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胎停育和男性也有关系吗?孕期如何预防胎停育?

  "医生,前段时间我媳妇儿突然出现胎停育了,我想查查我的精子是否合格,会不会是精子质量差引起的?"。门诊经常遇到因妻子孕期出现胎停育来就诊的男性患者,他们或伴焦虑,或伴疑惑,以为妻子胎停育和自己有关,其实不然,现在胎停育的患者逐年攀升,有必要给大家普及相关知识。
  首先明确一点,胎停育仅和部分男性差的精子质量有一定关系 ,多和胎儿本身及其所处环境有关,但不是绝对的,精子质量差的男性,比如少弱精子症的患者,也并非等到精子质量合格后才可怀孕 。 先了解一下胎停育的原因?
  胎停育90%和胚胎自身有关,还有一部分和内分泌、子宫异常、染色体异常、生殖道感染、环境等有关。其中内分泌方面主要和孕激素、雌激素、人绒毛膜促性腺激素异常有关;子宫异常主要是子宫内环境,比如子宫内膜太薄或太厚、子宫肌瘤、宫腔黏连等都会影响胎儿发育;染色体异常主要表现为夫妻一方出现染色体平衡易位造成胚胎停育;生殖道感染方面主要是Torch感染、巨细胞病毒感染、支原体感染等造成的胎停育;环境因素主要是化学、物理、药物、孕妇不良生活习惯等方面造成的胎停育。
  再说一下男性哪些因素会引起胎停育呢?
  其实大多数男性,即使精子数量少、浓度低、A级精子活动差、形态异常,但亦有自然受孕的机会,且一旦受孕,双方无其它因素干扰情况下,就能顺利生出健康的小宝宝。那么胎停育和男性性哪些因素相关呢?主要与男性生殖器感染,或体内病毒感染以及染色体异常有关。
  最后,孕期如何预防胎停育呢?
  1.戒除不良习惯,比如抽烟、喝酒、吸毒等。
  2.定期检测病毒细菌指标,如有异常,立即就医,对症治疗。
  3.远离辐射区域,比如医院的放射科,外边磁场强的地方。
  4.忌服一些有损胎儿及生殖功能的药物,如二澳氯丙烷、二硫化碳及某些糖尿病药物等。
  5.补充营养,增强自身抵抗力,特别是营养不良的孕妇。
  在此,祝愿每位想要孩子的夫妇,都可以生出一个健康的宝宝!
  文:卢冬冬/王传航
  首先做一个名词解释,多次胚胎停育的医学概念是复发性流产。严格说来复发性流产的概念是:与同一性伴侣连续三次或三次以上,在妊娠28周之前的胎儿丢失。复发性流产分为早期复发性流产和晚期复发性流产。发生在妊娠12周以前的流产,我们称为早期复发性流产。尽管生育的主体是女性,但是胚胎停育肯定是男女双方的原因。
  目前对于胚胎停育夫妇双方的检查多倾向于女性,男性的检查手段相对较少,这与男性因素研究力度不够有关。目前公认的,可以引起复发性流产的男性直接因素是男方染色体,精子DNA异常所致的胚胎染色体异常,这也是最常见的引起胚胎停育的原因患者原因。
  男方的染色体异常,在做女方检查时,往往同时就已经做了检查。常见的染色体异常与女方的情况大致相同,多出现在数目异常,结构异常和染色体多态性(如Y染色体的大小,随体大小,次级溢痕的增长或缩短等)等方面。
  精子DNA碎片的检查,这是近几年比较引起医生注意的问题。精子DNA碎片水平异常增高对正常受精胚胎发育过程会造成不利影响,包括复发性流产,不明原因的不孕,子代高患病风险等不良妊娠结局。
  其他的与复发性流产有关的原因,有一些与女性重叠,比方说年龄问题,感染问题,以及不良的生活方式,工作环境等等。这些都属于男女双方共有的因素。
  关于复发性流产的问题,主要是病因治疗,如果病因不明的话,那应该是个大健康的问题。也就是大家说的怎么样预防
  规律的作息时间,健康的饮食,持之以恒的运动,远离有害因素(如远离电离辐射,禁烟禁酒,改变不良的生活习惯和各种不良嗜好)等等。
  有研究显示抗氧化剂的应用可以降低精子的DNA碎片率,提高妊娠率。如口服维生素C维生素E,摄入富含抗氧化剂的食物,如β胡萝卜素。
  对于染色体异常的夫妇和不明原因的反复流产的夫妇施行胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS-第三代试管婴儿),可以获得良好结局。
  胎停育也就是胚胎停育,是女性流产的一个阶段,超声下发现胎囊发育不良或观察1~2周不长大,或从有胎心到无胎心。长期以来,我们习惯认为女性怀孕后流产都是女方因素导致的。因此,包括孕前检查、产前咨询、流产后检查等一直集中在女性身上,也反复叮嘱女性在孕期不要抽烟喝酒、多吃水果蔬菜、补充叶酸、避免接触有毒有害物等等。但是研究发现,有一些流产与男方也有很大关系。那么女性发生胚胎停育到底与男性有哪些关系呢?
