孩子过敏性鼻炎怎么办？

　　夏秋换季是小儿过敏性鼻炎高发的季节。最新研究数据表明，目前儿童过敏性鼻炎发病率高达40%。其中只有约 10% 的小儿过敏性鼻炎患者达到了良好的控制效果，过敏性鼻炎漫漫革命之路，需努力的还有很多。
　　6岁的雯雯，已经有三岁过敏性鼻炎史了。雯雯第一次发病是在三岁多，一次夏秋季节转换时，起初每天早晨起来总要打几个喷嚏， 因雯雯平时体质较差，极易感冒，所以家长也并未重视。但是这种情况持续了一个半月，症状不减反而加重。去医院检查，医生诊断为过敏性鼻炎，然后开了些抗过敏药物，孩子的鼻炎症状逐渐缓解。但是，之后每年中秋前后，雯雯的过敏性鼻炎总会如约而至，吃了很多抗过敏药都没有效果，而且症状一年比一年重。这是什么情况呢？
　　特别注意：小儿过敏性鼻炎长期反复当引起家长关注，避免发展成小儿过敏性哮喘
　　儿科专家谈过敏性鼻炎：
　　小儿过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病， 也称变应性鼻炎， 是由于人体接触了使机体过敏的物质而发生的一种反应。能让机体发生过敏反应的物质称为过敏原，当这些过敏原与具有过敏体质的人相接触时， 就会使这些人发生过敏反应。
　　小儿过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、鼻不通气、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、嗅觉减退， 甚至失嗅等， 其中以鼻塞为最常见， 且于仰卧时较明显， 往往以早晨为重。严重时可有全身皮疹等表现。
　　小儿过敏性鼻炎发病原因是什么？
　　过敏性鼻炎的发病原因与支气管哮喘的发病原因相似。它主要是由遗传造成的过敏体质。一般特定发生在具有过敏性体质的儿童身上。过敏性体质与基因有关，通常遗传所致。
　　此外，有些病人本身不是过敏性体质，也会患上此病，这是因为人的体质是可以随着时间慢慢改变的，这和我们生存的环境有密切关系。由于当前的城市环境污染很严重，很有可能使得自身的体质发生变化。目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性鼻炎的患者逐年增加，说明环境对过敏性鼻炎的影响非常明显。其它的环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住环境、饮食习惯、社会因素等方面。当然，除了以上较为常见的诱发因素，还有其他的诱发因素，如其他疾病的影响、社会和家庭因素等。
　　小儿过敏性鼻炎如何治疗？
　　1、强调止下呼吸道同时治疗，多采用鼻类固醇+吸入性类固醇；
　　2、改善过敏体质，调节免疫平衡。最新医学研究发现，过敏性鼻炎患者血清IgE显著升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。在健康情况下，Th1和Th2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子后，Th2过度活化，致使Th2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏性鼻炎。
　　近几年来，免疫学界经过许多的关于过敏科学的研讨发现，过敏性鼻炎或过敏体质的人连续补充一定数量的抗过敏益生菌，能够改进过敏体质人的免疫体系。抗过敏益生菌欣敏康可以减少血清中特异性IgE抗体的生成，这种新的乳酸菌菌株可增进抗过敏的能力，并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，瑞典在对儿童过敏性疾病人口中发现，患过敏性鼻炎的儿童肠道内的抗过敏益生菌比无过敏疾病的儿童要少，而具备国际上公认的专利抗过敏益生菌欣敏康被认为可促进TH1的免疫反应进而改善过敏症状并可抑制IgE的产生，在对花粉过敏和尘螨过敏的过敏性鼻炎症状中，可使嗜酸性粒细胞减少，进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复，减少过敏性鼻炎复发。
