陪伴高原重症孕产妇闯过鬼门关（上）

　　关于生命的诞生，我们总是心怀希望，然而风险隐患甚至命悬一线常常与之相伴，尤其是在医疗条件相对落后的雪域高原。
　　医生能做的是永远去帮助，全力去治愈，常常去安慰。
　　生死考验：产房里来了一位重症孕产妇
　　2020年12月15日上午，一名来自陕西的孕妇因＂停经34+5周，阴道流血伴腹痛＂进入西藏自治区林芝市人民医院妇产科治疗。入院血压150/106mmhg，有规律宫缩，医生在与家属进行手术谈话过程中，孕妇宫口接近开全，情况紧急，医生通过判断立即决定让产妇阴道试产。
　　通过判断，这是一名高危产妇，我与科室玉珍副主任医师赶紧前往产房，与妇产科助产团队一起助力这位孕妇顺利分娩。
　　图为手术过程中，患者紧紧握着医生的手
　　孕妇在分娩过程中十分紧张，为了缓解她的紧张情绪，我们一直守护在她身旁。我拉着她的手不停鼓励，喂她吃下补充能量的食物。共同努力下，她最终顺利生下了一个男宝宝。
　　此时我仍然不敢放松警惕，这名高危产妇在分娩的过程中表现得极度紧张，而紧张焦虑情绪会严重影响产后的子宫收缩情况，收缩不佳会造成产后出血，甚至会有生命危险。
　　为了预防和及时发现产后出血，我同助产士一起守在产妇身边，一边安慰她，一边指导她休息，密切观察她的病情变化。严密监测之下，我们果然发现了产后出血的情况，经过及时的精心处理，产妇转危为安，最终顺利出院。
　　比这还要惊心动魄的生死考验在西藏的妇产科里并不少，这些年，作为广东省第五批柔性援藏医疗队副队长，我与前辈同事们一次次陪伴高原重症孕产妇闯过了＂鬼门关＂。
　　在1959年民主改革以前的西藏，孕产妇死亡率高达5000/10万，婴幼儿死亡率达430‰。当时，妇女生孩子被视为肮脏污秽的事。孕妇们甚至在牛棚、羊圈里分娩，产妇和婴幼儿的生命得不到应有的保障，因产后出血、产褥感染、难产等造成的母婴双亡情况非常普遍。
　　截至2019年底，西藏自治区62.8万建档立卡贫困人口实现脱贫，历史性消除绝对贫困。西藏所有贫困人口纳入医疗保障范围，先天性心脏病、包虫病、大骨节病等病人得到有效救治，＂因病致贫、因病返贫＂人口实现动态清零。
　　＂孕产妇死亡率下降到48/10万，婴幼儿死亡率下降到7.6‰，均为历史最低值。＂正如2021年5月21日国务院新闻办公室发表的《西藏和平解放与繁荣发展》白皮书所言，70年来，西藏不仅历史性消除了绝对贫困问题，西藏人民的健康水平也显著提高。
　　这背后，医疗人才组团式援藏工作起到的作用不容小觑。
　　图为广东省第五批医疗援藏工作队到达林芝
　　选择援藏：＂小护理＂也有鸿鹄志
　　2020年10月，广州医科大学附属第三医院发布了有关医疗援藏的通知：为了促进林芝市人民医院危重症孕产妇救治中心的建设，需要一名从事高危孕产妇救治工作的护理人员。
　　自毕业以来，我一直在该院的高危产科（广州重症孕产妇救治中心）工作，曾在重症监护室（ICU)轮科学习，并参与了广州市第八人民医院抗击新冠肺炎疫情的工作。工作以来积攒的经历和经验给了我足够的勇气和信心去报名参加援藏工作。
　　＂忠于祖国，忠于人民；立鸿鹄志，做奋斗者；求真学问，练真本领；知行合一，做实干家。＂习近平总书记对青年们提出的希望和要求，是作为青年的我们应该坚守的初心、遵循的道路、坚持的方向。作为一名中共党员的我，愿投身于促进西藏医疗卫生事业发展的工作之中，愿为保障西藏母婴健康奉献自己的微薄之力。
　　图为3·8妇女节期间开展医疗保健知识解答
　　没有走进西藏之前，我印象中的西藏就像歌里面唱的那样美丽而神秘，让人神往，但因它的高海拔所导致的各种高原反应却又让我感到害怕。满怀期待与忐忑，2020年12月7日，我作为广东第五批柔性援藏医疗队副队长，在省卫健委领导们的带领下来到林芝。
　　初见林芝，我立刻被这里巍峨的雪山、湛蓝的天空、清澈的河水征服，也被在机场久久等候、迎接我们的林芝市卫健委、林芝市人民医院各位同事的热情和关心所感动。当他们送上洁白的哈达，我心想：这是我即将奋斗的地方，这片土地如此美好，这里的人们如此可爱，我愿竭尽所能、克服困难去做点什么来守护生活在这片土地上的人们的健康。
　　渐渐走近了，亲身经历了，慢慢了解了，我才深刻认识到生活和工作在高原地区的人们的不易；我才深刻认识到，老西藏精神＂特别能吃苦，特别能战斗，特别能忍耐，特别能团结，特别能奉献＂的涵义；我才深刻认识到，是一代代雪域高原的开拓者、建设者、守护者，一批批扎根在这里的援藏干部，共同造就了今日的林芝。（中国西藏网 口述、文/万静 李元梅 图片由万静提供）