宝宝蛋蛋不见了！警惕可能是隐睾症，最好在宝宝2岁前治疗

　　今年1岁半的小名，如果光从外表上看，他与同龄的宝宝相差无几，生活玩耍也都十分正常。但小名的父母却清楚，小名与其他孩子是不一样的，他右侧的＂蛋蛋＂至今还未正常下降。早在小名两个月时，小名的父母就在偶然中发现小名右侧的＂蛋蛋＂空空如也，但左侧的＂蛋蛋＂形态却很正常。
　　当时小名的父母以为是孩子还小，没有发育正常，便没有过多地放在心上。不过他们也一直在观察小名右侧＂蛋蛋＂的动态，但两个月过去了，小名右侧阴囊依旧空虚，睾丸始终未能正常下降。于是，小名的父母便带着小名前往当地的医院就诊，确诊为＂右侧隐睾。＂
　　但当时医生认为小名年龄太小，并不适合进行手术，建议再过几个月再考虑手术。但当小名一岁零一个月时，小名又患上了右斜疝，进行了相关手术，隐睾手术的进行也就被一直搁置到了现在。
　　医生表示，对于小儿隐睾症，一般来说越早治疗越好，因为一旦患儿超过两岁再进行手术，可能会损害到患儿的生育能力。
　　对于小儿隐睾症，很多家长其实并不十分了解，也对它的危害性知之甚少。那么，隐睾症到底是什么，又该如何判断？
　　一、什么是隐睾症，该如何判断？
　　有的家长发现自家宝宝已经几个月大，但始终有一侧的＂蛋蛋＂不见踪影，对于这种情况，很可能是孩子得了隐睾症。
　　隐睾症是一种先天性的小儿生殖系统畸形，通常患儿一侧乃至两侧的睾丸无法正常下降至阴囊内。
　　隐睾症在先天性的生殖系统畸形疾病中十分常见，发病率在正常新生儿中约为4%，如果是早产儿这个几率则可能上升到30%左右，并会随着早产时间的提前而相应增加，最高可达70%以上。虽然成人也可发生隐睾，但发病几率常不足1%。
　　隐睾症通常包括单侧隐睾与双侧隐睾两种类型。双侧隐睾症一般都较为少见，其发生率约占所有隐睾症的10%-15%。而对于单侧隐睾而言，右侧隐睾又往往比左侧隐睾更为常见。
　　而如果按照隐睾发生的位置又可分为高位隐睾与低位隐睾，前者较为少见，发生几率约占所有隐睾的15%左右。正常来说，婴儿在胚胎时期睾丸并不在阴囊内，而是处在腹膜后方，在出生前不久时才会通过腹股沟管下降至阴囊内。
　　如果此时患儿的睾丸停留在腹腔内无法正常下降，就是高位隐睾；如果停留在腹股沟管内，就属于低位隐睾。正常来说，一般的新生儿一出生睾丸就已经下降到阴囊内部，而有一部分则会在出生后不久睾丸才正常下降。但不管是哪种情况，家长都无需过多担心。
　　而如果宝宝已经出生超过3个月，睾丸仍未正常下降，此时就已经属于隐睾症了。虽然后续隐睾患儿的睾丸仍有自行下降的可能，但一般只要超过6个月，患儿睾丸自行下降的可能就已经很小。
　　隐睾作为一种先天性疾病，存在一定的遗传几率，如果父亲存在隐睾，儿子也有2%-4%的概率会患上隐睾。此外，母亲在孕期接触二手烟、饮酒或者父亲接触过有害物质，都有可能导致胎儿发育异常，出现隐睾。二、隐睾不及时进行手术会影响生育还可能癌变？
　　隐睾看上去只是单纯的发育异常，但事实上，隐睾如果不及时治疗，危害无穷。首先，案例中已经提到了隐睾患儿如果得不到及时的治疗，今后的生育能力就会受到损伤。
　　这主要是因为只有阴囊才是最适合宝宝＂蛋蛋＂生长发育的地方，换作其他地方，＂蛋蛋＂很容易受到伤害。
　　正常来说，男性的阴囊温度要比体温低上一至两度，这是很正常的现象，因为＂蛋蛋＂承受不了太高的温度。如果隐睾患儿得不到及时的医治，睾丸长期处在高温中，就很容易导致生殖细胞受损。当患儿的睾丸生殖细胞受损后，无论是精子生成能力还是精子活性都会受到严重影响。
　　再者，隐睾不仅容易损伤患儿的生育能力，还可能使患者诱发癌变。这其中最为常见的就是精原细胞癌，这是一种睾丸恶性肿瘤，许多患者都曾经患上过隐睾。通常来说，隐睾患者患上睾丸恶性癌变的几率是健康人群的40倍以上，越是高位隐睾，发病风险越高。
　　而除了易损害患儿生育能力以及增加癌变风险外，隐睾症患儿还会增加疝气风险以及睾丸扭转的可能。
