肝硬化患者，最近身体出现很多小疙瘩，该怎么办？

　　这种情况，应先排除肝硬化引起的皮肤改变！
　　肝硬化是一种肝脏的弥漫性损害，在早期时候因肝脏有强大的代偿功能，不会有什么明显症状，但是一旦到了肝硬化晚期，我们身体的各个系统都会受到损伤，尤其是以肝功能损伤和门脉高压为主的临床表现，其中就会有一些皮肤上的改变！那么，肝硬化病人，遇到身体出现很多小疙瘩或者其他皮肤改变，该怎么办呢？
　　可从皮肤上长的小疙瘩的特征来排查病情可能性！
　　第一，有无明显的色素沉着 。因为在临床上，肝硬化病人最常遇到的皮肤改变是色素沉着，但一般在脸色会比较明显，看起来面部会比较灰暗、无光泽无弹性，而且有很强的毛细血管扩张的现象，典型的病人可以看出＂熊猫眼＂，临床上称之为＂肝性面容＂。一般情况下，皮肤颜色越黑，代表病情越严重，这点大家是可以拿来判断病情的！
　　第二，感觉那个小疙瘩痒不痒 。最常见的原发性胆汁性肝硬化病人会有皮肤瘙痒的症状，是由于皮肤内神经末梢与胆汁淤积引起的中枢神经源性皮肤瘙痒。
　　第三，重点排查是否为血管痣 。皮肤血管痣是肝硬化患者最常见的特征之一，好发于颈部、上胸部、面部、前臂以及手背等位置。
　　因此，对于肝硬化病人，遇到身体出现很多小疙瘩或者其他皮肤改变，先自我判断有无以上症状表现，但不管有无，我都建议你第一时间上医院挂肝病科，当然如果当地医院没有专门的肝病科，可以挂内科；在内科排除跟肝硬化疾病没有相关性前提下，才建议挂皮肤科，一定要把握就诊顺序！
　　在我上大学的时候，内科肝脏部分的内容，有一个比较重要的部分就是肝硬化，还记得老师重点给我们讲了肝硬化病人的一些表现，其中皮肤的表现也是一个方面。
　　肝硬化的病人，肝脏受到了弥漫性的肝损害，在循序渐进的过程中，肝脏功能会逐渐代偿到失代偿。因为肝功能受损，无法正常进行代谢，皮肤也会出现一些异常的症状。有的肝硬化的病人，肝功能受损，胆红素无法正常地代谢，胆红素含量偏高。就容易出现黄疸的症状。表现为面色发黄，晦暗，皮肤，眼球等黄染。
　　而因为肝功能受损，肝脏不能正常的工作，我们身体里面的雌激素就无法正常地被肝脏灭活，体内雌激素水平升高，就会造成肝掌和蜘蛛痣。你所说的皮肤上面出现的小疙瘩，有可能就是蜘蛛痣。
　　当肝功能受到损伤，体内黑色素沉着，人的面色就会变得晦暗，发黑。还容易出现胆汁淤积，胆酸的代谢异常会导致皮肤瘙痒。如果你有小疙瘩，还伴随有瘙痒，最好可以尽快去医院检查一下，看看病情是否出现了进展，及时进行治疗。
　　有一篇综述，专门总结了肝病相关的皮肤病学表现，有一些是肝炎、肝硬化会出现的，包括皮肤起疹子、皮肤瘙痒、蜘蛛痣等等，跟大家分享一下。乙型肝炎病毒( HBV)感染所导致的血清病样症状
　　HBV感染早期，患者可能发生血清病样症状，包括关节痛和多关节炎以及荨麻疹样皮疹和疱疹等 。针对HBV的高滴度抗体可能导致患者发生系统性或局限于皮肤的坏死性血管炎。皮肤可发生可触知性紫癜和不褪色性紫红色小结节。其通常首发于四肢远端, 然后向中心发展。与HBV有关的血管炎性皮疹呈良性病程，典型病例大约3周皮疹可消退。多种肝病包括原发性胆汁性肝硬化可引起扁平苔癣
　　扁平苔癣是一种瘙痒性皮疹，它的特点为紫罗兰色、多角性、鳞屑样丘疹和结节，可同时具有粘膜溃疡和网状损害。虽然该损害以四肢屈侧为主，但可发生于人体的任何部位。扁平苔癣的治疗主要是局部或系统性类固醇治疗。氨苯砜和补骨脂素以及紫外线等治疗据报道对扁平苔癣(包括粘膜损害)也有效。胆汁淤积性瘙痒症
　　无论是急性还是慢性胆汁淤积均可造成胆红素、胆酸和胆固醇等在血液中含量增多，其中胆酸的滞留被认为是导致皮肤瘙痒的主要原因。此外，胆汁淤积所导致的中枢神经系统阿片类受体激动剂增加也是导致瘙痒的原因之一。目前，许多肝性瘙痒的治疗都是旨在减少循环中胆酸的水平和阻断中枢阿片类受体，常用的有消胆胺、熊去氧胆酸、纳络酮以及5-羟色胺受体拮抗剂等。黑色素过度沉着症
　　肝硬化患者可发生色素沉着症。色素沉着可呈斑片状，弥漫性或仅局限于粘膜。色素沉着可能由于皮肤黑色素含量增加所致。肝功能不良导致的皮肤损害
　　皮肤血管系统经常受急性或慢性肝脏疾病的影响，最常见的血管损害就是蜘蛛痣。最常发生于面部、躯干上部以及上肢远端等。其次为肝掌。这二种血管损害均与受损肝脏对雌激素的代谢障碍有关。这一理论也可以解释妊娠妇女之蜘蛛痣和肝掌。
　　PS，具体到本题中所描述的症状，因为疙瘩的性质不明，本文所列举的几种可能性仅供参考。
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　　参考文献
　　[1]路庆安,杨清民,孔令梅.肝病的皮肤病学表现[J].医学综述,2001(07):411-412.
