提醒3种中药已被国家药典禁用!有肾毒性还会致癌,了解下
中华上千年农耕文明孕育出的中医文化,不可否认,某些方面它确实能起到很好的效果。不少老百姓认为,中医有病能治病,没病治未病,于是很多人开始吃中药养生,认为其纯天然危害小,不存在副作用这一说。其实不然,李大爷就是中医疗养的一份子,却在几个月内吃出了病。
事情还要从3个月前说起,52岁的李先生患有慢性胃炎,看过好几次西医,倒也没看出什么效果,每当饭后仍是隐隐作痛。毕竟是慢性病,一时半会也没那么容易治好,一来二去的,李大爷不耐烦了,还对医生产生了怀疑。
这不,刚好在电视上看到一则广告,说是中药疗养,"中草药"是"天然药",标榜"纯天然""无毒","副作用小还见效快",外加案例栩栩如生,恰恰正中李大爷下怀,索性买来几个疗程的药物尝试一番。
几个疗程吃下来,3个月过去了,胃病治没治好不知道,李大爷精神状态倒是差了不少,乏力、腰酸,晚上夜尿次数增加,甚至出现了泡沫尿。
这下情况可不乐观,极有可能是肾损伤的症状,李大爷急急忙忙来到医院一查,他的肌酐指标已高达300微摩尔每升以上,足足是常人的三四倍!足以判定李大爷存在肾功能受损。在后续的肾脏穿刺检查中,还测出大量马兜铃酸的成分。
李大爷感到十分不解,难道中药还能有毒?
事实上就是如此。是药三分毒,对于中药而言同样适用。有些中药不止能造成肾损伤,还会致癌。其中,在李大爷肾脏中测出的马兜铃酸,就充当了不可或缺的角色。
由于马兜铃酸的存在,三种中药有肾毒性且致癌,已被禁用。
《柳叶刀》中曾有调查显示,大概有12%的台湾人患有慢性肾炎,与之相对应的是,约三分之一的台湾人曾食用具有马兜铃酸成分的中草药或制剂。这么看来,吃中药吃出肾脏疾病,马兜铃酸要负很大的责任。
马兜铃酸是一类硝基类化合物,在马兜铃属、细辛属等植物中就含有这类天然成分,它具有很强的肾毒性,还在人体内蓄积,不少中药中就含有此成分,擅自服用或服用不当都很容易造成肾损害。
马兜铃酸曾被广泛地作为中草药使用,直到1993年,比利时发生了"苗条丸"事件。1741名身材较肥胖的人群服用中草药减肥药,有相当一部分出现了肾炎的症状,主要表现为蛋白尿低、贫血严重、肾衰发展速度快。
其中70人症状十分严重,即使停用也很难再恢复正常,要靠换肾、肾透析维持生命。随后,在英国、日本等国家,也相继出现服用含马兜铃酸的中草药或中成药制剂后,患者发生不同程度肾损害的病例报道。
于2002年,马兜铃酸已被世界卫生组织(WHO)列为1类致癌物。至2005年,我们的《中国药典》中已开始逐渐取消具有马兜铃酸这种成分的中草药,其中广防己(广防己的根)、青木香(马兜铃的根)、关木通(东北马兜铃根茎)这三种药物具有较高的马兜铃酸含量,被禁用。其他含马兜铃酸的中药材均不可擅自购买。
许多人对于中医药缺乏了解,许多老百姓喜欢擅自服用中药养生,这样可能在不知情的情况下,就误食了含有马兜铃酸的药材。主要原因有以下几种。
1、药物用量过大。
在误食含马兜铃酸药物致肾损害的病例中,绝大多数是因短时间内应用大剂量有毒中药所致,据统计,占所有病例的93. 25% 。
2、药物在体内蓄积。
不同药物在体内代谢排泄的时间不同, 一些药物本身就代谢排泄缓慢,外加用药时间较长,很容易造成体内毒素蓄积,这些药物即使其用量不大亦可导致肾损害。曾有报道称,有长期食服龙胆泻肝丸从而导致肾衰的患者, 其中2例服药时间分别长达16 年和30 年。
3、对中药毒性认识不足。
认识不足主要表现为误服有毒中草药、滥用、轻信偏方、擅自服用中药,把有毒药当作无毒药使用,上文中的李大爷便是属于这一类。像民间有人认为鱼胆能清肝明目, 从而吞服鱼胆导致中毒,这种事例常屡见不鲜。
另外,还有对中药真伪不辨,导致误用误服的事情也常有发生,如将天仙子误作菟丝子,将相思子误作赤小豆,生半夏当作制半夏,将生南星当作制南星等。
4、少数人群存在特异体质。
少数过敏性体质的患者对药物的反应与多数人不同,他们出现肾毒性完全由患者自身体质所导致,与中药毒性、用法用量都是没有关系的。
其实不止中药,有些西药同样也有肾毒性。
西药中,能对肾脏造成损害的药物主要包括两大类。
1、消炎止痛药。
像阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬都属于解热镇痛类药物。需要注意的是,这里指的"发炎"是指关节炎的发炎,不是细菌感染造成的炎症。这些消炎止痛药若是服用量大、长期服用的话, 均会造成肾损害。
2、部分癌症药物同样有肾毒性。
但因西药特别注重药物剂量与药物毒副作用的关系,因此在使用这类药物时,医师会采取相应的预防措施,这样反而不容易有问题产生。
最后要提醒大家,引起肾衰竭的药物无关中西药,而是来路不明、没有经过卫生机构认证的"三无"药物。
人体的肾脏是十分重要的排泄器官,然而许多药物都具有肾毒性,尤其是中药,加之人们对其了解不足,稍有不慎便容易误服,这么看来,预防误服就显得十分重要了。
都说防患于未然,大家要牢记的是:是药三分毒,这一点无关中西药。所以不管怎么说,擅自用药、自行中药疗养都是十分不可取的,怎么吃、吃多少、能否吃都还要按医嘱执行。
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