江先生今年48岁,五年前确诊为中重度高血压,血压值达到了180mmhg100mmhg,医生告诫他如果高血压再持续恶化下去,恐怕对造成难以挽回的后果。江先生对此毫不在意,心想:大不了吃药呗,反正有钱,怕什么? 就这样过了几年,最近江先生感觉自己胖了,只不过胖的地方有点奇怪,两条腿肿得像大象腿一样,整个人的状态也不是很对,老是觉得有些辛苦疲惫。 有些不理解的他来到医院找医生检查,医生看到他这种情况,立即安排他检查肾功能,过了一会,江先生拿着报告回来找医生。 医生看完后说:很不乐观,你已经出现了肾衰竭,肾小球滤过率指数也在25。01mlmin,这是肾衰竭的指标。 江先生有些不敢相信,然后就开始大声嚷嚷吃高血压药害了他,医生劝他冷静,然后了解了一下江先生的情况,了解完后医生断定的说:这是你的问题,你犯了三个错误。江先生的高血压,为什么会导致肾衰竭? 很多人觉得高血压和肾衰竭完全是两个不搭边的疾病,为什么像江先生这样的高血压患者,往往会在后期出现肾衰竭的问题呢? 其实长期高血压发作,会影响肾脏的动脉,导致肾动脉粥样硬化,肾动脉硬化后肾脏的供血、供氧就会出现不足,然后肾功能会慢慢的下降,血肌酐、尿素氮的过滤量下降,血液中的含量就会上升。 高血压时间越长、控制的越差,肾功能下降的越厉害,久而久之就会发生慢性肾衰竭和尿毒症。 如果患者患的是恶性高血压、高血压危象、高血压急症,那么很可能在短时间内就对肾脏造成巨大的危害。如果患者的血压一直在130mmhg80mmhg以上,非常容易出现高血压肾病。 高血压肾病的早期没有任何症状,但是肾脏已经开始发生实质性的改变了,要去医院化验血液才能发现过量的指标,而这种时候患者往往没有感觉,因此很容易错过最佳的治疗时期。 中期症状比较明显,患者体内的代谢废物逐渐增多,尿素、肌酐等水平持续上升,患者可以出现轻微明显的症状,比如夜间多尿,因为夜间肾脏不能在尿液中吸取足够的水分将其浓缩;血压也会持续上升,因为肾脏没办法排掉体内多余的钠离子,从此进入恶性循环。 到了中晚期,症状会增多,而且很严重,常见的有四肢肌肉疼痛、大脑昏厥不清醒、食欲下降、腹痛恶心反胃、全身瘙痒、恐惧等等,严重者可能会发作成尿毒症。 总之,高血压肾病是高血压患者群体中常出现的并发症,大多发生在高血压控制不好的人当中,上文中的江先生就是这样的人。男子的三个错误导致肾衰竭,值得反思 经过医生的了解后,医生发现,江先生之所以会出现肾衰竭,完全是自己犯的错。 第一个错误:服药,但是不监测血压。江先生的主治医生给江先生开药的时候说过:你的高血压比较严重,我不确定我开的药能不能起到长期降压作用,你可得好好监测血压,定期复查。 江先生的血压180mmhg100mmhg,这是非常严重的高血压,高血压药有时候也不一定能起到完美的降压效果,所以需要定期检查,一旦发现血压控制不住,就需要加药或者换药。 可是江先生是怎么做的呢?回到家后,他就把医生叮嘱的事情抛之脑后了,他嫌弃血压仪太贵了,于是没有买。也觉得定期复查太麻烦,所以拿完药回家,就再也没去过医院复查。 这就导致他的高血压长期处于控制不控制之间反复横条,药效也没发挥好,于是高血压越来越严重,损害了肾脏。 第二个错误:不调整饮食。江先生的高血压本来就是吃出来的,他是某工程单位的总经理,每天都有很多人请他吃饭,有些人碍于身份,江先生根本不能拒绝。在饭桌上,一群人谈生意,往往有烟酒。 在大鱼大肉和烟酒的作用下,江先生年纪轻轻就患上了如此严重的高血压。 确诊后,他虽然有心改变自己的生活习惯,但是工作需要让他不得不重蹈覆辙,就这样一边吃药一边胡吃海塞,最终导致药效失效,高血压进一步严重。 第三个错误:很少喝水。江先生是一个不爱喝水的人,他每天从早到晚都要喝酒、喝饮料,对于喝水实在是提不起兴趣,医生问他的时候,他说:医生,我真的不想喝水,水寡淡无味,喝起来一点意思都没有,还不如52的白酒来到有味道。 医生很无语,长期不喝水,会给肾脏造成巨大的代谢压力,血压粘稠度会上升,再加上高血压,那江先生的肾脏不出问题才真的有鬼了,这完全是江先生咎由自取。 三个错误,造成了江先生肾衰竭的问题,而且医生研判,如果江先生再这样下去,不但高血压不会好,生甚至会诱发更严重的尿毒症,到时候江先生才会知道什么叫做生不如死。想要预防肾衰竭,要注意哪些事? 肾是先天之本,是人体一生阴阳之根,如果肾出了问题,很快心脏也会有问题、肺脏也会有问题,然后患者就会快速面临死亡,因此保护好我们的肾脏真的很重要,那平时要注意什么呢? 首先,积极治疗慢性病。慢性病(如高血压、糖尿病等)会对肾脏造成一定的影响,如果不积极治疗慢性病,时间一长就会导致肾病,这在临床上已经是不成文的规定的。 有经验的医生一看患者的病,就知道要预防肾毒性,保护肾脏,没经验的医生才看标治标。 其次,平时增加喝水量。不少高血压、糖尿病患者饮水量都不足,医生认为,只要你每天饮水量不超过2升,那你就可以增加喝水量,多喝白开水能稀释血液,缓解肾脏的过滤压力,还能增加排尿,起到排毒的效果。 我们的人体当中本来就有70的水分,稍微缺水身体都会有明显的不适感,因此每天必须保持充足的水分摄入。 第三,体育运动。想要身体健康、肾脏强大,那就要增加体育运动,体育运动不仅仅增强肾功能,它是用整体性的增强,来锻炼全身的系统,因此长期有运动习惯的人一般不会出现高血压、糖尿病、肾病等问题,除非你锻炼的太过度了,肌酸分解过多会给肾脏造成巨大的压力,甚至损坏肾脏。肾衰竭来临,会出现什么样的症状? 只要没进入尿毒症期,肾衰竭都有可逆性,只不过要早治疗。而早期症状有以下几种; 第一,水肿、尿量减少或增多。水肿是因为肾脏过滤水的能力严重下降,身体中的水代谢不出去,然后大量累积在双下肢;尿量减少和增多也是因为肾脏过滤水的能力严重下降,造成了少尿或尿崩的问题。 第二,夜尿增多。肾衰竭患者夜尿增多可达到五六次,非常折磨人。 第三,极易疲劳。肾脏出现问题的患者常表现为极度疲劳,每天睡很多依旧觉得非常劳累,没有精神且伴随恶心呕吐的症状。 江先生吃了降压药五年出现了肾衰竭,这不是降压药的问题,而是人的问题,如果你自己都不在意自己的高血压,那又有谁会可怜你呢?