　　显然隐睾的危害十分严重，那么自家男宝如果患上隐睾后，几岁做手术更合适？
　　首先，如果宝宝刚出生存在一侧阴囊空虚的情况，也属于正常现象，只要不是双侧阴囊空虚，可以先进行观察。一般来说，宝宝出生后3个月内睾丸自行下降的几率很大。
　　超过3个月自行下降的几率就会明显下降，这时家长应该及时带宝宝就医，进行相关记录。但正常来说，60%-80%的阴囊空虚患儿，其睾丸都能在6个月内自行下降。而一旦超过6个月的宝宝的睾丸还未自行下降，那就需要考虑进行手术。
　　隐睾手术一般建议在患儿6-12个月时进行，这时为睾丸下降固定术进行的最佳时间段，只要经过合理治疗，患儿的生育能力不会受到影响。而如果在患儿1-2岁时再进行手术，理论上也能保留患儿的生育能力。
　　但隐睾手术最晚也不能超过2岁，否则可能会导致患儿的生殖细胞受损，生成精子的能力也会相应下降，产生的精子容易出现死精的情况，活性也会相对不足。
　　虽然就临床上的数据来看，只有20%左右的隐睾患儿需要进行手术，其他患儿的睾丸都会在6个月内自行下降。但隐睾丸只要一经发现，家长就应该时刻留心。三、除了隐睾症，男宝私处的这些异常也要警惕
　　隐睾症是小儿生殖系统疾病中最常见的类型之一，如果治疗不及时很容易损害患儿的生育能力，并增加睾丸癌变风险。但除了隐睾症以外，男宝私处的这几种异常，也同样需要家长们引起重视。
　　1、隐匿性阴茎
　　对于学龄前的男宝来说，＂小丁丁＂短一些十分正常。正常来说，刚出生的男宝＂小丁丁＂长度通常在3cm上下，在进入到青春期之前，男宝们的＂小丁丁＂都不会有太过明显的增长。但短归短，如果短到看不到，那就很可能属于隐匿性阴茎了。
　　隐匿性阴茎有一部分会随着患儿的年龄增长而得到改善，但为了不影响宝宝的今后的发育与生育能力，当家长发现宝宝存在隐匿性阴茎时还是及时就医的好。
　　2、鞘膜积液
　　正常来说，男宝睾丸鞘膜腔中都存在着一定量的液体，而当这些液体出现异常堆积时，就属于鞘膜积液。少部分婴儿会在出生后出现婴儿型鞘膜积液，但多数都会随着婴儿年龄的增长而消失。当宝宝发生鞘膜积液时，阴囊通常会因内容物增加而形成肿块或者整体肿大。
　　所以，当家长发现宝宝的＂蛋蛋＂出现明显的下坠情况以及肿大，就需要及时去带宝宝看医生。
　　3、包茎
　　包茎可能算是小儿泌尿外科疾病中最常见的一种。
　　包茎需要与单纯的包皮过长相区分，它指的是包皮完全包裹住患儿龟头的情况。新生的婴幼儿一般都存在生理性包茎情况，只要包皮没有覆盖住尿道，都不需要进行干预。而如果宝宝已经超过3岁，龟头却仍然被包皮完全包裹，就需要及时就医了。
　　对于男宝的包皮，很多家长想的是直接一切了之。但事实上，过早地切除掉男宝的包皮，会削弱对龟头的保护，而且太小的孩子术后恢复也有影响，因为他们往往十分多动。
　　所以，对于太小的孩子，如果存在包茎，可以考虑简单地做一个包皮扩张，根据实际情况选择是否切除包皮。
　　等孩子再大一些，再根据他的发育情况来判断是否要切除掉过长的包皮。总结
　　正常的男性新生儿都是有＂蛋蛋＂的，有一部分男宝可能一出生就没有＂蛋蛋＂，但这种情况一般都会在6个月内得到改善。一般如果超过3岁的男宝睾丸仍未正常下降，就属于隐睾症。而如果超过6个月，睾丸自行下降的几率就很小了，最好及时进行手术。
　　隐睾在小儿中十分常见，如果不及时进行治疗，很容易损害宝宝今后的生育能力，患上睾丸癌症的风险也会相应增加。参考资料：
　　[1]孙李斌. 迷路的＂蛋蛋＂——小儿隐睾那些事[J]. 健康世界, 2020(7):2.
　　[2]陈永田. 儿童隐睾症莫误治疗[J]. 健康世界, 2001, 009(009):22-23.
　　[3]张金哲. 给＂小蛋蛋＂安个家[J]. 家庭医药, 2003, 000(010):17.
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