　　3、冷水洗鼻。用冷水来洗鼻子对于治愈过敏性鼻炎也是有帮助的。爸爸妈妈们可以让孩子用冷水来洗鼻子，具体做法如下：在手心盛上自来水管放出来的冷水，捂在鼻子上，把冷水吸进鼻孔里，而后擤出来，再盛水吸进去，再擤出来，连续几次，每天坚持。相信不久就之后，孩子的过敏性鼻炎的症状也能够达到好转。
　　4、尽量避免接触过敏原。家长应了解孩子的病情， 如医生已经确诊孩子是过敏性鼻炎， 就不要带孩子参观花展。由于房屋装修时油漆等刺激性化学物质未能完全挥发， 患儿应避免接触， 等房屋充分通风、异常气味散尽后再入住。久置在衣柜中的被子应在晾晒后再盖， 防止尘螨、霉菌等过敏原诱发鼻炎发作。
　　5、饮食护理。对于轻度过敏的食物不必严格忌口，应该遵循少吃、新鲜和加热后吃的原则。经常少吃（关键是控制住食物量）可以产生耐受性（抗体），逐渐就不过敏了，如牛奶过敏可以每天先吃1毫升，第二周可以每天吃2毫升，第三周可以每天吃4毫升……，如果吃到某个剂量过敏了，就降低一个剂量多吃一个阶段再加。其他食物也是这样。海鲜不要吃冰箱内的，吃新鲜的，不要生吃。对于某些可以诱发严重过敏且不常吃的的食物就要避免，如芒果、蚕蛹、荞麦、桃子等。过敏病人均不宜吃太辛辣的食物。不宜吃过甜、过咸和过冷的食物。
　　小儿过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，患病率较高，是易感患儿接触变应原后主要发生在鼻黏膜的Ⅰ型变态反应性疾病。发病时一般表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏，清水样鼻涕等。
　　过敏性鼻炎的发生与接触环境有分不开的关系，过敏原的种类很多，每个人对各种过敏原产生的过敏度也不一样。一般常见的过敏原有尘螨、动物的毛发、花粉、皮屑、灰尘、香水、化妆品、油漆等。平时家中可做到注意个人卫生，不养家禽宠物，定期清洗床单被罩，经常开窗通风，及时清理垃圾，保持室内清洁卫生。生活中注意避免接触过敏原，远离过敏原，降低发病率。
　　在饮食方面，要注意避免食用容易导致过敏的食物，如鱼虾蟹、鸡蛋、花生、牛奶、大豆等，平时应以清淡易消化的饮食为主，多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，多吃抗过敏的食物，如红枣、蜂蜜、胡萝卜、金针菇等。长期饮食结构的改变也会使体质发生改变。在平时要注意多锻炼，养成良好的作息习惯，提高自身免疫力，改变自身体质。
　　寒冷是过敏性鼻炎的常见诱因，要注意保暖，避免食用冷饮，空调温度过低等情况。衣着适当，出汗后及时更换衣物，避免着凉，睡觉时注意盖好被子，避免不必要的寒冷。
　　除此以外，还需要注意避免吸入二手烟，洗脸时坚持用冷水清洗鼻腔，或者使用生理盐水鼻腔冲洗器，达到清洗鼻腔的效果，增加鼻粘膜的清洁能力，降低发病频率。
　　临床还需要配合药物来进行治疗，常用的治疗药物有抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等，鼻用的糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，抗白三烯药物，如孟鲁司特钠咀嚼片等，色酮类药物，如色甘酸钠，减充血剂，如盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。
