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艾滋病究竟是一种什么病?

  艾滋病是一种典型的可防可控
  传染病,传染病定义就是病原微生物从人或动物排出体外,并通过一定传播途径传染给易感人群的疾病。传染病必须具备"三个环节"即传染源、传播途径、易感人群。而艾滋病的传染源就是病人或病毒携带者,传播途径有三个1,垂直传播 也叫母婴传播,是母亲在分娩过程中,母亲血液进入婴而的体内。胎儿时期因胎盘屏障,有艾滋病母亲不会传给胎儿。2,血液传播 就是被病人或携带者污染的一切与他人血液直接接触的器械,可通过器械或血液传播。比如输了病人或病毒携带者的血液或被污染的医疗器械如针头、刮胡刀具等用于他人。3,是性传播 性传播是当今艾滋病的主要传播途径,前些年性传播主要是异性传播,同性(主要指男男同性性行为)的少。近年来艾滋病的传播途径主要是男男传播,原因可能与男男方便、胆大、隐匿等有关。所谓易感人群,所有人对艾滋病普遍易感,至今还没有研究出保护易感人群有效的疫苗。
  艾滋病病毒进入体后,主要侵犯人体的免疫系统(所以又称免疫缺陷综合症),致使人体免疫力下降,不易低抗一切外来病原微生物,而最易出现一系列"感染"等低抗力弱的疾病,如腹泻、上感等感染性疾病。
  预防艾滋病,主要对照艾滋病三个途径进行,要洁身自好,不要性乱,要注重个人防护,不去没消毒非正规医疗机构就诊。
  现在,对艾滋病药物控制很好,虽不能治愈,但可控制病情发展。
  艾滋病是什么病呢?我知道两个真实的事件。今天先讲其中一个普通人的事吧。
  另一个案例虽然典型,却也比较戏剧化,我以后专门写篇文章讲讲。因为这属于医学专业领域,不见得能过审。
  看看今天讲的这位艾滋病患者,从健康到得病的过程,估计读者就应该从非专业角度真正理解并懂得这是什么病了。
  这位患者的经历都是普通人最可能碰触的一些环境,可能遇到的一些可能性,提醒我们一定要警惕和慎重。
  珍惜生命,远离艾滋。
  图片与内容无关
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  事件一:
  时间:2006年前后
  人物:男青年Z
  年龄:26岁
  小Z在南方某二线地级市工作。父母在距离他一百公里的四线城市乡镇开了一家小超市,家道小康,父亲厚道,母亲善良,父母从结婚一直跟跟小Z的爷爷奶奶住在一起,没有任何矛盾。前几年Z的爷爷去世了,奶奶依旧健在,每天去小超市门口坐着嗮太阳,跟老邻居聊聊天。全家现在最大的期盼是小Z结婚生个宝宝给大家增加点快乐。
  小Z现在一家大型国企技术部门,虽然没有什么辉煌前途,但是业务能力很强,心里也有干上十年八年能提个副职之类的小目标。
  安稳忙碌的工作环境让他也有些压抑,正好他们部门有个机会去另一个省的省会培训,对于他这种技术人员来说,这种机会是很难得的,于是他积极申请了这次培训。
  一周的封闭培训很快结束了,中午聚餐完毕就自由活动了。
  小Z订的是第二天上午的飞机。室友是北方人,定的是晚上十点的飞机。
  下午两人结伴去买了些土特产,又吃了一顿当地的特色饭(如果我说出什么饭,估计大家就知道什么城市了),室友就回酒店收拾东西了。
  小Z把买的东西让是有带回酒店,继续留在最繁华的市中心闲逛。
  一不小心,他就逛进了那条有名的酒吧一条街。
  都市年轻人中间流传的故事,就那么顺其自然的发生了。一个看起来很优雅干净的女人把小Z带进了万劫不复的深渊。
  第二天醒来,像做了一场梦,小Z竟然还有一丝窃喜:此行不虚呀。
  回到自己的城市后,投入到紧张又乏味的工作中,他很快忘记了这件事儿。
  同事们的爬山徒步、同学的聚会、游戏,小说,好多有趣的事情都在消磨着业余时间,还相过两次亲,都是蜻蜓点水般的无疾而终。
  也会在某个加班回来,不想安排任何事情的夜晚,躺在父母已经给交了首付,还没装修的大房子里时,偶尔回想起那夜的温香暖玉抱满怀。
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  事情发生在几个月后,小Z回父母家过周末,奶奶看到他大呼小叫的问他是不是生病了,脸色这么难看,还瘦了一圈。
  小Z当时得意的说减肥有效果了啊。
  吃饭的时候大家你一句我一句的让他多吃点。
  小Z这才突然发现:自己好像很久没啥胃口了。
  早晨吃早点,有时候不吃;中午吃食堂,晚上跟同事或同学聚餐也是经常喝酒为主,自己也经常泡面或不吃。很久也不点外卖吃了。
  他归结为最近大酒喝的太多了。
  从父母家回来没过几天,小Z就感冒了,这一感冒就反复了一整个冬天。春节回家调理了几天,身体状况好了一些。回到单位又开始了。
  小Z终于有点害怕了。他记得去年公司同楼层一个大姐的老公得了肝癌,就这样天天病怏怏的。
  于是他去市里最大的医院做了个体检。
  体检结果出来后,经验比较丰富的医生建议他做个艾滋病测试。
  他当时觉得愤怒,也有点心慌,但是也做了。
  结果让他感觉五雷轰顶。
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  我不是住院医生,如何治疗这一块我不懂。
  只说心理方面的变化。
  一次高危性行为把他从天堂拖进了地狱。
  他从绝望到积极治疗再到绝望,用了整整七年。
  骨瘦如柴,工资收入都消耗在大量的营养品上。
  家里一直催着结婚,奶奶去世的最后几天也是在絮叨着他结婚生子的大事。
  他说过一句话,应该最能证明他的绝望。
  "你知道我最希望什么?我现在最希望父母突然去世。这样他们就不会面对这个结果了。让他们面对这种羞辱和绝望,绝对比死亡更可怕。"
  ....
