):46-48.杨静芳;晋延玲;沈立龙;林忆平.昆明地区阳虚人群的三伏灸临床应用研究[J].中国民间疗法,2021,(21):46-48.
　　[2]马雪梅;佟蕊;万巧千;禹春如.电针结合艾灸治疗压力性尿失禁的效果及对生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2022,(01):156-159.
　　[3]束彦页.电针治疗女性单纯性压力性尿失禁疗效观察[J].河南中医, 2018, 38(7):1100-1103
　　图源丨网络
　　文案丨满家琪 张安 张菁婧 朱芳润
　　排版丨张菁婧
　　审核丨王佳妮 施嘉旎
　　指导老师丨陈跃来 汤康敏
　　单位：
　　上海中医药大学附属龙华医院
　　上海市第七人民医院
　　陈跃来上海领军人才工作室
　　陈跃来上海市名中医工作室
　　本科普由上海市科委科普项目资助
　　（项目编号：21DZ2315500）
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