不要被结石吓破胆！教你看懂胆结石

　　随着体检的普及
　　越来越多的人在体检中
　　查出患有胆结石
　　当看到体检报告的那一刻
　　你是否有一连串的问号
　　为什么我会得胆结石？
　　要切除胆囊吗？
　　＂没胆了＂怎么办？
　　本期专家
　　唐胜利
　　胆结石是怎么形成的？
　　胆囊的功能主要是浓缩、排泌胆汁，而胆汁的成分主要由  胆固醇、卵磷脂、胆汁酸  组成，这三种成分的比例一旦失调，就容易造成胆汁淤积，形成结石。
　　胆囊内可以长出大小不一、形态各异的结石。
　　胆结石＂偏爱＂哪些人？
　　Fat-肥胖  ，爱吃高胆固醇，高脂肪食物；
　　Female-女性  ，雌激素作用，胆汁容易淤积，活动量少，胆囊排空延迟，胆汁淤积；
　　Forty- 40岁以上  ，容易发福长胖，胆囊功能减弱，排空延迟；
　　多产女性  ，胆汁含量、体脂代谢、雌激素的影响。
　　哪些习惯会引起胆结石？
　　☌ 不吃早餐
　　☌ 高脂肪、高糖饮食
　　☌ 不按时吃饭，饮食不规律
　　☌ 长期素食
　　胆结石对身体的危害
　　胆囊结石会引起  腹部绞痛、黄疸  （胆总管引起）、 胆囊炎  ，严重的会出现 急性梗阻化脓性胆管炎  ，导致患者发热、休克、意识不清。
　　相较于大结石，小结石更为凶险，小结石会卡在胆总管引起胆管炎，甚至急性梗阻化脓性胆管炎、胰腺炎等，引起生命危险。
　　胆结石会引起癌症吗？
　　确实会。
　　胆囊结石在胆囊内毕竟是异物，会产生慢性炎症刺激，胆囊丧失功能，甚至逐渐萎缩，进而出现小胆囊、瓷化胆囊，更容易癌变。
　　胆囊癌恶性度高，预后很差。虽然发生的比例不是很高，但是要及时手术，注意防范。
　　胆结石可以保守治疗吗？
　　胆囊结石：
　　☌   不大不多且暂时没有症状的，可以考虑保守治疗；
　　☌   出现了相应症状（上腹疼痛、右肩部放射痛、黄疸、发烧），需要手术治疗；
　　☌   结石发作次数多，建议手术治疗。
　　胆总管结石：
　　必须手术治疗。
　　有胆囊结石
　　就要切除胆囊吗？
　　手术治疗建议行腹腔镜胆囊切除术，＂保胆取石＂有一定的健康隐患：
　　☌   相关研究数据显示，48.6%的患者术后3年左右会再度复发；
　　☌   手术难度高于胆囊切除术，二次手术容易引起腹腔粘连；
　　☌   存在结石未取净，以及术中操作导致结石掉入胆总管的风险。
　　如果患者是胆囊结石合并胆管结石的情况，需要胆囊切除和取出胆总管的结石，通过两个微创手术（腹腔镜胆囊切除和ERCP）一起做，可同时解决两个问题，且恢复快。
　　＂没胆了＂
　　对生活有什么影响？
　　胆囊切除后，因为会有胆总管代偿胆囊功能的过程，少数人可能出现上腹胀痛，腹泻，所以术后1-2个月可以控制一下饮食，少油，少胆固醇食物。
　　长期来说，身体适应以后，就不会有影响了。