  他说,他现在很怕死,他希望活得久一点,把父母都好好送走。不要让他们知道这件事儿。
  他们有一个论坛,他说里面的病友都是普通人,这个病的人数比我们想象的多得多。
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  小Z一直吃药和心理介入治疗。
  现实中没有人知道他的病,只知道他突然不合群,不爱喝酒聚餐,不爱户外运动了,变得孤僻起来。
  后来他突然的从我的视线里消失了。
  我无从去得知他发生了什么。
  只能希望他如愿的活得更久些。
  再次呼吁年轻人们远离高危性行为,珍爱自己,远离艾滋。
  1、艾滋病:获得性免疫缺陷综合征。是由于HIV(获得性免疫缺陷病毒)感染引起的一种传染性疾病。
  2、HIV病毒通过体液接触感染,主要传播途径是经血液传播、性接触传播、HIV阳性母亲传染给新生儿。
  3、感染HIV后,病程分为急性期、无症状期、艾滋病期。无症状期通常是8~10年。
  4、了解HIV感染途径,避免可能感染HIV的危险行为。万一感染了,及早到艾滋病治疗专业机构治疗,保持乐观的心态,一样拥有预期寿命、理想的事业和生活。
  艾滋病这种疾病,相信大家都对它有所了解,例如它的学名、传播途径以及危害等。艾滋病是怎么回事?
  1、艾滋病,学名叫做"获得性免疫缺陷综合症",英文全称为Acquired Immune Deficiency Syndrome,简写为aids,中文直译为艾滋病。从字面意思理解,就是一种因HIV病毒侵袭而引起人体免疫功能缺失的疾病。人体免疫功能就像国家的防御系统,一旦这个免疫系统崩溃,人体就会直接暴露在感染中,受到各种细菌、病毒侵袭而得不到保护。
  2、艾滋病的传播途径主要有三个:血液传播(包括静脉注射毒品、纹身、不规范的医疗操作)、性接触和母婴传播(包括分娩感染和母乳传播)。其中最主要的传播途径为性接触,根据国家卫健委在2019年发布的数据显示,血液途径传播和母婴传播途径基本被控制,性接触为主要的传播途径,异性性接触传播占73.7%,男性同性传播占23%。
  艾滋病的潜伏期和发病状态
  1、人体受到HIV病毒侵犯后,在体内大量复制并破坏人体的 CD4T细胞,导致感染者出现 HIV病毒血症和免疫系统的急剧损伤。从而出现皮肤、神经系统和全身性的症状。
  2、从初识感染到HIV终末期是一个漫长的过程,包括急性感染期、无症状期和艾滋病期。其中急性感染期为2-4周作用,这个时期可检测出HIV rna抗原,抗体则通常在2周后可检测出来。处于急性感染期的患者,多有以下临床症状:咽痛、关节痛、恶心呕吐、腹泻、淋巴结肿大、盗汗、神经系统症状等。过了急性期就会进入6-8年的无症状期,最后是艾滋病期,终末期会出现各种机会性感染和肿瘤。
  发生高危性行为怎么办?
  一旦发现发生了高危的性行为,不需要过于紧张,只要在72个小时之内服用阻断类抗病毒药物就可以达到95%以上的预防效果,但要切记必须要连续服用28天,此外还要进行必要的检查,同时积极寻求专业医师的诊疗意见。
  艾滋病治疗的目前进展如何?
