我为什么劝你少喝热水

　　曾有小伙伴这样形容情商低的人：连渣男都会说多喝热水，早点休息，某人还不如渣男这话让我笑出了腹肌。我当时的想法是：不知道喜欢喝冰水的国度的渣男常挂在嘴上的会不会是：亲，这边劝你多喝冰水。
　　多喝热水、别吃冷的，这样的关怀是有地域特点的。中国人祖祖辈辈传承下来的对食物温度的要求，都是喜温热忌冰冷。所以，热水、热茶、热粥、热汤、热咖啡这样的热食，即便是在炎热的夏季，也是屡见不鲜的。年轻人若吃喝不够热，还会被长辈唠叨甚至教训。
　　可是，很多人不知道：
　　热食热饮，
　　在某些条件下，
　　会增加食管癌风险！
　　食管癌有多危险
　　属于第八大常见癌症；
　　在因癌症导致的死因中排名第六；
　　预后不良，5年生存率低。
　　来自2020年全球癌症负担估计
　　据统计，美国食管癌患者的5年生存率仅为20。真真算得上是一种险恶癌症！
　　食管癌有两种主要的组织学亚型，分别是食管腺癌和鳞状细胞癌（ESCC）。全球食管癌的主要类型是ESCC（约占全部EC的88），这也是中国、伊朗和东非走廊等地理热点地区的主要发病类型。
　　食管癌的高危因素
　　研究已确证的高危因素：烟草、酒精、口腔健康问题、室内空气污染、水果蔬菜摄入量不足；推测的决定因素：进食很热的食物饮料引起的热损伤。
　　2016年，国际癌症研究机构（IARC）专著工作组将饮用65C的饮品评估为2A组可能对人类致癌。
　　2020年，来自美国癌症协会、美国国家癌症研究所、IARC、英国剑桥大学、德黑兰医科大学等机构的国际研究团队，进一步建议相对安全的进食和饮用温度应当控制在：
　　60
　　最新研究发现了什么
　　《英国癌症杂志》近期发表了来自国际癌症研究机构（IARC）、马拉维医学院、乞力马扎罗山临床研究所（坦桑尼亚联合共和国）和莫伊大学（肯尼亚）的病例对照研究结果。针对4个热暴露指标，进食饮用前的等待时间、进食饮用速度、以及参与者的口腔平均每月被烫伤次数（具体如下），对849例病例和906例对照对食管鳞状细胞癌ESCC风险进行了评估。
　　四个热暴露指标为：食物饮料的温度分别为温、热、烫、极烫4档。
　　进食饮用前等待时间分3档：5分钟、25分钟、2分钟
　　进食饮用速度分4级：缓慢、正常、快、极快
　　最终的研究结论：
　　食物饮料温度相比于热，习惯烫食饮的ESCC风险升高92；
　　进食饮用前等待时间相比于25分钟，2分钟升高ESCC风险76；
　　进食饮用速度相比于缓慢者，正常者ESCC风险升高123；
　　口腔平均每月被烫伤次数相比于无烫伤者，每月烫伤次数6次者ESCC风险升高90。
　　在对所有的热暴露指标进行综合后，研究团队研发了一个从1到12的热暴露综合指数，数值越大表示与ESCC风险的相关性越高。根据这个指数，对上述因素按照相关性严重程度排序的结果为：进食饮用速度等待时间温度口腔烫伤次数。
　　小结
　　要想让自己远离食管鳞状细胞癌这种凶险的癌种，除了食物饮品温度不要高于60，还要慢嚼啜饮、在食物饮品上桌后多等一会儿，确保进嘴的时候不烫伤自己。
　　【爱心提示】
　　小朋友们，尤其是1岁以内的婴儿，他们的口腔粘膜更加娇嫩，室温就是他们最合适的温度。就算怕凉，饮食饮水的温度最高也不要超过大人手腕内侧的温度（即3637）。真的不是热乎乎才行！
　　遂谦碎碎念
　　又没人跟你抢吃抢喝，急什么！
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　　参考文献：GwinyaiMasukume，BlandinaTMmbaga，andetal。，AveryhotfoodandbeveragethermalexposureindexandesophagealcancerriskinMalawiandTanzania：findingsfromtheESCCAPEcasecontrolstudies。BrJCancer。2022Jun29。doi：10。1038s41416022018908。FarhadIslami，HosseinPoustchi，etal。，Aprospectivestudyofteadrinkingtemperatureandriskofesophagealsquamouscellcarcinoma。Int。J。Cancer。2020Jan1；146（1）：1825。