我老公5年前得了肠癌，治疗时做了放化疗，现在时隔5年可以要小

　　肠癌都是由肠息肉演变来的，而肠息肉具有一定的家族遗传性，就是所谓的息肉型体质，从肠息肉发展到肠癌至少需要五到十年时间，你只要搞清楚这里面的因果关系，就不会因此而迷惘了。难道人家有肠癌家族史的人就不要小孩了吗？现在医疗技术这么发达，对付个肠息肉可以说小菜一碟。等小孩到一定年龄之后定期做肠镜检查就OK了，象你老公这种情况其实早就有肠息肉了，只是没有重视，拖了多少年才发展成肠癌的，如果早检查，早发现，息肉及时通过肠镜处理掉，就什么事也没有。本人就是家族遗传的息肉型体质，外婆56岁肠癌过世；母亲62岁确诊肠癌，经手术治愈，现在74岁，身体康健；本人从45岁左右定期检查肠镜，发现息肉及时处理掉，没有任何问题。
　　作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。男性5年前得了肠癌，当时做了放化疗，现在还能不能要小孩，我想你关心的是以下几个问题：（1）做了放化疗会不会影响要小孩子
　　你老公做了放化疗，放化疗是有一定毒性的，包括对生殖细胞也会有毒性，生殖毒性主要包括致畸和不育。有一些化疗药物会损害性腺，对于男性来说，化疗药物可能会损害男性生殖器，有可能会影响生育能力。
　　肠癌常用的化疗药物为卡培他滨，奥沙利铂，氟尿嘧啶，这些药物的生殖毒性并不是很大，你和你的老公可以先试试自然受孕，如果怀不上，可以去医院检查一下，小蝌蚪是不是存在异常，如果有问题，可以考虑试管婴儿。
　　至于放化疗之后，生出来的孩子会不会导致畸形，这个可能性也有，但是非常小，怀孕之后，定期产检，如果是严重的畸形，通过产检都是可以发现的。（2）大肠癌会不会遗传
　　绝大部分大肠癌是散发的，并没有遗传性，是可以正常生育后代的，完全没有问题。但是，也有一些遗传性的大肠癌，最常见的为家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征，这两种疾病都是常染色体显性遗传，如果你老公是这两种病其中之一，那么后代有50的概率患上这些疾病，想要小孩之前，可以去做遗传咨询，基因检测，可以通过遗传学手段，确保生下来的孩子不会携带致病基因。
　　总而言之，肠癌患者是可以要小孩的，怀孕之前要做好各种准备，请咨询你的医生。
　　我是小影大夫。5年前发现肠癌，经过放疗和化疗后，目前能不能要小孩。题主的意思是怕肠癌放化疗后会不会影响要小孩，也担心肠癌会不会遗传给小孩。肠癌经过治疗后，现在五年过去了，没有任何复发的迹象，说明已经是临床治愈了，完全可以要小孩，怀孕后定期产检即可。肠癌治疗后五年，临床治愈
　　我们用五年生存期要评价癌症的预后，一般过了五年，没有转移和复发，就算是临床治愈。
　　发现肠癌，经过手术，放疗和化疗。放化疗对身体会有一定的影响，但是已经经过了五年，身体已经完全恢复了正常的水平。所以放疗和化疗不会对现在有影响。可以自然受孕。如果经过了努力，依然怀不上，就要去专科检查下。
　　发现得早的肠癌可以完全治愈。得了肠癌已经治愈的人不在少数，都已经恢复了正常的工作和生活。但是不要忘了定期体检。虽然说已经是临床治愈，但是依然有复发和转移的风险。肠癌有一定的遗传倾向
　　肠癌有一定的遗传倾向，主要是有家族性息肉的人，息肉容易恶变为肠癌。但是这个过程要经过几年甚至几十年。所以有肠癌并不是生孩子的禁忌症。
　　肠癌的发生与很多因素有关。目前能早期发现肠癌的手段是肠镜。有肠癌家族史的，定期做肠镜检查，发现有息肉的，及时切除，定期随访即可预防肠癌，所以不必担心会遗传给后代。
　　我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。
　　我身边就有真实的例子，讲给你，希望对你能有帮助！
　　以前的同事，结肠癌后做了手术，还做了化疗，化疗后的第三年他家老二出生，他家老二今年十岁了，父子都平安！