  2015年3月4日,多国科学家研究发现,艾滋病毒已知的4种病株,均来自喀麦隆的黑猩猩及大猩猩。除了在研究艾滋病毒来源外,各国科学家也在加紧研制艾滋病治疗药物,目前已经研发上市的治疗艾滋病药物有:依非韦伦、拉米夫定、齐多夫定、替诺福韦、克力芝、奈韦拉平等。但不同的药物有不同的副作用,比如依非韦伦最被诟病的是失眠多梦加皮疹,齐多夫定是贫血,替诺福韦是骨质流失。我国最近在艾滋病研发方面也取得重大进展。2021年7月21日,国家药品监督管理局的官网显示,1类创新药阿兹夫定片上市申请已获附条件批准,据官网文件介绍,该药与核苷逆转录酶抑制剂以及非核苷逆转录酶抑制剂联用,可以治疗高病毒载量的成年HIV。从目前研制进展来看,未来艾滋病被攻克只是时间的问题。
  很多人担心与艾滋病患者一起生活会引起感染,其实很多认识是错误的,我们不应该歧视艾滋病患者,反而应该多关心他们。通常正常的生活接触并不会引起传染,例如同餐、牵手、共用马桶等。
  最后,要做好艾滋病的防范,除了加强社会宣传教育工作外,我们首先要洁身自爱,切断传播途径是最有效的防护手段,其中最重要的是要避免不洁性接触、远离毒品。守护好自己的健康,也是对身边家人朋友的一种责任。
  参考:《国家卫健委:我国报告存活艾滋病感染者95.8万,性传播成为主要传播途径》
  《中国艾滋病诊疗指南(2018)》
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  据外媒报道,多国科学家研究发现,艾滋病毒已知的4种病株,均来自喀麦隆的黑猩猩及大猩猩,是人类首次完全确定艾滋病毒毒株的所有源头。作为医学难题的艾滋病,12月1日,世界艾滋病日。那么, 我们对于艾滋病,又认识多少呢?
  1、艾滋病越来越严重,关注度越来越高!
  WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万,新感染270万,全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染,全世界各地区均有流行,但97%以上在中、低收入国家,尤以非洲为重。专家估计,全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。中国CDC估计,截止至2011年底,我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市,目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期,且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。
  1.1、艾滋病,是危害社会的难题
  ①对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因,而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。
  ②对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。
  ③对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIV感染者"四免一关怀"的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。
  2、艾滋病的一般知识
  艾滋病,获得性免疫缺陷综合征(或称后天免疫缺乏综合征,英语:Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS,音译为艾滋病)。
  它是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状,统称为综合征,而非单纯的一种疾病。3、谁得了艾滋病?谁会得艾滋病?怎么得的艾滋病?
  艾滋病,或者说是艾滋病病毒毒HIV,HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中,可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染。
  ①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。
  ②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。
  ③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。
  ④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。
  注意——握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。
  因此,几乎所有人群都普遍易感,而其中的高危人群包括:男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。
  4、人人都怕艾滋病,但艾滋病认识你,你认识艾滋病吗?如何判断艾滋病?
  HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。
  HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
  当前,艾滋病虽然仍是医学难题,难以治愈,但是它是可防可控的。
  艾滋病是一种可防可控但不可治愈的传染性疾病。
  第一:可防可控性决定了这个疾病的主观性。从大体方向出发,只要人群能够从传播途径上切断,达到开环状态,那么这个疾病是完全可以被消灭的。从预防医学的角度思考,传染性疾病的传播规律可归纳为传染源(-艾滋病病毒)传播途径,易感人群。针对传染源--艾滋病病毒,这个病毒已经存在自然界,必须在哺乳动物体内寄存才能生存。所以它的传播途径和易感人群是我们可以从中进行干预的。
  (1)针对性接触传播这一途径,不管是同性还是异性传播,都存在血液、体液、精液等体液感染的风险,性生活活跃的青壮年应该做到固定健康的性伴侣,坚持佩戴安全的避孕套,做到最大程度的降低风险。
  (2)针对血液传播这一途径,普通老百姓做到不与他人共用注射针头输血输液,不去无医疗机构执业许可证的诊所或者非法行医地点进行就诊,避免出现共用未经消毒的医疗器械等情形。特殊职业风险的岗位必须时刻做好自我防护措施,做到风险精准防控的准备。
  (3)母婴传播这块主要有专业医护人员进行评估,切忌不可擅作主张,牵连无辜人员。
  (4)做到上述防护举措的人群,基本上也不属于易感人群了。
  第二:从临床医学的角度出发,艾滋病病毒是不可能被根治的小强。因为目前科学技术的限制,HIV病毒的可变异性等多方面原因,医学上尚未能制造出彻彻底底杀死艾滋病病毒的药物。很多时候,经过一定的潜伏期,当个人免疫力低下,体内的NK细胞无力巡逻,无法清除体内患有艾滋病病毒的异样细胞,这个时间段,艾滋病病毒就会抓住时机,大肆繁衍生息,扩充兵力,导致机体免疫防线一步步溃败,体内本来被压抑住的有害病菌趁机加入艾滋病病毒的战队,一起击败体内的免疫细胞。所以万病齐发是晚期艾滋病病人的症状。

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