肩胛骨疼痛是什么原因引起的？

　　说起肩胛骨疼有几种类型，一般都是由于颈肩背部的软组织损伤造成的。疼痛的位置不同，发病部位也不一样。下面我们来具体分析一下。肩胛骨上角疼痛
　　肩胛骨上角疼痛是由于肩胛提肌损伤造成的，长期低头玩手机或者伏案工作，就会导致肩胛提肌持续拉长出现损伤。还有胸小肌的长期紧张，把肩胛骨牵拉前移，也会引起肩胛提肌的被动紧张形成损伤。
　　治疗肩胛提肌的问题首先要处理胸小肌，胸小肌松解后肩胛骨回到正常位置，肩胛提肌也会放松，达到以松治痛的目的。如果单纯处理肩胛提肌，只会暂时延长了肌肉，只有短期效果。
　　用指尖在胸小肌的位置寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。每个痛点都要仔细按摩，每天两次。然后在肩胛骨上角的位置找到痛点，用指尖横向拨动按摩，每次两分钟每天两次。肩胛骨内侧缘的疼痛
　　肩胛骨内侧缘的疼痛是由于菱形肌或者是斜角肌损伤引起的。
　　长期圆肩驼背姿态，使肩胛骨前移，过度牵拉菱形肌造成损伤。这种情况元凶还是胸小肌，首先要处理胸小肌。处理方法同上。用筋膜球放在肩胛骨内侧缘与胸椎中间的区域，靠在墙上滚动寻找菱形肌的压痛点，找到后滚动按摩。每个痛点按摩两分钟每天两次。
　　斜角肌损伤后会刺激卡压肩胛背神经，引起的疼痛和菱形肌损伤一样，也是肩胛骨内侧缘疼痛。用指尖在同侧颈前侧面寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。
　　肩胛骨里面的疼痛
　　肩胛骨里面的疼痛是由于上后锯肌损伤引起的，运动后用力呼吸就会导致上后锯肌出现损伤。损伤后会引起肩胛骨里面的疼痛，用力呼吸时疼痛加重。
　　因上后锯肌外侧头附着于肩胛骨里面的肋骨上，所以按摩时要使肩胛骨前移，才能按摩到它。趴在床边患侧在外，患侧手臂下垂，让家人在肩胛骨内侧缘按压寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。每个痛点按摩两分钟，每天两次。
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　　谈一下肩胛骨疼痛，这个范围还是很大，原因也非常多，如果长期伴有这种疼痛，始终得不到缓解，应该去医院及时的就诊，找一下原因，采取相应的方案处理，很多疼痛拖得越久，病情就会越复杂！
　　肩胛骨与胸椎之间疼痛
　　先看菱形肌区域疼痛，这是肩胛骨痛最多见的问题，可以是菱形肌劳损导致的，也可以是胸椎小关节紊乱，还可以是颈椎病或胸廓出口综合征导致的肩胛背神经卡压造成的，处理方式也各不同。
　　对于菱形肌劳损，可以考虑采取手法按摩的方式消除疼痛，胸椎小关节紊乱可以在放松肌肉之后进行正骨，颈椎病和胸廓出口综合征则要判定激痛点在哪，造成神经卡压的原因也较多，诊断是一个重要前提。
　　冈下肌区域疼痛
　　这个部位附着于肩胛骨上，很多人描述肩胛骨疼痛，其实都是这个部位劳损，多发于理发师、老师、实验室人员，主要是擎着胳膊工作的人，由于长期处于这种体位，冈下肌区域肌群劳损所致。
　　这种问题的处理没有菱形肌牵扯的问题那么多，一般通过手法按摩或者按摩球滚压，这种疼痛可以很快消失，以疼痛感觉可以接受的力度进行，每天一次，症状会随着疼痛的减轻好转，直到消失。结语
　　基本上，俗语说的肩胛骨疼痛多是这两种原因，当然也不排除其他的因素，例如肩胛提肌劳损，可能跨科室较多，我写的东西都是我经常遇到，处理方式也是源于经验，其他的只能交给别的科室医生给你分析和处理，希望有帮助！
　　肩胛骨疼痛，我们首先要知道是哪里疼，这就需要说明一下肩胛骨的解剖知识了。肩胛骨属于人体的骨骼的不规则骨，为三角形，贴于后胸壁，介于2到7肋骨之间。一般分为三缘、三角和两个面，背面的横嵴成为肩胛冈，肩胛冈隔分背面，为两个窝分别是冈上窝和冈下窝。这些位置一般都是肌肉的起止点和肌肉覆盖的位置，所以我们可以通过这些特殊位置来了解肩胛骨周围的肌肉，以及确定疼痛大概所在的位置。
　　上角：肩胛提肌、小菱形肌
　　下角：有一部分人由背阔肌覆盖
　　上缘：冈上肌位于冈上窝，斜方肌覆盖
　　内侧缘：大菱形肌、前锯肌
　　外侧缘：大圆肌、小圆肌
　　前面：肩胛下肌
