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常见颈椎病有哪些?

  常见的颈椎病有以下四种:
  1.神经根型颈椎病
  是颈椎病中发病率最高的一种,约50%-60%,好发于颈椎5-6和颈椎6-7。因颈椎间盘侧后方突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大、刺激或压迫神经根所致。起病一般缓慢,多没有外伤史、单侧发病偏多,也可以是双侧。主要表现为根性神经痛和根性肌力下降,主要体现在根性神经痛。一般在牵引治疗上有明显的效果,可以缓解根性压迫和刺激症状。
  2.脊髓型颈椎病
  其发病率低于神经根型颈椎病,约10%-15%,但是这类型的颈椎病在临床上,其重要性腰远远超过神经根型颈椎病,此型颈椎病是最重的。脊髓损害来源于中央后突的髓核,椎体后缘骨赘,增生、肥厚、钙化的后纵韧带、黄韧带压迫,或者是因为血液供应障碍。其病理反射一般都是阳性的,在治疗上一般保守效果不佳,重者尽早手术治疗,特别需要注意的是,此类型颈椎病不宜做牵引或是更多的手法,这是视为禁忌的哈。
  3.交感神经型颈椎病
  单纯的交感神经并不是很多见,往往是颈部交感神经纤维受到刺激后,通过脊髓反射或脑-脊髓反射引起一系列的交感神经症状。一般在治疗上选择保守治疗是可以起到很好的疗效的,比如通过呼吸疗法来抑制交感神经,兴奋副交感神经。
  4.椎动脉型颈椎病
  其发病率也低,主要就是椎动脉受到卡压或是椎动脉迂曲,狭窄或是痉挛,造成椎-基底动脉供血不全,常常因为颈部的旋转而诱发。这类型的颈椎病也可以通过保守治疗取得疗效。
  1、颈型颈椎病
  为大家介绍的第一种类型的颈椎病就是颈型颈椎病,它最为常见的一个症状就是患者的颈部活动受到限制,而且脖子变得十分僵硬,伴有疼痛感,严重的情况下脖子直接不能动了。
  2、脊髓型颈椎病
  大家患上脊髓型颈椎病的时候行走都有可能出现困难,腿部动弹不得,同时腿部会同时感到十分沉重的麻木感,而且患者的双手没有一点力气,十分不灵活。
  3、交感型颈椎病
  被确诊为交感型颈椎病的患者会出现头晕眩目的症状,头还会有疼痛的感觉,这类颈椎病还是非常痛苦的,到了严重的地步还会出现胸闷、心律失常、听力下降、口干舌燥的不适症状。
  4、神经根型颈椎病
  神经根型颈椎病患者上肢有很大的可能性出现麻木的感觉,脖子扭动的时候非常疼痛,而且颈部经常有僵硬的感觉,如果颈部活动过多的话麻木的情况就越严重,打喷嚏以及感冒咳嗽的时候情况麻木的感觉更加严重。
  5、椎动脉型颈椎病
  椎动脉型颈椎病患者会出现恶心、呕吐、听力下降、眼震的症状,很有可能会因为下肢没有一点力气而走路摔倒,但是意识是清楚的。
  你好颈椎病已经成为当今社会影响大家身心健康的最大慢性软组织损伤性疾病,经调查研究,10个人中间最少有7个人患有颈椎病。那么颈椎病的诊断也成为重中之重。下面就颈椎病的分类和临床表现,以及预防治疗措施做以下阐述。
  第一,椎动脉型颈椎病,这也是诸多临床类型中最常见的一种。主要是由于颈椎相关组织僵硬劳损,压迫双侧椎动脉,引起颅内血管血液供应减少,导致颅内供血不足,出现临床症状,主要表现有:头疼,头晕,恶心,严重者突然改变体位会发生一过性眩晕,意识不清等…
  第二,交感神经型颈椎病,主要是因为颈椎椎间盘的退变,以及颈椎相关节段的不稳定,刺激颈椎周围的交感神经末梢,产生交感神经紊乱的临床症状,主要表现为:头晕,胸闷,气短,恶心呕吐,心前区不适,出冷汗,眼睛干涩,视物模糊,睡眠障碍,记忆力下降,耳鸣,听力改变等。
  第三,神经根型颈椎病, 这也是临床中比较常见的一种类型。发病机制为:颈椎的椎体关节出现错位,或向两侧偏移,导致神经根出现刺激症状,引起上肢或下肢神经障碍,引起相关症状有;上肢,手臂或手指的放射性疼痛,麻木,严重者出现肌张力下降,手指活动失灵,更甚至出现下肢的麻木症状。
  第四,脊髓型颈椎病,这是诸多类型颈椎病中最严重的一种,可以导致瘫痪危及生命。是由于 颈椎相关骨间组织发生退变,比如椎间盘退变,骨刺,后纵韧带,黄韧带肥厚增生,导致压迫脊髓,出现脊髓缺血表现,主要有:双下肢疼痛麻木,走路无力,上肢疼痛,麻木,手部握力下降,肌力下降,肌肉萎缩,甚至出现瘫痪,生活不能自理。
