有些结石不适合药物排石或体外碎石!别怕,即使手术也可不开刀
不开刀也能取石?
结石发病率比较高,患有结石的朋友不在少数,大家在治疗结石的时候,往往会首先想到能否吃药治疗,或者不管合不合适,都想体外碎石,只因为听起来好像不遭罪。
其实选择简单易行的办法是没错,但是结石的治疗,简单的办法只能解决简单的结石,结石较大、多发,或者有并发症,则不适宜药物或体外碎石治疗。
而很多人一听说手术取石,就发自内心的拒绝,因为会联想到开刀、伤口、卧床半个月等等,就恐惧无比。其实不然,有的取石手术根本无需开刀,没有伤口,照样也能碎石取石。
结石不大但病情较复杂
药物排石和体外碎石均不适合
有些患者自认为结石不大,希望吃药或体外碎石治疗,但是医生综合病情分析,认为不适合保守治疗,只能手术碎石取石。这到底是为什么呢?原因有两点:
首先,药物排石一般针对5mm以下的结石,因为结石终究是要从输尿管排出,而输尿管的直径也就45mm,最窄的部位仅3mm,因此过大的结石不适合药物治疗。
其次,对于体外碎石,1cm以内的输尿管结石可以试行体外碎石,但较大的结石可能被输尿管包裹较紧,体外碎石时结石不易散开。另外,如果肾积水严重或合并感染,那么体外碎石就不适合了。
因为在肾脏积水和感染的情况下,体外冲击波的作用可能会导致感染扩散,或加重肾脏损害。而且,患者输尿管有狭窄的情况,即使结石碎了,也可能因为不易排出而堵在输尿管狭窄处。此时就会让病情复杂化,得不尝试。
当然不适宜的情况还有结石特别坚硬的,或者糖尿病、高血压控制不好的情况,肥胖者等情况。此外体外碎石能将结石击碎,对肾脏和周围组织也会造成一定的损伤,所以就需要专科医生根据病人多方面的情况进行选择,患者切莫自作主张。
微创手术取石也可不开刀
疼痛小,出院快,不误工
现在的手术都实现微创化了,对于结石的微创手术,是可以不开刀完成的,比如输尿管硬镜和软镜碎石术。由于不开刀、无创伤,疼痛小,患者不遭罪,术后恢复快,一周左右就能出院,也不用担心影响工作。
纤维软性肾镜取石术是技术性非常强的手术,采用直径仅有2。3毫米的纤维软性肾镜,利用人体的自然通道(尿路),经膀胱、输尿管到达取石部位,联合运用美国钬激光系统,在软性肾镜建立的可视条件下,精准将结石击碎成粉末,较大的运用专业套石篮套出体外,粉末状则冲洗出体外,达到精准碎石取石的目的。
该技术利用人体自然通道,体表没有任何创口,几乎无出血,恢复快,对肾脏和泌尿系统的生理影响最小,是有效保护肾脏的最佳微创取石术式。(文章所有图片来源于网络,侵权请联系删除)