　　作者：苏州科技城医院  徐晓云药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。
　　孩子出现过敏性鼻炎的症状，我们该如何护理和预防呢？
　　划重点
　　回避过敏原接触
　　过敏性鼻炎是过敏原导致的，因此回避过敏原是预防治疗过敏性鼻炎最为关键的第一步。
　　比如，孩子对花粉过敏，那我们就不要带孩子去花草树木比较集中的地方玩耍，如公园。
　　如果孩子对螨虫、霉菌过敏，那我们最好将毛绒玩具、地毯、挂毯等物品清除出家中，另外房间要经常通风换气，潮湿阴冷的环境也会助长螨虫、霉菌的滋生。
　　清洗鼻腔
　　我们通常推荐家长使用生理性海盐水给孩子清洗鼻腔。
　　这样不仅能清除存在于鼻腔内过敏原，也能促进孩子鼻腔粘膜的通透性，缓解过敏性鼻炎引起的不适症状。
　　用药
　　如果孩子过敏性鼻炎的症状严重，影响到日常生活，我们可以带孩子去医院就诊，在医生的指导下，使用药物治疗，比如说含有激素的鼻喷药物等。
　　过敏性鼻炎≠免疫力低下
　　很多家长担心过敏性鼻炎是由免疫力低下引起的，实则不然。
　　孩子出现过敏性鼻炎并不是因为免疫系统低下，而是免疫反应增强的表现。
　　所以，家长不要因为担心孩子会生病，减少孩子接触自然的机会，或频繁使用消毒剂，这样做反而不利于提高免疫力，对过敏症状的恢复也没有帮助。
　　过敏性鼻炎的药物治疗
　　过敏性鼻炎是接触了过敏原之后引发的疾病，一般来说，治疗措施包括药物治疗、脱敏疗法、手术治疗以及环境控制等方法。
　　目前的治疗手段大都是通过药物减轻或控制人体对过敏原的过敏症状，而不是根除外界过敏原。只有尽量寻找到过敏原因，彻底避开才有可能彻底不再发作。
　　一线药物 ：鼻用类固醇激素和抗组胺类药物；
　　二线药物 ：抗白三烯药物、减充血剂、肥大细胞稳定剂及抗胆碱能药物等。
　　A 抗组织胺药物
　　对于打喷嚏、流鼻水的缓解很有效，但部分抗组胺药物有嗜睡的不良反应，且长期服用后，药效可能打折或无效。
　　抗组胺药用法：用至组胺相关症状（鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕等）消失，一般不宜长期口服，仅用作发作初期治疗及控制组胺相关症状。不同类型及严重程度的过敏性鼻炎的剂量调整。
　　B 鼻用糖皮质激素
　　糖皮质激素有口服及鼻喷剂等两种给药途径，喷剂由于是在鼻腔局部直接作用在鼻黏膜，消除过敏性鼻炎的炎症，而且不经口服和避免了全身吸收，不良反应很少。
　　同时，糖皮质激素鼻喷剂可直接减少鼻黏膜的过敏细胞数量，降低过敏抗体而减轻过敏症状。
　　鼻用激素对四大症状均有显著的改善，尤其是对鼻塞较抗组胺药有更好的效果，鼻用激素由于其使用方便、疗效确切、不良反应小、价格便宜、可长时间使用等优点，被世界卫生组织推荐为过敏性鼻炎治疗的首选用药。
　　C 血管收缩剂慎用
　　主要减充血剂有麻黄素、羟甲唑啉、萘甲唑啉等，用于滴鼻或喷鼻，可改善鼻堵塞，对其它症状无效。
　　一般连续使用不宜超过7天，尤其是羟甲唑啉长期使用可能导致不可逆的药物性鼻炎。
　　D 抗生素一般不推荐使用
　　一般过敏性鼻炎的治疗不需要使用到抗生素，但合并发鼻黏膜的细菌感染以及鼻窦炎时，就必须联用抗生素。
　　认 识 上 的 误 区
　　鼻用类固醇激素对患儿影响太大，不宜使用？错！
　　过敏性鼻炎治不治疗无所谓？错！
　　把过敏性鼻炎当感冒治？错！
　　药物都有副作用，症状好转就停药？错！
　　过敏性鼻炎的日常护理
　　室内卫生要注意
　　1.在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户；
　　2.移去过敏源，包括宠物，烟，甚至可疑的花草或者家具；
