做完冠脉造影显示血管完全通畅,是不是说心功能好呢? 肯定不能,这是两个概念!冠脉造影的目的是什么? 冠脉造影是冠心病的一种检查,而且目前仍被称为冠心病诊断的金标准,也就是最准确的方法。因为冠脉造影一目了然,我们可以直观的看到血管狭窄狭窄及狭窄程度。冠脉造影的结果? 完全正常,也就是血管完全通畅,连斑块都没有,那么只能证明没有冠心病,排除冠心病。 有轻度斑块,一般狭窄<50%,称之为冠脉动脉粥样硬化,并不能叫冠心病。 >50%,我们一般称之为冠心病;>75%如果药物控制效果不好,根据血管情况,决定支架还是搭桥。 99-100%%,称之为心肌梗死,需要尽快处理!心功能是什么? 心脏分为收缩功能和舒张功能,简单说就是心脏收缩把血液输送到全身每一个地方;心脏舒张就是心脏自己把储存血液,准确下一次把血液输送出去。 因为心脏更主要的功能是输送血液的功能,也就收缩功能,所以我们一般默认心脏功能就是收缩功能。血管完全正常跟心功能的关系? 血管完全正常,只代表没有冠心病,也可以说不会因为心肌缺血引起心脏功能不全。只能排除冠心病引起的心功能受损。 但心功能受损的原因很多,比如说高血压、肺心病、风心病、瓣膜病、心肌炎、心肌病等等等等。这些疾病如果控制不好,都会发生心功能受损。 心功能受损的判断? 第一是通过症状描述,心功能分四级: Ⅰ级 患者有心脏病,但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 Ⅱ级 患者有心脏病,以致体力活动轻度受限制。休息时无症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 Ⅲ级 患者有心脏病,以致体力活动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 Ⅳ级 患者有心脏病,休息时也有心功能不全或心绞痛症状,进行任何体力活动均使不适增加。 除了通过症状判断,心脏彩超观察心脏的大小是判断心功能受损的客观指标。如果心脏扩大,尤其射血分数降低,那就是心功能受损。总之,冠脉造影正常也不代表心功能正常! (心血管王医生正式授权原创保护,如有窃取者一定追究法律责任。) 冠脉血管好和心脏功能是两码事儿。 血管好只是给心脏供血的油路没问题,但心脏功能还和心脏的其他零部件有很大的关系,比如电路、瓣膜、心肌、心包等等,这些地方出了问题也可可出现心脏功能的问题。 就像找对象,不能说姑娘漂亮,我们就说这个人好不是? 冠状动脉造影检查,显示血管完全通畅,是不是说明心脏功能是好的呢? 不是! 冠状动脉造影检查的目的,是查看供应心脏的血管是否通畅。 血管如果轻度狭窄(<50%),叫做冠状动脉粥样硬化 ;血管如果狭窄达到一定程度(>50%),并由此带来胸闷胸痛等症状,叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病 ;如果血管狭窄程度大于75%,就要考虑是否用支架植入等方式来进行治疗;如果血管完全闭塞,就是心肌梗死的原因。 简而言之,冠状动脉造影,主要是用来诊断冠心病的。 但是,心脏除了会得冠心病以外,还会得其它很多类型的疾病。 比如先天性心脏病、高血压性心脏病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等等。 如果把心脏比喻成一台汽车发动机。那么做造影检查,只是搞清楚了它的供油管路是否通畅,电路系统好不好还完全不清楚,气门是否有积碳,密闭是否正常也不知道,气缸是否磨损,发动机输出功率是否明显下降也看不出来... 心电图检查 ,才能反映心脏的电活动是否正常。用于诊断心脏的各种心律失常。 心脏彩超检查, 才能了解心脏大小、心室肌厚度、各个瓣膜开闭情况,心脏收缩功能,心腔内压力,射血效率等等。 这是各种心肌病、心脏瓣膜病,心脏结构异常疾病的主要诊断方法。 抽血化验, 肌钙蛋白,CK-MB等指标,反应心肌损伤。