  第五,颈型椎病,又称局部型颈椎病,是颈椎病里最轻的一种类型。主要是因为颈椎肌肉韧带长期姿势不良,受潮,风寒,持续牵拉颈椎肩周肌肉紧张挛缩,导致颈肩相关肌肉劳损,出现颈椎,肩周,手臂等出现疼痛,一般表现为;颈椎酸疼不适,肩周酸困,后脑勺酸胀发紧,颈椎活动时会有响声。
  第六,环枕筋膜挛缩型颈椎病,这种是临床中最容易漏诊的一种颈椎病。主要因为长期低头伏案工作,致使环枕筋膜持续牵拉刺激,环枕筋膜劳损变性,失去弹性,出现挛缩粘连,从而牵拉枕骨,使环枕间隙变窄,椎动脉,枕大神经,枕小神经受压,从而使椎动脉进入大脑的最后一道屏障时出现堵塞,引起头疼,后脑勺发紧,顽固性痛麻。
  第七,混合型颈椎病,比较常见。主要表现为:头疼,头晕,上肢疼痛,麻木,耳鸣,头昏脑胀,睡眠差,胃口差,胸闷等。在临床诊断中需要注意 。
  颈椎病根据病变受压组织的不同及病变部位、病变范围、临床症状的不同,可分为:1.颈性颈椎病,主要表现为颈项疼痛、强直,肩背疼痛、僵硬,颈部屈伸、旋转等活动受限;2.神经根型颈椎病,主要表现为颈、肩、臂疼痛,多伴有麻木、无力, 咳嗽、深呼吸、打喷嚏、颈部活动时症状加重;3.椎动脉型颈椎病,主要表现为转动颈部时诱发的眩晕,以及后枕部的疼痛等;4.交感神经型颈椎病,主要表现为颈枕痛或偏头痛,头晕头胀,眼胀,视物模糊,流泪,视力减退,舌尖麻木,牙病,心悸,失眠等;5.脊髓型颈椎病,主要表现为一侧肢体麻木无力、酸胀、发冷、发紧,站立不稳等等。
  脑供血不足,头晕头痛,耳鸣,视力模糊,上臂不举,手木手麻等现象
  您好,颈椎病是骨科常见的疾病,对于公众来讲,颈椎病也被经常提及。有研究表明,颈椎病的发病已经趋于年轻化, 其实,无论常见与否,颈椎问题始终是我们需要注意的疾病。
  那么,有哪些颈椎病是常见的呢?又分为哪些类型呢?以下,我将从颈椎病的分型开始,为大家讲讲颈椎的保健和颈椎病的治疗。
  根据颈椎病的表现不同, 医学上把颈椎病分为四种类型。
  首先,根据突出的椎间盘刺激的部位,颈椎间盘突出症可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。
  1.神经根型: 此型为突出的椎间盘压迫侧方的神经根,以根性疼痛为主。
  当C3神经根受压时:主要症状为颈后部疼痛,特别是耳廓周围疼痛严重。
  当C4神经根受压时:主要症状为颈后部疼痛、活动受限,疼痛可放射至肩部,伴有向前胸放射。
  当C5神经根受压时:主要症状为一侧颈部及肩部放射性疼痛,在肩部三角肌处有麻木感,三角肌无力及萎缩。
  当C6神经根受压时:沿上臂和前臂外侧向远端放射痛至拇指、示指尖。
  当C7神经根受压时:沿上臂和前臂背侧中央向远端放射痛至中指,肱三头肌肌力及反射减弱。
  当C8神经根受压时:可引起指屈肌和手部骨间肌的肌力减弱,及环指、小指和手掌尺侧的感觉丧失。
  2.脊髓型: 此型为突出的椎间盘压迫后方的颈髓。因脊髓受压,可出现上肢或下肢麻木无力、僵硬,双足踩棉花感、步态不稳,束带感,双手精细的动作障碍。后期可出现大小便异常。
  3.椎动脉型: 此型为突出的椎间盘压迫或刺激椎动脉,椎动脉狭窄、迂曲,造成脑供血不全,从而出现头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等症状,或转动颈椎时突发眩晕而猝倒。
  4.交感型: 此型为突出的椎间盘压迫颈部的交感神经纤维,从而引起心悸、心律失常;颈项痛,头痛、头晕;面部或身体麻木发凉、痛觉迟钝;也存在耳鸣、听力减退或者记忆力减退、失眠等症状。
  颈椎病为什么有这么多种类型呢?是怎样给我们的生活带来不便的?
  通俗的讲,就是我们颈部的椎体或椎间盘因创伤、遗传或退变因素发生了结构性的改变;使其压迫颈部重要的血管(多为椎动脉),神经根、脊髓;从而发生一系列不适的表现。
  我们的颈椎,和我们身体其他器官一样,都会随着我们年龄的增长而渐渐老去,颈椎病也是一个逐渐进展的退行性疾病,和人老了会长白头发一样。
  写在后面的话: 颈椎病是常见的骨科疾病,我们可以通过对病情进展的不同阶段,寻找对应的治疗方案,通过控制症状,延缓进展,从而达到尽最大可能控制病情的目的。如果您存在上文中的症状,也不必过度担心,及时就医,规范治疗以及健康的生活习惯,可以极大地减缓疾病的进展。衷心地祝愿您及您的家人身体健康!
