望舌诊病案(门诊)
男,55岁,建筑工,素嗜酒(每天一斤米酒量)。
诉:大便先干后稀粘滞不爽(日3次上),晨起干呕,出馊汗,近旬腰疼,右胁肋腹部不适感,舌诊如下,双脉弦数。
舌诊:舌边齿痕,舌边有瘀暗区,舌苔黄厚浊腻。
中医辨证:湿热积滞,夹瘀
患者素嗜酒,酒乃辛热之物,损伤脾胃,酒能助湿,导致湿热阻滞胃肠;脾胃升清降浊失常,故而晨起呃逆干呕,大便粘滞,汗出馊味;舌边有瘀暗区,提示肝区瘀阻,气滞血瘀,不仅可以反映肝区病变,同时亦可以腰痛,络脉不畅。
通过舌像,明确告之患者,胃肠垃圾太多,垃圾多了,舌上就不干净,只有把肠胃垃圾清理,同时戒酒少喝。
处以木香槟榔导滞汤,以通为用,通因通用,扫除肠垢,并加蚕沙,皂荚。
酒毒之人,加点葛根(护肝)升清,白蔻化湿;舌边瘀阻加丹参,活血通络;腰疼,加杜断汤,亦益肝肾。
周亚军
湘乡市湘医仁中医诊所创办人
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