　　3.使用有空气清洁过滤功能的空调，定期清洁滤尘网，以去除花粉、尘螨；
　　4.可以使用湿度调节器来减少室内的湿度，最好使空气湿度降到50%以下，我家里就使用了抽湿机，保证室内湿度；
　　5.修理潮湿的地下室、通气口和浴室，并应该去除室内或者阳台上的花草；
　　6.不要种植需要不断浇水的花草，因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长；
　　7.卧室内使用无致敏作用的床单及被褥，如使用密闭良好的床垫及枕头，及柔韧性较好的床单和枕巾等，并每周用热水（58℃以上）清洗床单枕巾；并注意不要在户外晒被和床单，因为霉菌和花粉可以粘到被子上；
　　8.用木板，地砖等代替地毯，尤其是固定于地板上的地毯更应去除；
　　9.收拾好你的小物件，如书籍，录音盒，CD，光盘以及长毛动物玩具等，这些物品都极易沾上灰尘，从而引起过敏；
　　10.家长在家中最好不好抽烟。
　　人群密集少靠近
　　少带孩子去一些人群非常密集的公共场所，以减少感染机会。
　　致敏食物勿食多
　　如果孩子是过敏体质，那么水产之类的发物尽量让孩子少吃。
　　饮食注意清淡，易消化，富含维生素，鼓励孩子多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸及含过量蛋白质等诱发哮喘发作的食物。
　　过敏性鼻炎不好好治，当心变哮喘！
　　锻炼身体不可少
　　运动可以提高免疫力，可以跟孩子一起制定运动计划，平时可以坚持参加慢跑、游泳等运动，在运动的过程中，要依据孩子的身体状况及时调整，不要过度运动。
　　不过，如果遭遇春季的大风、雾霾等恶劣天气发生时，不要让孩子外出运动，可以在室内进行锻炼。
　　注意鼻腔清洁，用生理性海洋水清洗鼻腔。
　　哮喘和鼻炎要一起治
　　对于儿童来说，过敏性鼻炎的危害绝不仅是造成打喷嚏、流鼻涕。尚未发展为哮喘的过敏性鼻炎患儿需要找到过敏原，适当避免，就是在预防哮喘发生。
　　而对于已经合并有哮喘的鼻炎患者而言，避免过敏因素诱发鼻炎的同时也就是在控制哮喘的发作。
　　遗憾的是，不少人忽视了两者之间的密切关联，任由过敏性鼻炎发生发展，最终由此引发哮喘也未察觉，导致辗转就医延误了治疗。
　　儿童过敏性鼻炎怎么治疗？
　　儿童过敏性鼻炎的治疗主要有避免接触过敏原、药物治疗（对症治疗）、免疫治疗（对因治疗）等。
　　儿童过敏性鼻炎医学上称为儿童变应性鼻炎，是机体接触变应原后产生免疫球蛋白E（IgE）介导的Ⅰ型变态反应。常见的变应原有花粉、柳絮、螨虫、动物皮屑等。临床表现为：患儿有清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状，同时可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。部分儿童由于长期鼻痒、揉鼻可出现＂变应性敬礼＂动作，小婴儿的变应性鼻炎症状多不典型，有的仅仅表现鼻塞或睡眠障碍。
　　儿童变应性鼻炎的治疗应遵循环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育四位一体原则。寻找变应原，控制环境避免接触变应原。采用阶梯式治疗方法，即按照病情由轻到重，循序渐进依次采用鼻部或全身抗组胺药物、抗白三烯药物、鼻用糖皮质激素等进行药物治疗。为取得远期疗效，可考虑特异性变应原免疫治疗，可提高患儿生活质量，阻止变应性疾病的进展。上下呼吸道联合治疗是重要的治疗策略，对变应性鼻炎积极有效的治疗可预防和减轻哮喘的发作。
　　本内容由山西省人民医院 儿科 副主任医师 贾俊松审核
