老骥伏枥,志在千里这男人令人动容
北京时间2022年12月10日,荷兰在世界杯比赛中不敌阿根廷,止步8强,荷兰主帅范加尔接受25次放疗的经历也为人所知。
老帅的坚毅令人钦佩,但25次的放疗历程听了让人觉得恐怖而漫长,除去疾病本身带来的不适,放疗引起的并发症,亦难以忍受。
范加尔罹患的是前列腺癌,放射治疗可用于前列腺癌发病的多个阶段,概括来讲,放射治疗的原理是通过射线杀死癌细胞,但同时,也会不可避免的杀死部分正常细胞,这样的治疗会导致一系列的并发症,常见并发症如放射性膀胱炎、放射性直肠炎。
放射性膀胱炎
放射线对前列腺的恶性肿瘤进行治疗时, 对膀胱会有一定的损伤,约50%-60%患者会出现放射性膀胱炎,临床症状表现为顽固性血尿、尿痛、尿急以及尿频等。
放射性肠炎
放射性肠炎也是前列腺恶性肿瘤放疗后的常见并发症,60%-70%的患者放疗后会出现腹痛、腹泻、便血等肠道症状。
这些放疗后的并发症,可以根据辨证,用汤药进行治疗,也可采用针灸治疗,耳穴疗法等。因为前列腺癌早期无症状或症状不明显,会导致患者就医不及时,发现时已是晚期,那么,前列腺癌如何早筛查,早诊断呢?
如果身体出现如下症状,就要考虑就诊检查一下了:
下尿路刺激症状:
尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁。
排尿梗阻症状:
肿瘤侵犯突入尿道或膀胱颈,可引起梗阻症状,如排尿困难、排尿等待、尿线无力、排尿间歇,甚至尿潴留等。如果肿瘤明显压迫直肠,还可引起排大便困难或肠梗阻。
局部侵犯症状:
肿瘤局部侵犯压迫输精管可引起血精、睾丸疼痛和射精痛;侵犯膀胱可引起血尿;侵犯膀胱三角区如侵犯双侧输尿管开口,可引起肾功能减退和腰酸;当肿瘤突破前列腺纤维囊侵犯支配阴茎海绵体的盆丛神经分支时,会出现勃起功能障碍等。
在2022年《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南》中推荐:对身体状况良好,且预期寿命10年以上的男性伴有以下任意一项危险因素者应每2年进行1次PSA筛查:
(1)年龄>50岁且无前列腺癌家族遗传史;
(2)年龄>45岁且有前列腺癌家族史;
(3)年龄>40岁且PSA>1μg/L的男性;
(4)携带BRCA2基因突变且年龄>40岁的男性。
那么,一般要做什么检查呢?
①抽血: 前列腺特异性抗原(PSA):目前国内外一致认为PSA>4.0ng/ml为异常。PSA越高,PCa出现转移的几率越高。但如果PSA高也不必十分惊慌,因为前列腺增生、前列腺炎、尿潴留等因素都可能导致PSA升高。
②影像学检查: 影像学检查一般进行经直肠超声及前列腺核磁共振,进行前列腺癌的筛查。
③直肠指检: 直肠指检若触及前列腺质地硬、不光滑的结节,应考虑前列腺癌可能。
④前列腺穿刺活检: 无论PSA是多少,如果直肠指检发现前列腺可疑结节、经直肠超声检查或核磁共振发现可疑病灶;或者PSA升高,即可穿刺活检,穿刺活检得出的结果是金标准。
所以如果有症状一定要尽早去医院进行检查,最后,无论是刚刚确诊正在治疗,或者即将放疗,或是正在进行放疗的病友,如果你正遭受着副作用的困扰,可以寻求中医中药的帮助,以缓解痛苦,获得更舒适美好的生活!
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