治疗幽门螺杆菌吃4种药太麻烦？新疗法只用两种药，疗效高且安全

　　前两天，小九在后台收到一则来自粉丝的求助：
　　我今年49岁了，上周公司体检的时候，被查出了幽门螺杆菌感染，医生给出来的治疗方案是‘四联疗法’，一共要吃4种药。但我有点担心，一下子吃这么多药，时间长了会不会有什么副作用呀，目前治疗幽门螺杆菌没有其他少吃药的方法吗？
　　幽门螺旋杆菌感染，在我国极其多见，感染率高达4060，也就是说我国大概有7亿人感染，而当中大约有1的人可能演变成胃癌，这又意味着约700万人可能遭遇胃癌侵袭。
　　一、大剂量二联疗法，杀菌效果如何？
　　目前，我国治疗幽门螺杆菌的推荐方案为四联疗法，即〔质子泵抑制剂（PPI）铋剂2种抗菌药物〕，其中比较常见的抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素等。
　　但是近些年，因为药物滥用导致耐药的问题频繁出现，影响到了四联疗法的疗效。于是新的抗Hp感染方案也随之诞生，那就是大剂量二联疗法，它与四联疗法有什么区别呢？
　　其实，大剂量二联疗法与四联疗法相比，只是减少了药物的种类，只剩2种，具体为：大剂量阿莫西林PPI。它可以缓解四联疗法带来的Hp对多种抗生素产生耐药率的难题。
　　那大剂量二联疗法有何作用呢？
　　1、大剂量PPI，根除Hp的最强辅助
　　我们可以把PPI的抑酸作用当做该疗法的基石，因为想要有效根除hp，胃内的酸碱度是关键，而大剂量使用PPI，可以帮助我们很好的抑制胃酸的分泌。
　　2、大剂量阿莫西林，低耐药性的Hp杀手
　　阿莫西林具有不良反应少、安全性高、低耐药性、高杀菌力等特点，所以对于低耐药性的Hp，无疑是一个有效的利器。
　　可见，大剂量二联疗法在对抗hp感染方面的效果还是比较喜人的，可用于根除Hp的一线治疗或补救治疗方案，帮助更多的hp感染患者。
　　而近日发布的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（非根除治疗部分）》也给出了新版的推荐建议：相比于三联方案，更推荐四联疗法作为Hp感染者的首次与再次治疗方案；大剂量二联疗法和铋剂四联方案，均可作为Hp感染的首次与再次治疗方案。
　　当然，具体采取哪一种治疗方案，还需遵医嘱，医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。二、幽门螺杆菌是胃病的最大祸根
　　90以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的，可以说是胃病的最大祸根。
　　当感染hp后，它便会在胃内生长繁殖，随着时间发展，引起组织损伤，诱导炎症反应，从而引发慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃病。
　　此时如果没有及时管控，便会逐渐演变成胃萎缩、肠上皮化生等情况，最终导致胃癌的发生。除此之外，hp感染还与咽喉癌、肠癌、胃肠道淋巴癌等癌症的患病风险。
　　所以，对于hp感染，我们需引起足够的重视，一经发现，及时干预。
　　一般，当感染幽门螺杆菌时，可能会出现这些症状：不少患者有反酸、嗳气、腹胀等不适感，主要因hp感染导致胃黏膜损害引起；部分患者还会出现胃痛、口臭、反酸、烧心等症状；还有一些患者可引起慢性胃炎，出现上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐等不适。
　　当出现上述这些问题时，要及时就医检查并针对性干预。
　　三、想要彻底杀菌，牢记这3点
　　想要彻底根除hp，除了坚持用药治疗外，日常也要坚持这几点：
　　由于hp的传播途径，主要包括进食了被感染的水或食物、聚餐传播、接吻传播、母婴传播、粪口传播等，所以，注意个人卫生十分重要。日常生活中注意尽量养成这些好习惯：
　　1、分餐
　　尽量选择分餐制或使用公筷，尤其是本身免疫力低下的人更要重视，可有效降低hp感染几率。
　　2、不口对口喂食
　　很多家长喜欢口嚼食物后再喂给孩子，这也是导致儿童感染hp的一大危险因素。
　　3、饮食习惯要卫生
　　定期给碗筷等餐具进行消毒，注意饮食卫生。食材在烹饪前一定要清洗干净，少吃生冷食物，以及食品卫生不合格的路边摊。
　　hp感染很常见，危害性又大，我们主要还是以预防为主，而养成良好的生活饮食习惯是预防关键，所以大家要尽量自觉地健康生活，争取远离幽门螺杆菌。
　　参考资料：
　　〔1〕《大剂量二联疗法，根除幽门螺杆菌的新趋势》。医学界消化肝病频道。20220708
　　〔2〕《幽门螺杆菌是个致癌高手！胃肠癌、喉癌都和它有关》。生命时报。20220510
　　〔3〕《美国将幽门螺杆菌列为明确致癌物，该如何防治？》。健康时报。20220106
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