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甲流季,儿童高热不退,服药后呕吐?一文教你如何正确应对甲流!

  近日,医院的儿科门诊人满为患,部分学校出现停课现象。
  流感爆发期间,不少患者在药店抢购奥司他韦,网络上出现了高价出售奥司他韦的现象,奥司他韦真的有这么神奇吗?今天,小灵药师和大家详细聊一聊。1、甲流火热来袭,那什么是甲流呢?
  流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型,人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起。甲型和乙型流感每年呈季节性流行,其中甲型流感易引起大流行。
  甲型流感是由甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,具有高度传染性,传播速度快,几乎每年都会暴发流行。
  中国国家流感中心最新的流感周报显示,目前的流感以甲型H1N1为主,甲型H3N2共同流行。
  目前的流感病毒对玛巴洛沙韦和奥司他韦敏感。2、甲流的主要症状是什么?
  目前有许多小朋友中招。甲流的主要表现可伴有畏寒、寒颤,大龄儿童多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。以及流涕、鼻塞、打喷嚏、偶有咳嗽等。3、甲流和普通感冒的区别是什么?
  流感不是普通感冒,相对于普通感冒,患者体温更高,持续时间更长,全身症状更重,严重的患者可能出现肺炎、心肌炎、脑炎或肌炎和横纹肌溶解、败血症和多器官衰竭等严重并发症,甚至死亡。  4、流感的治疗药有哪些?抗病毒药物作用禁忌
  奥司他韦(胶囊和颗粒)
  用于治疗和预防流感。
  注射流感疫苗2周内,不应服用
  扎那米韦(吸入粉剂)
  用于治疗和预防流感。
  慢性呼吸道疾病患者不推荐使用
  阿比多尔
  用于治疗流感
  /
  玛巴洛沙韦
  抑制病毒复制,缩短病程
  服药期间不同时服用钙铁镁锌等口服制剂
  流感虽是自限性疾病,但在疾病早期使用抗病毒药物,可缩短病程,减轻症状,降低重症的发生率。5、奥司他韦是什么?
  奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的抑制剂,可以抑制流感病毒数量的进一步增加,从而降低致病性。
  奥司他韦可能对部分乙型流感的疗效不如甲型流感,这种情况下,如果是12岁以上的乙型流感患儿,可以考虑使用玛巴洛沙韦,在症状出现后的48小时内,只需要口服玛巴洛沙韦片1次,就能起到良好的治疗效果。
  在达菲(奥司他韦)的生产厂家罗氏药业的公开的资料上显示,起病24小时内服用奥司他韦,病程可减轻30%-40%,病情会减轻25%,作为预防用药,奥司他韦对流感病毒暴露者的保护率在80%-90%之间。6、奥司他韦的使用人群是哪些?
  奥司他韦主要适用于:成人和1岁以上儿童的流感治疗;以及成人和13岁及以上儿童的流感预防。(划重点,13岁以下的儿童只推荐用于流感的治疗,不适合用来预防)7、奥司他韦在预防和治疗两种用途的用法用量是什么?
  奥司他韦在流感治疗时 的服用方法为:成人和 13 岁以上青少年的推荐口服剂量是每次 75 毫克,每日 2 次,共 5 天。
  13岁以下儿童的服用方法为:
  体重
  推荐剂量(5天为一疗程)
  ≤15公斤
  30毫克,一天2次
  15-23公斤
  45毫克,一天2次
  23-40公斤
  60毫克,一日2次
  >40公斤
  75毫克,一日2次
  奥司他韦在流感预防时 的服用方法为:推荐口服剂量为 75 毫克,每日 1 次,至少 7 天。同样应在密切接触后 2 天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为 75 毫克,每日 1 次。有数据表明连用药物 6 周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 8、奥司他韦的服用时机是什么?
  在甲流症状出现后的48小时内服用奥司他韦,可以最大程度的缩短病程和减轻症状。9、奥司他韦有不良反应吗?
  奥司他韦的主要不良反应症状为消化道反应,主要变现为恶心、呕吐、腹泻等。还有部分不良反应发生在神经系统,可能为出现谵妄、行为异常和幻觉,家长需要密切观察孩子服用奥司他韦后是否出现行为异常。10、儿童服用奥司他韦后,吐了,需要补服吗?
  奥司他韦的说明书,显示奥司他韦服用后,在胃肠道被迅速吸收,达峰时间大约为30分钟,而且不受食物的影响。
  儿童服用的奥司他韦一般都是颗粒剂型,如果是在服用后15分钟内呕吐,建议按照一次剂量补服。
  如果是在15-30分钟内呕吐,建议按照半次的剂量补服。
  如果超过半小时后呕吐,可不用补服。11、如何减轻奥司他韦对胃肠道的刺激性?
  小灵药师的女儿,喝了奥司他韦颗粒后对我说:"妈妈,我像喝了一杯海水,咸咸的。"
  奥司他韦的说明书中提到,奥司他韦可以与食物同服或分开服用,所以对于胃肠道较为脆弱的儿童来说,可以伴随食物一起服用,可以减少对患儿的胃肠道刺激,也减少刺激性呕吐的发生率。
  接种疫苗是预防流感最有效的手段,奥司他韦是一种处方药,需要在医生或药师的指导下服用,不推荐没有症状的人群盲目跟风滥用药物。

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