门诊案例10岁男孩抽动症5年,症状反复,中医辨证脾虚肝旺!
前几天接诊了一个孩子,今年14岁读初二,这个孩子的抽动症已经发展到大范围的动作。翻白眼、耸鼻子、摇头、耸肩、鼓肚子、发声还有秽语 。妈妈说,在孩子两岁九个月时就发现孩子有抽动症状了,十一年来一直没有治疗。
孩子病情发展到现在,已经无法正常上课、写作业,我为这个孩子感到惋惜,拖的时间太久了,说实话治疗起来有些困难。为了能让孩子尽快恢复状态,我建议家长先用中药调理半个月,如果症状有所缓解,继续服用中药。如果效果不好,就要配合西药治疗。
但是孩子妈妈担心西药的副作用,我让她放心,这个我在开中药的时候会照顾到。赶紧治疗,不然孩子越来越自卑,合并抑郁症后就更麻烦了 。
今天给大家分享一个脾虚肝旺型 抽动症治愈的案例。
10岁男孩5年前出现眨眼、皱鼻 ,频率少,家长未予重视。4年前因惊吓后症状加重,相继出现张嘴、歪脖子,喉中异声、右臂抖动,手敲物品 症状,就诊儿童医院考虑"抽动障碍"予物理治疗,症状稍缓解,后症状间作。
一年前,患儿无明显诱因眨眼、皱鼻 频繁,后因开学压力大出现歪脖子、喉中发声 症状,于感冒及情绪紧张时加重。
现症:频繁眨眼、皱鼻、歪脖子,喉中异声,注意力稍不集中,小动作多,脾气急躁,爱哭,胆小,盗汗,纳少,寐安,二便调。舌红,苔厚腻,脉弦滑,咽不红。
诊断为多发性抽动症;
证属脾虚肝旺 ;
治以平肝潜阳息风,清肝健脾 。
组成:天麻、钩藤、石决明、桑叶、菊花、僵蚕、全蝎、白芍、白术、生龙骨、生牡蛎、金果榄、射干、玄参、伸筋草、葛根、浮小麦、甘草。
二诊:药后症状明显改善 ,现以鼓嘴为主症,偶见眨眼、皱鼻、喉中异声,歪脖子频率较前减少,脾气急躁,舌红、苔白、脉平,咽稍红,纳可,寐安,二便调。
组成:上方加炒栀子、佛手、玫瑰花,以清热除烦,疏肝解郁。
三诊:偶皱鼻子、鼓嘴、眨眼,喉中异声、歪脖子基本消失,脾气较前改善。
组成:上方减葛根、伸筋草。
四诊:上述诸症基本消失 ,脾气可。
组成:上方减炒栀子、佛手、玫瑰花。
嘱其避风寒,调情志,节饮食,少食牛羊肉等发性物品,减少患儿心理压力,营造轻松舒适生活环境。后随访3月,未见复发。
方中天麻、钩藤平肝息风止痉 ;石决明、桑叶、菊花疏风,清肝热 ,平抑肝阳 ;桑叶、菊花清肝明目 ;僵蚕、全蝎息风镇痉 ;白芍养血敛阴柔肝 ;白术健脾益气 ;加用龙骨、牡蛎平肝潜阳,镇惊安神 ;金果榄、射干、玄参清肺利咽 。
抽动症的治疗需要医生诊断、孩子吃药、家长配合,特别是家长要放平心态、积极治疗、密切配合 ,这样孩子才能早日康复。
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