张锡纯医案气虚腹胀选生麦芽,补益脾胃而不壅滞气机
我们在之前的一篇文章中介绍了张锡纯使用生麦芽的医案,也详细分析了生麦芽到底有什么功效。张锡纯医案:麦芽除消食健胃外还可以疏肝升肝气,但必须要这样用
张锡纯对于很多药物都有独特的理解,生麦芽和炒麦芽在张锡纯的手中可以说作用区别相当的大,而张锡纯更善于用生麦芽治疗一些气机郁结在体内的一些病症。
当然,我们现在想去找到生麦芽已经比较困难,药房里基本上都是炒麦芽,以至于现在很多人都不知道生麦芽其实到底有什么作用。
我们今天再聊一则张锡纯使用生麦芽的医案,一起来了解下生麦芽有什么巧妙的作用。
一妇人,年纪三十多岁,张锡纯描述其气分素弱,平时这个人就是一直是气虚的体质,气不是很足的状态,那么如果当这种人因为肝气郁结或者是其他原因,导致体内气机运行不畅,这时候我们不能强行用一些疏肝理气行气之药,这样的话会更加伤害人体的正气。
一天这妇人忽然觉得有气结于上脘,感觉有气堵在心口之处,也就是肝胃的位置,总觉得这个气堵在里面,不能上去也不能下来。
这位妇人平时就有气虚,应该用补气之药先把气给补足,但是脾胃气机又是壅滞的,如果这时候吃了补药的话,可能会导致气机壅滞的更加厉害,那么堵的感觉也会更加严重。
从这里分析,患者这种气结的不适感,就是因为平时脾胃气虚,无力运化食物,脾气不升,胃气不降,这才导致这种症状。
张锡纯这时候很巧妙的用了一味生麦芽一两,也就是30g,煎汤让患者服下,吃完之后,这位妇人立马就感觉气息顺畅了许多。
张锡纯认为,生麦芽善入脾胃,可以消化一切饮食积聚,是补助脾胃药物非常好的辅助品。同时生麦芽在补助脾胃的同时,还不容易壅滞其中,所以不会导致腹部胀满。
这位妇人如果用人参、白术等补益之药,会出现因脾胃气虚无力消化吸收营养而引起腹胀;如果用陈皮、枳壳等行气之药,又会因平素气弱而出现无力承受药力。所以这时候选择生麦芽,补益而不壅滞,并且可以调节气机升降,很好的解决了气结之症。
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