  我们知道,在怀孕时女方提供了卵子、"土地"以及胚胎成长的环境。而男性呢?提供了什么?说的简单点,就是提供了一颗种子——精子。
  不过,别看只有一条精子,子代的遗传物质有一半是靠这条精子来运送的。那么我们就知道了,影响妊娠结局的男方因素最重要的是来源于父亲这条精子里面所含的遗传物质。如果父亲的染色体有异常,或者精子所携带的遗传物质有异常,发生流产的可能性就非常高。
  染色体异常包括了数目异常(比如三体、唐氏综合症、Klinefeher综合征等)、结构异常(如染色体片段重复、缺失、易位或倒位等)及多态性(如Y染色体大小、随体大小、次级缢痕的增长或缩短等)。这些染色体的异常,有些可以导致睾丸生产的精子携带的遗传物质出现问题,在与卵细胞受精形成受精卵后,可能会出现胚胎停育、流产、死胎等不好的妊娠结局。就像是运输的货物正常应该是黄金,结果到了卵子那边打开"快递"一验收,发现是铁的镀铜——货物太次!
  此外,精子DNA损伤也会导致流产的发生。有研究结果证实,流产与精液常规参数,比如精子形态、活动力等结果没有关系。但是如果精子的DNA碎片率超过30%,就会与流产显著相关。而且,出现流产的夫妇如果继续试孕,仍有20%的女性会再次出现流产。这种情况就相当于精子本来打算给卵子送去一整面玻璃,结果卵子签收的时候一看,成了碎玻璃渣,结局也就可想而知!
  染色体异常可以说是天生的,无论是精子的染色体异常还是胚胎的染色体异常,这个发生了之后没有办法改变。那么哪些情况会导致精子DNA损伤呢?原因有很多,如吸烟、精索静脉曲张、化疗、放疗、氧化应激反应……精子浆膜富含有多元不饱和脂肪酸,胞质内含有大量抗氧化剂,但胞质内清除酶浓度较低,DNA修复能力有限,故易受到氧化应激反应的损害。过量的氧化应激反应产生大量氧化应激产物,导致DNA损伤,从而造成精子DNA碎片形成、胚胎发育异常,最终导致不良的妊娠结局。而增加摄入富含抗氧化剂的食物或抗氧化辅剂有助于降低精子DNA断裂或精子脂质过氧化水平,改善反复妊娠失败患者的生育结局。说白了,平时就要多吃点水果蔬菜(也可以吃些抗氧化药物)。
  此外,日常的生活习惯、衣食住行都或多或少存在一些怀孕"杀手"。比如生活作息不规律,经常熬夜、缺乏睡眠,精神紧张或者心理压力过大,肥胖、缺乏运动或者重体力劳动或运动过量等。还有经常提到的吸烟、酗酒,会造成精子质量下降,降低生育力。再如穿得太多、太紧导致阴囊局部温度升高或者某些洗衣剂含有一些有害的化学成分等。食品安全也是重要的危险因素,食品添加剂、防腐剂、染色剂,过期、假冒伪劣食品统统被我们吃进去,也会危害精子。装修时甲醛、苯系列物、氨气、氡气等有害物质的残留,不仅影响身体健康,还会危害生殖健康;此外,所处环境大气污染、水污染,接触到的电离辐射、高温环境、噪音污染也在潜移默化的影响着我们自己和我们的下一代,导致现在怀孕越来越困难。当然,女方避免以上这些影响因素也可以在一定程度上预防胚胎停育。