不仅仅急性心梗会有升高,心肌炎时也会显示出异常。BNP指标,能反映心衰的程度。这也是其它检查方法不可替代的。 关于心脏方面的检查还有很多,比如磁共振、CT、核素心肌灌注显像 等等,每一种检查都是从不同的方面来反映心脏的状况。任何一种检查都不可能全面。只有综合这些检查各自的优势,有选择性地把它们组合起来,还要结合患者的临床症状,才能综合判断心脏是否健康。欢迎关注郑医生百嗑,学习更多常见疾病知识。 欢迎留言讨论。 一、冠状动脉造影有什么作用? 冠状动脉造影是通过各类动脉入路,把造影导管送到冠状动脉开口,再通过导管注入造影剂,使得冠状动脉在x线下显影的一种检查方法。冠状动脉造影有什么用呢?冠状动脉造影示鉴别患者是否有冠状动脉性疾病、指导冠状动脉性疾病的如何治疗,以及判断患者是否可以进行其他治疗的重要检查方法。所以关于它们的作用,主要是鉴别诊断,明确诊断,指导治疗,判断心脏情况。 二、心功能不好见于哪些情况? 可以影响心脏功能的情况有很多种,比如我们常见的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性疾病、扩张性心肌病、酒精性心肌病等等等等,这些情况都会导致我们的心脏收缩或者舒张功能不全,进而影响其他脏器的供血供氧。所以并不是所有的心功能不好,都是冠状动脉粥样硬化性疾病引起的!也不是所有的冠状动脉粥样硬化性疾病都会合并心功能不好。 三、造影正常患者心功能就一定正常吗? 刚才已经讲到冠状动脉粥样硬化性疾病会引起心功能不好,但不是所有的冠状动脉粥样硬化性疾病,都会合并心功能不好新功能不好,只是冠状动脉粥样硬化性疾病到最后的一个阶段,或者说可能会导致的一个阶段,但不是绝对必须存在的阶段。所以患者造影异常也不一定就心功能不好。反过来,即便是患者冠状动脉造影正常,也不一定新功能就一定好!因为刚才我们已经讲到影响患者心功能不好的原因有很多。除外冠状动脉异常引起的心功能不好以外,还有其他很多种原因都可以导致患者的心功能不好。这也就意味着患者冠状动脉造影正常患者的心功能也不一定正常。 看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。 您好 我是心血管内科医生Mr张 首先要恭喜您,冠脉造影提示冠脉血管完全通畅代表您可以排除冠心病的诊断了。 然后我不知道您的具体症状是什么,也就是为什么要做冠脉造影,有没有什么基础疾病?所以单是冠脉造影的结果不能说心脏功能完全正常,还要结合甲状腺功能、心电图、24小时心电图、心脏彩超等检查来了解病情。 希望可以帮到您,如果有问题可以留言咨询。 我是小眼睛医生 专注于心脑血管疾病 致力于公众健康 热爱于健身的心内科医生 你对于这个理解是有误的!冠状动脉造影术的最终目的是为了知道你血管病变情况。 目前临床上冠状动脉造影术的使用是非常普遍的。很多胸痛患者都会常规行冠状动脉造影术,明确血管情况。因此,你行冠状动脉造影术,明确血管没有任何问题,只能说明你不存在冠状动脉粥硬化,血管供血不足。 不能说明你心功能有没有问题。 心力衰竭的诊断主要通过超声心动图和症状表现的。 诊断心功能不全,心力衰竭最常用的检查是心脏彩超。 如果射血分数小于45以下,说明你心脏功能还是有问题的,再结合平时你活动的时候,有没有气短、呼吸苦难、腿肿等等这些体征,就能够诊断你心力衰竭的情况了。 最后,心力衰竭的原因多种多样,最关键的是心肌根式。 我是小眼睛医生喜欢我的回答,可以点赞我觉得我的回答欠佳,可以回复告诉觉得我的回答有道理,可以关注我 只能说明冠脉不错,说明不了心脏功能,很多心肌病心衰的患者,冠脉是很好的 血管通畅与心脏功能好坏不是一码事儿 做了冠状动脉血管造影检查,证明冠状动脉血管完全畅通,表示你无冠心血病。但不表示你的心脏没有毛病,如风湿性心脏病,或者因血压太高引起的高心病。不管怎么样,你还得进一步检查,让医生的诊断说了算。 血管是血液的通路,能保证心脏能正常工作,至于心脏所造成的损伤以后通过调养慢慢恢复。