想生个健康宝宝？男性备孕也要吃叶酸？请转给老公

　　一.叶酸是什么？
　　有着＂优生优育营养素＂美誉的叶酸（Folic acid）是维生素B复合体之一，是核酸合成、细胞生长、组织修复所必需的元素，更是胚胎发育过程中不可缺少的营养素。 1941 年由米切尔（H．K．Mitchell）从菠菜叶中提取发现。
　　叶酸首先作为体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶，起着一碳单位传递体的作用。其次其参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成，进一步合成DNA和RNA。提示我们其对于染色体稳定起着重要的作用。再其次参与了氨基酸的代谢。这是叶酸的三个生理作用。叶酸在我们人体内缺乏有三大原因：第一为需求量增大;第二为摄入不足;第三为体内叶酸发生代谢障碍。
　　二.叶酸该怎么吃？
　　补叶酸的＂军心＂不能动摇。叶酸是一种水溶性B族维生素，人体自身不能合成叶酸，只能从食物、增补剂/药物，或是强化食品中摄取。由于叶酸在同型半胱氨酸代谢、DNA合成、甲基化等多方面发挥重要的作用，参与人体的正常发育和机体健康的维持，同时还与多种疾病的发病风险相关，比如神经管缺陷，因此这也正是备孕时增补叶酸的重要原因。
　　三. 叶酸对孕妇尤其重要！
　　因为孕妇对叶酸的需求量是正常人的4倍，孕早期是胎儿器官系统分化及胎盘形成的关键时期，此时叶酸缺乏易导致胎儿畸形。因此补充叶酸可以预防新生儿的先天疾病，包括：
　　（1）预防新生儿先天性神经管畸形，如无脑畸形、脊柱裂；
　　（2）预防胎儿先天性心脏病；
　　（3）预防胎儿唇腭裂。
　　生殖内分泌专家表示，孕前3个月开始口服叶酸，一般建议坚持服用至孕12周。其实，到了孕中期和孕晚期，不仅是胎儿，母体的叶酸需求量也在增加，继续补充叶酸，还可以起到如下作用：
　　（1）降低婴儿死亡率；
　　（2）减少儿童自闭症、孤独症；
　　（3）降低婴儿语言发育迟缓的发生率。
　　四.  备孕，男性要补充叶酸么？
　　在要宝宝之前，男性是否需要补充叶酸？答案是肯定的。对于这一点鲜为人知，但科学研究证明，叶酸摄入不足，男性机体叶酸水平偏低，主要会导致两方面的不良后果：
　　（1）精子密度低、活性下降、勃起功能减弱；
　　（2） 男性体内叶酸水平低，会使精液中携带的染色体数量过多或过少，如果卵子和这些异常的精子结合，可能就会引起新生儿缺陷，如唐氏综合征，还会增加女性流产的几率。
　　五. 叶酸代谢能力弱是基因缺陷惹的祸
　　人体MTHFR基因编码叶酸代谢的关键酶。该基因有两个常见的变异会使 MTHFR酶活性降低：一种变异是T等位基因；另一个是C等位基因。如果只携带一个风险变异副本，叶酸代谢不会受影响；如果两个副本都是变异体，那么会出现较严重的叶酸代谢问题。
　　科学研究证实，MTHFR基因多态性可导致叶酸代谢关键酶活性降低，引起叶酸代谢障碍，从而诱发多种疾病，其中以高同型半胱氨酸血症引起的脑卒中以及新生儿缺陷最为严重。在中国人中，高达17%-47%为MTHFR基因异常人群，即叶酸代谢能力弱。
　　六. 临床应用指南及专家共识
　　1、中华医学会妇产科学分会产科学组《孕前和孕期保健指南》
　　补充叶酸400-800ug/d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷（NTD）的孕妇，则需要每天补充叶酸4mg。有遗传、慢性疾病和传染病而准备妊娠的孕妇，应予以评估并指导。
　　2、中国疾控中心妇幼保健中心《叶酸代谢障碍遗传检验干预指导手册》
　　（1）根据基因检测，评估叶酸代谢障碍遗传风险高低，增补不同剂量的叶酸。
　　（2）作为孕期保健基础筛查项目，实施出生缺陷、复发性流产、妊娠期高血压综合征一级预防。
　　七. 叶酸代谢能力检测--精准检测、科学补充
　　1、从食物直接获取的叶酸足够么？
　　天然叶酸广泛存在于动植物类食品中，酵母、肝脏及绿叶蔬菜中含量比较多。所以多吃绿叶蔬菜，是获取叶酸的重要方式之一。我们知道叶酸属于维生素，人体本身并不能合成，必须从外界摄取。虽然许多食物中含有天然叶酸，但此类叶酸极不稳定，易受阳光、加热烹炒的高温影响而发生氧化，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。因此叶酸是需要额外补充的。
　　2、过量服用叶酸有副作用！
　　叶酸很重要，盲目补充，则过犹不及！
　　过量服用叶酸对人体是有严重副作用的。孕妇应当在医生指导下服用叶酸，尤其是已生育过患神经管系统缺陷孩子的孕妇。
　　叶酸本身没有毒性，所说的叶酸会产生副作用主要是指服用过量的情况。服用太多的叶酸片，给身体带来的危害主要表现为：
　　（1）神经系统受损
　　叶酸内大部分是维生素B9，过量摄入叶酸会掩藏人体缺乏VB12的症状，易致人体神经系统受损。
　　（2）易致低重儿
　　孕妇摄入叶酸超过350毫克，会影响对锌元素的吸收，延缓胎儿的生长发育，增加低重儿出现概率。
　　（3）降低食欲
　　过量的叶酸还会导致尿液发黄，对抗惊厥的药物效果起到破坏作用，有些病人还会出现恶心呕吐，没有食欲的症状。
　　3、补充叶酸有原则！
　　（1）考虑基因--营养素--疾病的相互作用；
　　（2）考虑叶酸代谢能力存在个体差异。
　　如何精准检测叶酸代谢水平？MTHFR基因检测依据。通过基因检测指导疾病预防，是精准医学+健康管理的新思路，有利于制定个体化的叶酸补充方案，达到最优防病和控制疾病效果。
　　4、叶酸代谢能力基因检测的意义！
　　通过基因检测，筛查出叶酸代谢障碍人群，针对风险人群采取积极干预措施和加强孕程监测。精确补充剂量，有助于男性提升精子密度和质量；降低出生缺陷，保障妇女生育健康，降低唐氏综合征、唇腭裂、神经管缺陷等新生儿。
　　5、检测结果及叶酸补充剂量建议
　　备孕期女性
　　备孕期男性
　　（1） 计划怀孕前6个月远离烟酒，膳食营养平衡，注意适当补锌、VB12
　　（2） 注意生活规律，确保每日有效睡眠7~8小时，适度增加体育锻炼
　　（3） 叶酸是人体一生不可缺少的营养素，须终身注意补充，降低心脑血管病、肿瘤等发病风险。