  当然除了以上针对男性的因素分析,更重要还是女方的情况,检查主要是针对可能的病因进行,包括凝血功能检查、内分泌检查、免疫方面的检查、甲状腺功能检查、糖尿病检查、多囊卵巢综合征检查、女方的遗传物质(以及对流产胎儿的检查)、生殖道检查(比如子宫畸形等)以及感染因素的检查。目前对于这些检查项目没有硬性规定,每个医院的要求也不尽相同,每一方面的检查都包括数个检查项目。如果有这些方面的异常,提前纠正并且治疗,对于预防胚胎停育有积极地影响。
  不过,除了目前已知的病因外,临床上仍有很多患者发生胚胎停育的病因不明。这对于医生来说也是一道很大的难题,希望以后随着医学技术的进步,能够攻克更多的难关,让更多人当上爸爸妈妈!
  怀孕过程之中要严密的观测母亲和孩子的指征,尤其是要时刻注意孩子发育的状态,在一些情况下,可能胚胎会停止发育,最后就会导致流产。
  虽然说生育的主体是在女方,但是如果发生胚胎停育,肯定是男女双方都有原因。这其中不可以避开的有男方的关系。
  如果女性在生育怀孕的时候多次发生胎停育,那就很可能是男方染色体的异常。这也是最常见的导致的原因。
  当然如果发生这样的疾病,并不一定只有男方的关系,如果女性在怀孕过程之中出现生殖道的感染、免疫异常等疾病都会对宝宝的发育带来影响。
  所以除却不能改变的先天因素之外,在怀孕期间还是可以做一些改变来预防胚胎停育的发生。
  1.生活作息
  在怀孕过程之中需要保持规律生活的作息,尤其需要注意的是要远离电辐射以及禁烟禁酒。最主要的是要戒掉各种不良的嗜好。
  2.饮食改善
  合理的饮食可以帮助预防疾病,所以在怀孕过程中需要尤其注意。可以适当提高维生素、抗氧化剂等的食用和摄入。尤其是一些新鲜的蔬果,最好的还是要少吃反季节的食物。自然的对于一些添加剂比较多的食物,要敬而远之。
  3.运动调理
  虽然在怀孕期间由于体型的变化进行运动会比较困难,但还是不可忽视每天的锻炼。轻柔的瑜伽可以帮助调理身心、而慢走可以顺畅呼吸道,也可以让肚子里的宝宝感受到运动的节奏。
  生育孩子并不是女性一方的事情,男女双方都共同负有责任。在胚胎发育的过程之中,如果夫妻能够共同的调理,那就会帮助肚子里面的宝宝发育的更好,减少疾病,甚至于是挽救一条生命。
  【本文由"千金芳"新媒体独家出品,图片来源于网络。未经授权,请勿转载】
  胚胎停止发育,不能只怪女方,有些胎停是男人造成的。
  胚胎发育,就和种在地上的种子一样,遗传物质一半来自女方一半来自男方。
  之所以胎儿出现意外以后,人们认为是母方的因素,是因为女方除了提供种子的一半遗传物质之外,还提供胎儿赖以生存的土壤和发育环境。
  所以女方在胎停因素中占2/3以上,男方只占1/3左右,但这只是个大约的比例,因为有的胎停是夫妻双方的问题导致的。
  如果男方存在这几方面的问题,胎儿极大可能出现胎停
  1. 小蝌蚪质量不好。