　　肠癌患者，面对这样的问题，最纠结的是病人当时的治疗会不会影响孩子，尤其化疗药物，当时我同事的主治医生是这样建议的，给自己两年的时间，这两年时间除了可以让药物免于担心，还可以让身体充分恢复。所以我这个同事是所有治疗后间隔了两年才要的孩子，我这个同事也是男医生。
　　以上是我身边的例子，希望给您带来帮助，接下去，咱们聊聊肠癌！还是说说我同事的癌症。
　　他是再查出来癌症的前几年做的肠息肉，当时病理回报是良性。他当时主治医生也说过让他改变生活方式，但是因为我这个同事比较不在乎，还是我行我素，吃吃喝喝不在乎，在这以后的一年，又查出来痔疮，痔疮也做了手术。满以为这样就没事了！
　　痔疮手术一年后，又开始犯病，出现肛周脓肿，治疗一段时间后，脓肿好了，但是开始便血，最严重的时候，贫血很明显，我印象中，当时他血红蛋白7080，贫血很严重，因为自己也是医生，并且所有人都建议他肠镜检查，所以再一次肠镜检查，这一检查就查出来了结肠癌。
　　结肠癌，其实早就有警告，息肉，排便习惯改变，便秘与腹泻交替，就记得当时他一腹泻就喝思密达，后期就便血，再后来就出现恶病质，比如贫血、消瘦。
　　结肠癌的预后还是不错的，就拿我这个同事来说，已经十多年了，一直都挺好，每年复查结果都不错，也又一次回到了正常生活，但是还是很多的不舒服，手术后的并发症还是有的，并且吃的东西还很有限，平时身体也挺虚弱。
　　对于肠道癌症，还是早有警告的，所以一旦有可能发生癌症的可能性，就一定要小心，要多多注意，预防大于发病，发病后的心里调整同样很重要！
　　我是黑色素瘤患者（术名基层细胞癌），已经十年了，现在孩子两岁了，很健康。
　　建议你去找下主治医生咨询下，因为医生是最清楚你的状况的。我当时怀孕期是一直和我的主治医生保持联络的，有什么异常我都会在网上咨询他。
　　去年冬天我去复查，主治医生见到我很高兴，说没想到我恢复的这么好，当时淋巴结都转移了，现在孩子都有了，还这么健康，让我继续保持这个心态。
　　加油！相信你们也可以有自己健康的宝宝的！
　　一般化疗之后至少两年才能够怀孕，一般是五年更为保险。
　　因为大部分的肿瘤化疗药物都可能影响性染色体，容易造成胎儿畸形或小产。
　　绝大部分年青病人在肿瘤化疗终止后最少需要2年时间，才能慢慢代谢掉放化疗药物的毒性并修复生殖系统。因此接纳肿瘤化疗用药治疗的病人，以便自身及小孩的身心健康，不适合太早生孕。
　　本人为三甲医院肿瘤科放疗中心首席放疗物理师，负责各类放疗方案设计！首先，分享一个鼻咽癌根治性放疗后，结婚成家生子的案例！
　　本人一同学，于十年前，确诊鼻咽癌，根治性放疗结束后，第三年结婚，婚后次年要了一个小孩！现今小孩健健康康的，已经好几岁了！其次，再看问题！提问者和上述案例有共同点，但也有差异！鼻咽癌和肠癌，虽然都是放疗，但在放疗方案设计和照射区域上有较大差别，鼻咽癌照射集中在头颈部的肿瘤处，而肠癌在人体腹盆部！因此，两者由于距离男性生殖系统空间距离不一样，会导致受到的射线剂量有可能会有差异！而受照射的辐射剂量的高低跟生育能力甚至不良遗传有一定的关联！有结肠癌和直肠癌！单纯就放疗而言，两者放疗的部位和射线剂量又有较大差别的！因此，个人觉得，放疗后对备孕的选择，从正常组织放射防护的角度来说，当区别看待！如结肠癌相对直肠癌来说，辐射对精子的影像理论上来说，应该要相对小些！同时，高位直肠癌相对低位直肠癌而言，高位的又比低位的好些！因此，你需要对你老公的精子质量做一个专业的综合评估，视具体当年放疗的情况，再考虑是否要小孩比较妥当！
　　跟大家讲一个临床案例。
　　2017年夏天，远在厦门的远亲到医院来找我，听闻我们医院生殖医学中心的一位香港教授在试管婴儿方面颇有造诣，想面诊咨询一些试管婴儿方面的问题。
　　亲戚正值年壮，30多岁体型富态。问其原因，并不是因为不孕不育原因想做试管，而仅仅是因为他在7年前得过乙状结肠癌。