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　　过敏性鼻炎是儿童的高发疾病，以春秋季高发，主要是由于过敏原而导致的鼻部炎症，引起儿童过敏性鼻炎的原因，与患儿的体质有关，体质较弱、过敏体质、家族有过敏性鼻炎的患儿，都容易成为过敏性鼻炎患者。
　　过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎与常年性过敏性鼻炎，季节性过敏性鼻炎，以北方较多见，主要是由于花粉过敏而导致，而常年性过敏性鼻炎以南方多见，以尘螨过敏为主，所以预防过敏原，要了解过敏原是什么。
　　儿童过敏性鼻炎的治疗，主要以药物治疗为主，常用的药物有抗组胺药物、糖皮质激素类药物，在服用药物时再配合盐水洗鼻，可以起到缓解鼻塞的作用，治疗效果更佳，另外，患儿要注意清淡饮食，不要吃辛辣、生冷、油腻的食物，容易加重鼻炎，生活中尽量避免花粉、屋尘螨、动物毛屑等过敏原，发现到儿童患有过敏性鼻炎，一定要及时就医治疗，以免引起其它并发症。
　　分享一个民间偏方，希望能帮到你，是上次参加健康讲座的老师教的，不用吃药打针，有特效。
　　方法:用红砖一块，放火上烧烫，取下，将一调羹醋倒在热转上，此时有大量热气上冒，用鼻闻其热气，一日二次，连用7天，清热、消炎、解毒通窍，治各类鼻炎（过敏性、萎缩性、鼻窦炎，流浓流水、鼻涕多、或闻味不灵敏）。
　　中医的过敏体质主要是脾肺肾虚，饮食上要均衡，肥甘后腻的少吃，不要增加脾的负担，脾胃为肺之母，脾虚肺以虚，脾为后天之本，肾为先天之本，后面不够借先天，脾虚就会借肾之气。可配合小儿推拿，治则:益气养阴，通窍散结。基本处方:顺内八卦，补心，补肾阳，补脾，补清补肺，补清肝，清天河水，关三俯一，逆运内八卦，取天河水，俯三关一，逆揉总筋，分阴分阴阳，补肾阴，清肝清心，清胃，清肺，揉二马，外劳，一窝风，正捏脊7遍，倒捏脊3遍，头面四大手法，揉迎香。
　　医院有脱敏治疗，治疗时间比较长，一般2年左右，还有就是多锻炼身体，提升自身免疫力，我自己鼻炎很多年，用艾灸的方法缓解了很多
　　大家好，我是成都中医药大学附属医院耳鼻喉科的胡大夫，从事鼻炎康复预防工作二十多年。
　　过敏性鼻炎是鼻炎中的一种，是因花粉、尘螨、霉菌孢子、昆虫、宠物毛屑及其他空气污染物等过敏物质，所诱发的上呼吸道感染的病症，主要症状为打喷嚏、鼻塞、流清涕、鼻痒，部分病人会有咽痒、干咳、头痛、流鼻血等伴随症状。
　　小儿过敏性鼻炎主要是因为抗病能力差而反复患上呼吸道感染。小儿过敏性鼻炎的患病率越来越高，很多儿童、家长都为此而苦恼万分。那么要如何缓解小儿鼻炎呢？
　　很多人一想到缓解病症就是吃药，但是因为小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似，都是激素类药物，不仅不能解决鼻炎问题，还会带来药物的毒副作用。特别是小孩子的内脏器官尚未成熟，药物对内脏器官的损伤是不容忽视的，长期服用不仅会使药物失效，还会出现不良反应。
　　所以缓解小儿过敏性鼻炎重在日常护理，除非过敏的非常厉害，一般不需要用药，除了远离过敏源，平时还可以用一些食疗的方法来调理。
　　用于缓解小儿过敏性鼻炎的食疗方法：
　　原料：山药100g，大枣10g，糯米粉250g。
　　制法：将山药切块，大枣去核，放入锅内蒸软，枣去皮，将山药捣成泥状待用。再将糯米粉加水和软面，放入蒸糕模型中，在中间加一层山药枣泥，共同蒸制成糕。
　　功效：山药入肺、脾、肾三经，补一身之气；大枣甘、温，补中益气；糯米补气健脾，为粮食中的首选。常食此糕，可起到补肺健脾、固本作用。
　　以上是我的回答，希望可以帮到你。如果你有鼻炎方面的问题，或者想了解更多康复知识，都可以私信我，或者通过关注公众号：自由呼吸365，找到我，无偿解答和分享鼻炎知识！我会先根据大家的具体情况，然后再给出相对应的方法去解决，帮助大家早日康复！