元旦过后,退休人员医保账户或迎变化,每人补发1440元,真的
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国务院办公厅于2021年4月22日发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,其中明确要求加快医疗保障重点领域和关键环节改革,将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围,改革职工医保个人账户,建立健全门诊共济保障机制,提高医保基金使用效率,逐步减轻参保人员医疗费用负担,实现制度更加公平更可持续。
据不完全统计,截至2022年末,其中包括上海,江苏,浙江,山东,广东,四川,甘肃等地区都已经发布了关于进一步健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见。
根据全国各地区发布的实施意见规定,其中部分地区2022年已经开始推进实施职工门诊共济保障制度的改革,部分地区2023年起开始实施职工门诊共济保障制度的改革,而职工门诊共济保障制度的改革主要包含四个方面:
一是,增强门诊共济保障功能。
二是,完善全省慢特病门诊保障。
三是,改进个人账户计入办法。
四是,规范个人账户使用范围。
那么,元旦过后,退休人员医保账户或迎变化,每人补发1440元,是真的吗?
首先需要说明的是,现行职工门诊共济保障制度的改革,以省级统筹为主,全国各地区在职人员和退休人员,职工医保个人账户的计入办法和标准并未统一,全国各地区因地而异。
因此,元旦过后,退休人员医保账户或迎变化,每人补发1440元,这样的消息并不正确,并非所有的退休人员医保个人账户都能补发1440元。
经查证,甘肃省2022年11月18日发布了《甘肃省省直职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》规定,本实施细则自2023年1月1日起施行,关于改革职工医保个人账户计入办法的规定,主要分为三个方面:
第一,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2,原单位缴纳的基本医疗保险费不再计入个人账户。
第二,退休人员个人账户划入额度为每人每月120元。
第三,参保人员补缴欠费(含不足缴费年限补缴)按本人参保缴费基数的2划入个人账户。
也就是说甘肃省职工门诊共济保障制度的改革,其中规定了退休人员医保个人账户划入额度为每人每月120元,退休人员医保个人账户全年划入额度为:120121440元。
因此,元旦过后,退休人员医保账户或迎变化,每人补发1440元,这样的消息并不正确,即使是甘肃省退休人员医保个人账户每月按照120元额度划入,也是按月进行划拨,并不是一次性补发1440元。
其次,根据厦门市人民政府2022年11月29日发布的《厦门市职工医疗保险实施细则》规定本实施细则自2023年1月1日起实施,有效期5年,关于改革职工医保个人账户计入办法的规定,主要分为两个方面:
第一,在职职工个人缴纳的基本医疗保险费按月划入个人账户,划入标准为本人参保缴费基数的2。
第二,退休人员个人账户由统筹基金按月按定额划入,划入标准为每人每月110元。
按照上述情况来看,厦门市退休人员医保个人账户每月划入额度为110元,全年划入额度为:110121320元。
再次,根据江西省人民政府办公厅2021年12月30日发布的《关于建立健全江西省职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》,关于改进个人账户计入办法的规定,主要分为三个方面:
第一,2023年1月1日起,调整个人账户计入办法和计入水平,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。
第二,灵活就业人员个人账户计入水平为本人参保缴费基数的2。
第三,退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度为根据本意见实施改革当年全省基本养老金平均水平的2。5。调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金主要用于门诊共济保障,提高参保人员门诊待遇。
举个简单的例子,据不完全统计,江西省2022年养老金调整后基本养老金平均水平约为3130元,退休人员医保个人账户按照2。5进行划拨,对应医保个人账户每月划入的金额约为:31302。578。25元。
最后需要提醒的是,虽然说全国绝大多数地区都已经发布了职工门诊共济保障制度实施意见,但是全国各地区关于改进在职人员和退休人员个人账户计入办法的实施时间并不一致,因此并不是所有地区职工门诊共济保障制度的实施时间均为2023年1月1日。
比如说根据上海市人民政府办公厅2022年1月26日发布的《健全上海市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》,关于改进个人账户计入办法的规定分为两个方面:
第一,自2023年7月1日起,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗账户,计入标准为本人参保缴费基数的2,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。
第二,退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,具体标准为74岁以下1680元年,75岁以上1890元年。
综合上述情况来看,职工门诊共济保障制度的改革,关于改进个人账户计入办法的规定分为两个方面:
第一,在职职工和灵活就业人员,医保个人账户划入标准大多以本人参保缴费基数的2进行划拨,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金,不再按照一定比例划拨至医保个人账户。
第二,退休人员医保个人账户每月划入额度因地而异,不同的地区标准不同,实施时间也是有所差异,部分地区按照年龄段进行分类实施医保个人账户计入标准,部分地区以统筹地区基本养老金水平的一定比例实施医保个人账户计入标准。
因此,元旦过后,退休人员医保账户或迎变化,每人补发1440元,这样的消息并不准确,具体以各地区政策发布为准。
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