小孩子包皮一定要割吗？应该如何辨别？

　　可能很多父母对小孩子丁丁发育会比较关注，毕竟男孩丁丁生长发育的好不好是很重要的，而多数家长对孩子包皮有很多担心，会不会过长、包茎、影响阴茎生长、会不会感染细菌等等问题。
　　其实儿童期的包皮过长是很常见的，每个刚出生的男婴都是包茎，这种是正常现象。随着阴茎的缓慢生长发育，至3岁左右由于阴茎和阴茎头生长，包皮可向上退缩，包皮与阴茎头分离，部分人可外翻包皮显露阴茎头。
　　那么在什么情况下需要做包皮环切术呢？一般婴儿包茎或儿童有包皮过长，所导致排尿不畅，反复龟头包皮炎症或者排尿困难，可以考虑做包皮环切术，如没有是可以不用处理待他自然生长。
　　部分儿童只要家长坚持每天将包皮往上翻一翻，逐步扩大包皮外口（记得翻完再盖回去，避免包皮长时间勒住丁丁，回流受阻引起水肿甚至嵌顿），一般阴茎头是有可能会逐渐露出，也就没有必要手术切除了。但也会碰到男孩子还存在包皮部分粘连在阴茎头上，无法分开的情况，可以请泌尿外科医师松解粘连。
　　随着男孩子进入青春期，阴茎体积增大并变长，包皮向后退缩，阴茎头可逐渐露出，这个概率达到60以上。只有约30多的人包皮仍完全遮盖阴茎头，但其中大部分只是包皮过长，而不是包茎，如果到了青春期后还是包茎，那还是建议手术处理。
　　儿童期包皮过长的处理
　　1、坚持翻包皮，扩大包皮外口。
　　2、排尿顺畅，没有反复龟头包皮炎，可以不做包皮环切。
　　3、如果反复龟头包皮炎症，排尿疼痛困难，建议包皮环切。
　　4、青春期前后，仍然包茎，建议包皮环切。
　　什么年龄段手术最好
　　前面已经提到，由于婴幼儿包皮过长甚至包茎在生长发育期间，可能逐渐改善，因此，没有并发症的前提下，无需手术，如果出现反复龟头包皮炎症，排尿疼痛困难，这个时候，无论几岁，都应该切包皮了。
　　如果仅仅是因为包茎需要手术的话，从我个人意见来说，我倾向于学龄后儿童到青春期，这个时候的男孩子比较配合，能够在局部麻醉下进行手术。如果年龄过小，往往需要静脉全身麻醉，据国外一部分研究报道，对于婴幼儿来说，全麻可能会有一定的影响，仅仅为了一个不紧急的包皮环切，而施行全麻，我觉得有点得不偿失。
　　哪些情况不适合包皮环切？不是你想切就能切
　　1、隐匿阴茎
　　胖小子因肥胖，腹部脂肪堆积，导致阴茎本体埋藏在皮肤下面的皮下脂肪里面，露出体表的只有短短的包皮，需要压下腹部才能显露阴茎。这是隐匿阴茎，不是丁丁短小，也不是包皮过长，反而是包皮短了。
　　隐匿性阴茎治疗最重要的是减肥，把下腹部脂肪减没了，小就能露出了。如果减肥后效果不明显，需要做矫正手术，将阴茎拉出，此时千万不要做包皮环切，如果隐匿阴茎不幸做了包皮环切，切除了部分包皮，让本就包皮过短的隐匿阴茎雪上加霜，那就往往需要复杂的整形手术才能解决后续问题了。
　　这个时候，让我想起了一首歌出卖我的皮你背了良心债，就算付出再多包皮也再买不回来，请记住包皮不是你想切就能切的！
　　2、糖尿病血糖控制不理想
　　做包皮环切术前，医生往往会让大家抽血检查各项指标，其中有一项就是空腹血糖，不要小看这个检查，有一部分人就因为这个检查查出有糖尿病，不能做包皮环切术。这是为什么呢？由于包皮环切有切口，糖尿病会导致感染机会增加，而且伤口不容易愈合，因此，对于血糖没有控制好的糖尿病，泌尿外科医生是会拒绝做包皮环切的哦。
　　3、包皮龟头炎严重时
　　如果龟头包皮炎症很严重时，这个时候也不适合做手术，因为包皮炎症水肿，手术时缝合不牢靠，出血可能也会较大，手术后伤口容易发炎，伤口长得慢，医生往往会建议先应用口服抗生素，局部应用消毒液，糖皮脂软膏让炎症消退以后再做包皮环切术。
　　说了这么多，请家长们切勿盲目带孩子去割包皮，一定要听取正规专业的医生建议下决定是否需要手术，丁丁皮并不是人体多出来的产物，他也有自己的作用！