　　养肝护肝要保护肝。
　　不要喝酒啦，少吃辣的。
　　油腻的东西根本就不能吃。
　　尽量降低你的夜生活。
　　晚上吃的多，喝的多消化不了，给肝脏造成极大的负担。
　　肝脏受苦的原因就是我们日常生活不规律。
　　许多人烟酒比较重，烟瘾大。贪心也中。
　　油脂吃的太多啦！
　　喝大酒的人肝脏基本上都有严重的问题。
　　生存要有质量，关键看你对生存有一种什么样的要求。
　　管好自己的嘴，建立一个良好的健康档案。
　　规范好自己的行为。
　　做人做事是要有原则的，要有明确的立场。不能什么都干的。尤其你不要有贪心，心中乱七八糟的邪想都不要有，会把人害死。
　　管好嘴的前提是先管好心，别让心里头总有一些乱七八糟的念头。
　　淫欲的心太重了，结果也不会好。
　　吃素吧，吃素是我们健康的一个保证。多吃青菜萝卜。当我们都变成了小白兔，我们这个世界就会越来越好，我们的肝脏也会变得越来越轻松。
　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。那么，今天我们就来聊聊这个话题：肝硬化患者身体出现小疙瘩是什么原因导致的？肝硬化患者，最近身体出现很多小疙瘩，该怎么办？接着读下去，让小康在这篇文章里面告诉你答案吧！
　　肝硬化患者身体出现小疙瘩是什么原因导致的？
　　1. 肝硬化患者身上老是出扁皮疙瘩可能是皮肤过敏引起的，但也不能排除肝硬化引起肝功能异常，导致机体免疫力下降的可能。
　　2. 肝硬化患者肝代谢功能下降，身体和皮肤无法正常排毒，所以就有可能出现红疙瘩现象。 尤其是肝病患者心灵上会有比较沉重的负担，这样对身体的康复更加无望和畏惧，这就更对身体无益。
　　3. 肝硬化患者身上长小红疙瘩,这叫蜘蛛痣，是由于体内雌激素灭活功能减低有关，皮肤瘙痒，大部分由于肝功能异常，胆红素不能正常代谢、排泄，导致皮肤瘙痒，建议保肝、低脂低盐、优质蛋白饮食等。
　　肝硬化患者，最近身体出现很多小疙瘩，该怎么办？
　　1. 有无明显的色素沉着
　　因为在临床上，肝硬化病人最常遇到的皮肤改变是色素沉着，但一般在脸色会比较明显，看起来面部会比较灰暗、无光泽无弹性，而且有很强的毛细血管扩张的现象，典型的病人可以看出＂熊猫眼＂，临床上称之为＂肝性面容＂。一般情况下，皮肤颜色越黑，代表病情越严重，这点大家是可以拿来判断病情的！
　　2. 小疙瘩部位是否感觉痒
　　最常见的原发性胆汁性肝硬化病人会有皮肤瘙痒的症状，是由于皮肤内神经末梢与胆汁淤积引起的中枢神经源性皮肤瘙痒。
　　3. 重点排查是否为血管痣
　　皮肤血管痣是肝硬化患者最常见的特征之一，好发于颈部、上胸部、面部、前臂以及手背等位置。
　　肝硬化患者身上出现皮肤疾病是常有的事，通常这种情况下建议大家第一时间去医院确认病因并且接受正规治疗哦！
　　把我总结的肝硬化治疗三个原则送给你 ，希望能帮到你。
　　一、积极治疗导致肝硬化的疾病 ，如病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积性肝病、脂肪肝等，用药一定要精准合理 少，最好找一个治疗这些疾病有经验的、中西医融会贯通（这很重要）的大夫，用中药治疗。
　　二、尽一切可能减少肝脏的负担，如饮食起居要规律 ，营养丰富易消化的饮食，少量多餐，保持精神舒畅、身心愉悦，调理大便一天两次，减少肝肠循环，减轻肝脏负担 ，这是经验很重要。
　　三、适当用一些可食可药的中药改善神经内分泌、免疫、代谢功能 ，从而提升身体的再生修复、痊愈疾病的能力，你的自愈能力才是肝硬化康复的良药 ，不要相信有什么特效药。
　　以前看过一本书，说人的疾病都是和情志有关系，有些病不是药物可以治疗的，需要你心情好，发自内心的快乐可以治愈一切苦楚，身体本身就是不断自愈的过程，与其痛苦不如试试开心起来！
　　对抗治疗，保持心情愉阅，相信医学科学，慢慢会好转。
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