　　虽然时隔7年没有复发，已经达到临床治愈的效果，但是他仍然非常在意自己身体曾经经历过的这次劫难，总觉得会将不好的基因遗传给孩子，所以这么多年一直和妻子在避孕，想通过前沿试管技术将自己精子中不好的癌基因剔除，移植给妻子，生下健康的宝宝。
　　生殖医学中心的主任建议他放下芥蒂，自然怀孕。胃肠道肿瘤确实存在家族聚集的现象，但是并不代表确诊过肠癌的父母生下的孩子长大了就一定也会得肠癌，孩子是有患肠癌的风险因素比别人多一条家族史而已。而这种情况我们是可以提前干预的，比如尽早认识自身风险因素、留意胃肠道症状、定期做胃肠镜、重视长期慢性胃肠道炎性疾病等等。况且，目前的试管技术尚且达不到剔除癌基因的效果。
　　经过生殖医学中心主任的解释，亲戚似乎终于放下了疑虑。可他还是再三要求看了肿瘤科医生，在肿瘤科专业医生那里得到肯定的回答后才返回厦门。
　　这期间，他又带着妻子去了很多家生殖医学专科，都是无功而返。
　　2020年受到疫情影响，他们夫妻俩原本做的风生水起的海岛游，一下子成了大冷门生意，被困在家，终于造了一个白白胖胖健健康康的小姑娘。
　　题主所说的5年前得肠癌会不会影响要小孩，如果是担心化疗药残留，那就不必，因为化疗药和普通任何药物一样都有不同的半衰期，会在一定时间内通过肝肾排出体外。如果你是担心癌症遗传，前面已经说得很清楚，不必太担心。
　　首先，恭喜题主的老公肠癌已经得到根治了，现在你们夫妻们可以像正常人一样工作生活了。经历生活坎坷相亲相爱的夫妻俩，现在你们最想要的就是爱的结晶：一位可爱的宝宝。想来不但是你们，其实还有很多像你们一样经历的家庭都会有同样的担心：肠癌做了放化疗，是否会影响生一个健康的小孩？你们是个负责任的父母，作为医生，我敬重你们对生命的呵护，也很愿意为你们尽举手之劳。手术加放化疗会不会影响要小孩子
　　直肠癌手术放疗，均会对男性生殖造成影响。比如：能否保留生殖神经与前列腺血供的肠癌根治术将对术后性功能造成一定的影响。即使是保护性肠癌精准放疗，男性睾丸虽然在放射野之外，但是由于散射线的存在，对睾丸会造成一定程度的破坏，甚至由于精子干细胞损害，而导致致畸和不育都有可能。另外，肠癌的化疗药物也会对生殖腺造成损害，但相对放疗而言，目前的肠癌常规化疗药物影响还不是很大。
　　至于生出来的小孩是否畸形，主要取决精子是否正常。建议先到医院男科去做精子检查，必要时进一步做精子的DNA检测，以确定是否有异常。即使没有问题，怀孕之后，也要定期做产检，严密观察胎儿的发育情况，争取生个健康的宝宝。是否存在肠癌遗传因素影响未来的小孩。
　　从目前的科学研究证实，遗传易感性在大肠癌发病中具有重要地位。对肠癌致病因素有了解的网友也知道，肠癌的发生是外因通过内因起作用的，即使是有肠癌遗传家庭史的患者，后代患肠癌的机率大大提高，但也可以通过后天积极的预防措施来避免或减缓肠癌的发生。
　　总之，得肠癌是不幸的事情，但肠癌得到了根治，又是非常幸运的事，继续过好美好的家庭生活。与医院密切合作，对生命负责，争取生一个健康可爱的宝宝努力！
　　首先这个需要的就是做精子质量的检查，就可以知道精子现在是什么样的一个情况，这样就可以明确的知道他现在精子的质量和情况，有什么问题就好直接进行治疗和调节，而不是说化疗五年后可不可以要小孩不是可不可以而是看有什么问题得需要具体地进行检查，才可以明确的，就单说时间和化疗的影响来看是可以的。
　　但是具体现在的身体和精子的质量是不是达到正常的标准是需要检查化验才可以明确的。所以可以夫妻一起去做具体的检查，没有问题就可以自然地怀孕，有问题就可以先治疗，这样就会更稳妥一些。这也才是优生优育的一个状态，所以要具体的进行精子质量的化验，看具体是什么样的一个情况，男女都进行针对性的检查。
　　没有问题就可以安排时间要有问题就可以对症的进行治疗，然后调理后检查复查，恢复正常了就可以要了，就化疗这个影响，时间这些来看是因人而异的，所以没有一概而论，而是需要具体的因人而异的检查。