  如果自身提供的小蝌蚪质量低、受精能力差,甚至携带异常染色体,受精后胚胎没办法正常发育。
  就好像是坏种子一样,种在地里天天施肥浇水,烂在地里也长不出苗。
  2. 小蝌蚪畸形率高。
  可能父方并不携带基因问题,但如果长期处于不良生活环境中,也会导致生殖细胞病变或基因突变,影响胚胎正常发育。
  或存在附睾炎症、精囊炎症、精索静脉曲张、或处于高温环境中,导致小蝌蚪受感染,或被病毒侵袭,导致小蝌蚪畸形率增高,胎停流产的风险增加。
  3. 小蝌蚪受精能力弱。
  小蝌蚪受精能力弱,顶体酶反应不好,很难溶解卵泡膜,导致小蝌蚪没办法和卵宝宝见面,这种情况容易生化。
  要想避免胎停发生,提前干预,积极预防胎停很重要。
  1. 从备孕阶段着手预防。
  从备孕阶段,就要有计划的着手要孩子。戒烟戒酒,早睡早起,多运动,肉蛋菜奶平衡,补充叶酸和维生素。
  2. 做好孕前筛查。
  包括基础健康检查、病毒筛查、夫妻双方肝肾功能等基础生理条件的检查,为再次怀孕打好基础,潜在的亚健康状态,也不利于健康生育。
  3. 查找病因,提前干预。
  如果已经发生过这种意外,建议及时查找原因,针对性治疗后再试孕。
  建议在专业医生指导下,有针对性的筛查胎停原因。男方包括精液的质量染色体的筛查、精液分析;女方相对比较复杂,种子、输卵管、子宫环境、盆腔环境、免疫情况等都要详细筛查。
  总结:怀孕不是一个人的事,导致胎停的因素很复杂。不是说受精卵在女方肚子里着床发育,再发生意外就是女方的问题导致的。
  有过不良妊娠史,及时查找原因并及时治疗干预,再次备孕前一定要做好全面筛查,保证夫妻身体健康的前提下再试孕。
  胎停育首先就得排除男方精子问题。
  胚胎质量由男方精子和女方卵泡决定,90%的胎停都是胚胎问题及子宫怀孕环境引起的。
  目前关于生殖,很多人认为只要能怀上就是跟男方无关,导致女性过度检查,做了很多有创伤性的检查,最后发现是男方精子问题。
  首先排除男方精子,是最简单无创的检查,一般只需要同房后3-7天不同房去查一个精子常规+形态,有反复胎停流产的必须查血染色体,精子染色体分析。
  目前很多男性不愿意去检查,是存在误区,认为男性不育是生理缺陷,觉得丢面子,实际上大多数都是习惯不注意引起的一种病而已。
  在门诊发现很多2个月左右胎停的,很大一部分都是男方精子问题导致。
  上周五一个22岁胎停2次的女性,我要求看男方精子报告单,对方说男方精子没问题,检查过,结果是医院还是用的淘汰几十年的第一代设备,根本查不准,必须到更新了第五代设备的医院检查。
  目前男方精子有问题的不育患者,治疗的不到1%,剩下的都是不重视,或者认为自己没问题,或者就诊医生说注意下习惯就可以,就当成自己没问题,结果还是啥都不注意,还认为就是女方导致的。
  遇到很多女性到处治疗几年,受了各种罪,仔细排查后发现女方根本没问题,根本就是男方精子问题,何必啦?
