重庆猴痘病例病毒与德国病毒高度同源系中国大陆首例输入性猴痘病

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　　中国疾控中心周报今天发布了《现场纪要：中国内地首例输入性猴痘病例中国重庆市，2022年9月16日》（以下简称现场纪要）。
　　中国疾控中心周报截图。图片来源：中国疾控中心官网
　　现场纪要指出，一名29岁的中国籍销售人员于9月2日至8日访问德国，9月2日在柏林出现男男性行为。他随后前往西班牙，并于9月14日返回重庆。该男子曾出现喉咙干燥发痒，9月9日发烧，右脚踝出现红色皮疹和脓疱。
　　9月11日，他前往一家私人诊所，服用消炎药。9月14日，他被隔离在重庆新冠肺炎隔离点。他自述出现猴痘样临床表现，随后被重庆市疾控中心确定为猴痘疑似病例。
　　经过检测，上述病例中的猴痘病毒（ChinaCQ202209）属于西非系B。1支，与6月21日采集的德国病毒高度同源。这些结果确认了该病例是中国大陆首例输入性猴痘病例。
　　现场纪要中还写道，目前，在中非和西非以外的多个非流行国家发现了许多猴痘病例，并且频繁发生人传人。特别是在男男性行为者中，出现了类似梅毒和其他性传播感染的新临床症状。世界卫生组织已于7月23日宣布猴痘为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）。
　　重庆报告输入性猴痘病例后，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友发文指出，新冠疫情防控的外防输入措施，为防止猴痘疫情输入，发挥了重要的保护屏障作用。这次重庆报告猴痘病例就是在新冠防控入境73隔离过程中发现的。
　　吴尊友进一步解释道，猴痘的潜伏期为521天，多数为613天。新冠疫情防控的入境73隔离措施，可以拦截住大部分境外输入的猴痘病例，但潜伏期超过7天的病例，就有可能流入社会。
　　吴尊友通过分析既往传染病的传染规律认为，考虑到西太平洋区域目前仅有澳大利亚、新加坡、新西兰3个国家的猴痘病例达到5例以上，在重庆报告首例猴痘病例之外存在漏网病例的可能性非常小。
　　自5月上旬以来，一些非历史流行国家和地区均报告了猴痘病例，且大多数有旅行史的确诊病例曾到访的是欧洲和北美，而非猴痘流行的西非、中非。世界卫生组织称，这是猴痘病毒被发现以来，首次在不同地理区域的非历史流行国家地区和历史流行国家同时报告许多猴痘病例。据世界卫生组织消息，截至9月5日，全球102个国家和地区报告猴痘病例52996例，死亡18例。
　　猴痘属于痘病毒科正痘病毒属，是正痘病毒中对人类致病的4种病毒之一（其余3种为天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒）。猴痘病毒有西非和刚果盆地两个分支，其中，西非分支病死率约3，刚果盆地分支病死率约10。5月以来，非地方性流行地区发现的猴痘病例样本，测序分析结果为西非分支。
　　为了防控猴痘疫情，6月27日，国家卫健委发布了《猴痘防控技术指南（2022年版）》，指出疾病控制旨在实现早发现、早报告、早诊断、早调查、早处置。各级各类医疗卫生机构日常接诊发热伴出疹病人时，应注意询问病例流行病学史，同时进行病原学筛查。出入境人员和涉疫地区人员需关注所在国的猴痘疫情信息。疫区归国人员需注意自我健康监测，出现皮疹等症状时，应主动就医，并告知接诊医生疫区旅行史，以助诊断和治疗。若在国外有过接触史和暴露史，尚未出现症状，可主动联系当地疾控中心进行咨询和报备。
　　关于猴痘，
　　武汉疾控专家解答！
　　今年7月，世卫组织已宣布猴痘疫情已构成国际关注的突发公共卫生事件，这是世卫组织向全球发出的最高等级的公共卫生警报。
　　那么，什么是猴痘？传播的途径有哪些？面对猴痘，我们如何预防？9月19日，武汉市疾控中心传染病专家为市民一一解答。
　　什么是猴痘？
　　猴痘是由猴痘病毒感染所致的一种病毒性人兽共患病，临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大，部分患者可出现并发症，包括皮损部位继发细菌感染、脑炎等。
　　猴痘传播途径有哪些？
　　病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体。主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播，接触病毒污染的物品也有可能感染。病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。
　　猴痘的潜伏期是多久？
　　潜伏期521天，多为613天。
　　有能够预防猴痘的疫苗吗？
　　目前，我国还没有针对猴痘的疫苗。
　　如何防止感染猴痘？
　　目前，鉴于猴痘主要在其接触者中才会存在一定感染风险，因此，广大市民朋友不必过度担心，遵守当前各项防疫措施、保持良好的卫生习惯即可。
　　同时，专家建议以下人员做好预防：
　　1、归国人员和即将回国人员
　　目前新冠疫情常态化防控期间，我国入境人员隔离管控时间为7天集中隔离医学观察3天居家健康监测。由于猴痘潜伏期为521天，归国人员在入境21天内需做好自我健康监测。若在国外有过可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史，应主动联系辖区医疗及疾控机构进行咨询和报备；若出现发热、皮疹等症状，应报告医务人员或者前往正规医院及早就医，主动告知接诊医生境外旅居史，以协助诊断和治疗。即将回国人员除注意上述事项外，入境健康申报时也主动报备。
　　2、近期计划出国人员
　　需密切关注目的地国家的猴痘疫情。尽早了解猴痘预防和治疗的相关知识，提升个人的防病意识，如避免接触啮齿类动物和猴痘病人，避免与病人共用物品，避免与疑似感染者发生性行为。做好个人手卫生，一旦出现不明原因皮疹等症状及时就医。