如果说,一件可以不花钱,就能显著提高肾友生活质量的事,那么非它莫属了: 运动! 不管是哪个阶段的肾友,普通肾友,还是血透、腹透、移植肾友,运动都有非常大好处! 经常会有肾友问:医生,我体质太差了,动不动就发烧感冒,不是扁桃体炎就是胃肠炎,到底怎么办啊? 坚持运动,能大大提高患者的身体素质,减少各种感染发生率,感染少了,很多肾友的复发频率、血尿尿蛋白都能显著减少。 还有肾友问:我老是睡不好,我不是主动熬夜,我是被动熬夜啊,怎么办啊? 抑郁、睡不好,会加速肾损伤。坚持运动,使人快乐,赶走抑郁焦虑情绪,促进睡眠质量。 此外,坚持运动,能提高患者的心肺功能,防治肥胖、糖尿病、高血压、高血脂,而这些慢性代谢性疾病,既会促进肾损伤,也会引发心血管问题; 运动,提高肌肉力量,让人元气满满; 。。。 总之,坚持运动锻炼,可以说对肾友好处非常非常多! 国内外各大肾病指南,都是在鼓励肾友们坚持适度运动锻炼 然而,指南虽然鼓励肾友们动起来,现实风气却是:你都得肾病了你肾功能都这么差了,还不静养多休息,还运动干嘛啊,走都要少走,有时间多躺,千万别累着了。。。 这其中充满了各种各样误会,以及观念上的误解,许多肾友对运动瞻前顾后,不敢动,不愿意动。 今天就肾友们的一些心结,肾上线来打开。 1。运动后,肌酐反而升高了是怎么回事? 一些人发现自己运动后,肌酐反而较前升高了,担心是不是运动使肾病进展了,不敢再运动了。 其实,运动后肌酐轻微升高,这是一种正常现象,不是疾病加重的表现! 血肌酐的多少,除了受肾脏滤过功能的影响,还受肌肉含量、饮食影响。肌酐是肌肉的代谢产物,包括自身肌肉和饮食摄入的肉类代谢。 肌肉含量高的人,肌酐生成得多,所以本身血肌酐就会高一些,比如中国男性平均血肌酐80umoll左右,女性平均血肌酐60umoll左右,这不代表男性的肾功能比女性差。以及大量进食肉类后,也会使肌酐一过性升高。 运动时,肌肉活动增加,代谢增强,产生的肌酐增加。如果在查血肌酐前几天进行了程度较激烈的运动后,去查血肌酐当然就可能高了点,这种升高是一过性的,过几天就恢复了,对肾脏和身体没有伤害。 另外,一些本身比较瘦弱、肌肉量少的人,通过长期坚持运动锻炼后,肌肉含量逐渐增多,这也会使整体血肌酐较之前身体瘦弱时升高一些。这种升高,也并不意味着肾功能变差,只是代表你比之前壮实了而已。 说白了,最终我们保的不是血肌酐的表面数值,而是你真实的肾功能! 我们最终保的不是血肌酐的表面数值,而是你这个人的整体健康状态! 血肌酐表面看虽然略微升高了,但实际肾功能并没有恶化,你又怕什么呢? 肾友切不可因为这个误解而因噎废食。 2。运动后立刻测尿试纸,尿隐血、蛋白多了? 一些肾友买了尿蛋白试纸后,一天会查好多次,有时候发现运动后立刻测尿检试纸,蛋白、隐血加号都多了点,也怕得不敢动了。 有研究专门让正常人在运动的情况下去测尿蛋白排泄速率,结果发现,他们尿蛋白排泄速率可高达1。5mgmin,按照这个速率计算的话,一天尿蛋白排泄的总定量可以达到2160mg,也就是2g多的尿蛋白。 所以,别说是肾友了,就算是没肾病的健康人,去操场上跑几圈然后马上留尿,也有可能出现蛋白尿增多,这种升高也是一过性的,很快会恢复。所以,留尿本来最基本的要求,就是要避开运动影响。 同时,也告诉大家的是,对于运动产生一过性尿蛋白增多或者一过性尿红细胞增多的情况,无需担忧,目前认为,并不会对健康造成远期不良影响。 而且,还有一个原因是,运动过程中我们会出汗,出汗多了,尿液会浓缩,尿蛋白浓度跟着增加,也会让尿蛋白加号看起来增多,但实际尿蛋白定量并没有增加多少。 最后,提醒下肾友们注意,运动不是一日之功,切不可操之过急,肾友们一定要根据自身活动耐力情况,循序渐进增加运动量。 前段时间,一些平时没有什么运动量的人,跟风跳刘畊宏健身操,一跳跳2小时,结果发生各种运动性损伤,有的甚至横纹肌溶解,酱油色尿。 肾友刚开始运动,如果你不知道自己运动耐力如何,可以从简单的运动练习起,比如走路上下班,做家务,一样也是运动。随着体力增强,再逐渐增加运动时间和运动强度。 在感冒发热、肉眼血尿、严重高血压、血栓等病情尚不稳定时,先暂缓运动。 希望越来越多的肾友,能体会到运动的好处!