  最后,打字不易,如果您觉得有所受益,欢迎点赞支持我也欢迎将这篇文章转发给身边需要它的人。
  最常见的颈椎病最多见的为混合型颈椎病。
  颈椎病是目前多个分型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感神经型等但最多见的还是混合型颈椎病。
  为什呢?
  因为,颈椎病基本都是从肌肉劳损开始,后逐步累及韧带关节和骨,相应的神经血管也会受刺激或压迫,从而变临床症状随之变的复杂多样,时常反复,迁延难愈。
  当然,临床中年轻人多以颈型颈椎病多见,主要因为工作手机电脑长时间使用,颈肩肌肉劳损,加之不良体位导致肌肉功能及关节紊乱,最终导致颈部疼痛僵硬风不适。
  对于中老年人来讲,多见神经根,椎动脉,交感神经,脊髓型等。主要因为长年累月损伤最终累及椎间盘突出,压迫血管和神经,导致一系列血管神经症状。
  人的脖颈可谓是承上启下的关键部位,但也是经常被病邪侵袭的部位。比如颈椎病就是一种常见、多发的疾病。对于颈椎病,西医认为是颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调、刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。主要以颈肩痛,头晕头痛,上肢麻木为典型症状,当然严重者也可能出现双下肢痉挛,行走困难,甚至四肢瘫痪。那么,中医又是如何认为的呢?中医认为颈椎病是由于肝肾亏虚,筋骨衰退加之慢性积累性劳损,腠理空疏、气血衰少、筋骨失于濡养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,气滞血瘀所致。通常,颈椎病好发于中老年人,男性发病略高于女性,但现在颈椎病正在朝年轻化转移。
  颈椎病用中医应该怎么治呢?按常规还是要按照辨证施治的思维来个性化诊疗。那么按照中医的辨证思维,应该怎样分型论治呢?通常,可将颈椎病分为颈型、痹痛型、眩晕型、瘫痪型四大证型。下面就来逐一解说吧。
  1.颈型
  颈型颈椎病多由中年以后体质渐衰,肝肾气虚引起,如兼有气血亏虚或劳损、外伤等因素的,就会导致经筋松弛,椎间盘退化,骨刺形成等,从而出现颈背疼痛,延及上背部,不能俯仰旋转,头痛等间断发作等临床表现。治疗上应该采用舒筋活络、散风止痛的原则,可选用舒筋汤(羌活,当归,片姜黄,炙草,白术,海风藤,赤芍,生姜)加减。
  2.痹痛型
  痹痛型是十分常见的颈椎病证型之一,大多是由颈椎间盘退化、骨质增生致椎间孔变小,刺激或压迫神经根,再加上外感风寒及劳累引起的,临床上常常会有一侧肩臂疼痛,麻木、酸胀、无力等表现。在治疗上应该采取宜温经活血、散寒止痛的方法,选方用药时,可采用桂枝葛根汤(桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣、葛根)或蠲痹汤(羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝、当归、川芎、乳香、木香、甘草)加减。
  3.眩晕型
  在颈椎病中,尤其是以眩晕为主要症状的是普遍存在的,这种情况通常是由肾水亏损,肝阳上亢引起的,在临床上会导致头目眩晕,尤以位置性眩晕为特征,同时会伴发头痛、头重脚轻、恶心呕吐、急躁易怒等症状,偶尔会有气血俱弱、气陷而突然晕厥跌倒的。在眩晕型的颈椎病患者中,又有几个细分证型。在治疗上应该区别对待,如偏气虚下陷的,应该采用补中益气的疗法,可以选用补中益气汤(黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣)加减。如偏痰瘀交阻的,治疗上应当采用祛湿化痰、散瘀通络的方法,可以选用温胆汤(半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓)加减。如果属于肝肾不足、肝阳上亢的,应该采用滋水涵木,调和气血的治疗原则,可选用六味地黄汤(熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓)或芍药甘草汤(芍药、甘草)加减。
  4.瘫痪型
  在颈椎病中,发展至瘫痪的,基本上是重症了。一般而言,发展到这一步,大多是肝肾久虚,筋骨萎弱所致,在临床上常表现为渐觉肢体沉重,步履不利,肢冷不温,肌肉萎缩。如果再加上气血不足,筋骨失养的话,那么症状将会加重,甚至出现肢体萎废,二便失控的现象。在治疗上应该采用滋补肝肾、强筋壮骨的法则,至于用什么方子,还是清代名医王清任的补阳还五汤(生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花)加减较为合适。
  临床中颈椎病通常分为颈型颈椎病,主要是已颈痛为临床表现。神经根型颈椎病,主要是颈痛伴有一侧上肢或者双侧上肢的放射性疼痛。椎动脉型颈椎病,主要是颈痛伴有头晕。脊髓型颈椎病,主要是颈痛伴有双上肢或者双下肢的放射性疼痛或者麻木,有时合并有行走困难。
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