  你好,造人是男女两个人的事,受精卵的形成是需要男性的精子和女性的卵子共同参与的。受精卵能否正常发育成长,不但和女人有关,也肯定和男人有关。
  胎停在医学上又称为胚胎停止发育,一般是指孕8周以前胚胎停止发育。胚胎停止发育的原因十分复杂, 有胚胎自身的原因也有母体的因素。
  胚胎停育和男性也是有关系的,因为胚胎自身的原因往往有可能和精子有关,如果男性本身就存在精子质量不好,精子畸形高,或者有染色体疾病和家族遗传病,就会增加胚胎停育的风险。
  如果只发生过一次胚胎停止发育,可以考虑尽早做终止妊娠的手术,避免长时间留在宫内造成感染继发不孕。
  如果发生两次以上的胚胎停止发育,建议夫妻双方做染色体的检查和各种抗体的检查,根据检查的结果对症治疗。以免下次怀孕后,再次发生胚胎停止发育。
  没有查病因就怀孕,怀孕以后治疗效果有限,极容易再次胎停,应该在孕前检查预防。
  希望我的回答能够帮助到你!
  当然可能和男性有关系
  以最常见的染色体倒位和染色体易位来说,很多男性表面完全和正常人一样,但是生育的时候才发现问题。
  染色体倒位的男性和正常女性生育有50%会流产,25%的胎儿为倒位
  染色体平衡易位的患者理论上说只有1/18获得正常胎儿的可能,其余流产或发育异常。
  男性患者都是在妻子反复流产之后检查染色体时才能发现自己染色体有问题,所以不孕症和习惯性流产中,男性的因素也占到30%-40%的比例。
  故此,遇到生育问题时,男女双方都是要进行检查的。 从一定程度上说,胚胎停育或流产是不能预防的
  为什么这么说呢?其实早孕期是个优胜劣汰的过程,没有问题的胚胎,孕妇本身不合并严重疾病的话自然会成活。
  正常情况下,每10个受精卵中,就有一个是非整倍体染色体发育异常,比如说唐氏综合症就是其中的一种。幸运的是大部分这类异常的受精卵都不能正常发育,绝大多数在早孕期发育停止而流产,也就是我们所的"自然流产"。之所以说是"自然流产"也就是说这本身就是自然现象,并不是疾病。
  所以对于发育异常的胚胎,流产是最好的结局,保胎针之类的治疗是没有用处的 。
  人类的流产率是相当高的,保守估计,自然流产加上生化妊娠,大概在30%左右。
  所以偶尔的一次两次的早孕期流产并不能说明孕妇身体有什么问题,一般连续三次以上我们才考虑做进一步的检查。
  虽然流产并不能预防,但是并不是说怀孕不需要准备。
  例如计划妊娠前先做好孕前检查,排除子宫发育异常、排卵异常、甲状腺功能异常、传染性疾病、贫血等情况,有问题先治疗,尽量在30岁之前分娩等等,在身体最佳的状态下备孕。是可以降低流产的概率的。
  胎停育就是胚胎停止生长,原因有很多方面,最常见的原因是胚胎不健康,染色体异常。一个新的生命是父母双方染色体的结合,所以胎停育与男性是有关系的。还有其他一些原因会影响胚胎的成长,所以在怀孕后我们要保持心情舒畅,保持一个健康的身体状态,不喝酒不抽烟,不感冒,不劳累,尽量远离猫狗等宠物,远离化学类和放射类物品。如果胚胎停育了也不用太伤心难过,优胜劣汰,不好的淘汰了,休息一段时间重新怀一个健康的宝宝。
  胎停育和精子质量有一定的关系,当然导致胎停育的原因有很多,一般认为与以下几个因素有关:
  第一、父方和母方的遗传基因异常,包括染色体数目和结构的异常。一旦发生了胎停育,建议夫妇双方要到医院进行检查。排除女性原因造成问题的情况下,应该仔细地检查精子的质量。很多胎停育都是因为男子的精子,因种种原因发育不全而造成的,也就是先天不足,这样胎停育就和男性的精子有很大的关系。
  第二、还有其他的因素造成胎停育,比如物理和化学等有害物质,可以直接或间接地损害围生儿,造成流产。
  第三、孕妇自身疾病,如孕妇出现急性、慢性、全身性疾病等。
  第四、还有其他的因素,比如免疫排斥反应等,都可能会造成胎停育的原因。

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