　　后面：斜方肌、三角肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、背阔肌
　　肩袖肌群是稳定肩关节的肌群，包括：冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。当肩袖肌群失衡不能稳定肩关节时，肩胛骨周围肌群有可能出现损伤造成疼痛，当然肩胛骨周围疼痛，肩袖肌群也不能正常发挥稳定肩关节的作用，还可能加剧肩关节产生其他问题。
　　如果可以判断是这些点疼痛，我们可以找到相应周围的肌肉，进行一些方式去放松缓解疼痛，做一些针对性的训练。下面介绍几种缓解肩胛骨疼痛的方法及肩袖肌群的训练方法。
　　1.泡沫轴放松上背部
　　起始姿势：坐在瑜伽垫上，腿屈膝脚踩住地面。将泡沫轴放于臀部上方，双手交叉放于枕后，上半身缓慢躺下，让背部躺于泡沫轴上，头枕在手上避免颈部发力。
　　训练要点：核心发力，将臀部抬离地面，把身体重量压在泡沫轴上，前后移动放松上背部，颈部放松枕在手上。
　　时间次数：1-2min
　　2.肩关节的灵活性训练
　　起始姿势：侧躺于瑜伽垫上，下面的手臂屈曲，头枕于手臂上，上面的手臂伸直垂直于身体，上面腿屈曲向前，下面的腿伸直固定骨盆。
　　训练要点：手臂保持伸直，以肩关节为支点，缓慢的做环绕，手尽量贴于地面，眼睛跟着手一起运动。
　　时间次数：8-10次/组 2-3组
　　3.肩袖肌群的训练
　　起始姿势：身体贴墙站立，双脚打开与髋同宽，腹部收紧，一侧手内收放于对侧腹股沟的位置，手臂伸直，可负重哑铃或弹力带。
　　训练要点：手臂保持伸直，以肩关节为支点，沿着这条斜线做水平对折，避免出现手臂的内旋或外旋。
　　时间次数：8-10次/组 2-3组
　　肩胛骨疼痛有多种原因，要四诊合参，辨证施治。肩周炎全称为肩周围炎，一般因气血不足，体受风寒血疑气滞而发。又名漏肩风五十肩。年龄不到五十不称肩周炎。年轻人此类症，称肩岗肌肌腱炎综合症。
　　主要症状，肩胛周围肌肉僵硬粘连，上肢抬举，外展后伸均受限，有时发生剧烈疼痛，夜重昼轻，十分痛苦。轻者可自愈，重者应及时治疗。
　　治疗方法:可作针灸，理疗，按摩及注射和药物治疗。
　　中医采取热熨法:透骨草三十克红花十五克桂枝十五克伸筋草三十克片姜黄十五克续断三十克青盐三十克。上药除青盐外，共粉粗末和盐混匀，装布袋两包，加热轮换熨患处，一天一次，每次一小时。外伤及皮炎者禁用。
　　骨结核及肺结核和肺癌患者，均可引起肩胛疼痛，这些情况与肩周炎有一些区别，此类病证除肩胛疼痛外，伴有发热，咳嗽。但其疼痛夜昼无明显变化。把这类病当作肩周炎治疗的，治疗三天无疗效者，就妻考虚让患者作进一步检查。这不是危言耸听，已有先例，一肺癌患者肩胛疼痛，自己以为是肩周炎。医生也当肩周炎治疗，一周不见疗效，到大医院捡查已到晚期，希望此例能引起广大医生的注意。
　　肩胛骨疼痛在临床上经常被误诊，因为很多人想当然的把它当成颈椎病。其实颈椎病并不会引起肩胛骨疼，所谓的说颈椎病压住神经了，只是一厢情愿，其实并不是如此。
　　排队外伤以外，肩胛骨疼主要有以下几种可能。
　　肩胛骨疼痛是什么原因引起的？
　　第一是胛沟炎，肩胛骨后侧有一个沟，因为久坐或者劳损，容易引起无菌性炎症，日久后发生粘连，产生疼痛。这种疼还夹杂着酸胀不适和压迫感，如负重物，总想让人拍打拍打才舒服些。
　　第二是心脏病，如果是心绞痛或者冠心病，可能放射到左肩疼痛。这一点也容易和胛沟炎鉴别，只需用手按压，如果症状不加重，又有心脏问题，那就基本可以断定。
　　肩胛骨疼痛是什么原因引起的？
　　第三是颈椎病，极少数神经根型颈椎病也会刺臂丛神经产生肩胛疼痛，但是这种疼痛是整个胳膊疼痛，不会集中在肩胛。同时，对肩胛部位按压时，疼痛不加重。
　　第四种情况是肩周炎或者肩袖损伤，当臂丛神经受刺激放射至肩胛疼痛，这种疼痛严重，并且肩膀活动受限，而其它都不会有肩膀活动受限。
　　肩胛骨疼痛是什么原因引起的？
　　第五种情况，肝癌患者也会放射至右肩疼痛，同理，按压不肢受限，同时有肝癌的其它早期症状。
　　所以肩胛疼痛必须先辨明白是哪一种，才能对症治疗，分辨也比较容易，即使你没学过医，也可以轻松掌握！
　　受凉：天气热了，很多家庭都开了空调，空调温度开的过低就可能导致肩胛骨受凉，进而出现酸痛的现象。
　　软组织拉伤：肩胛骨附近肌肉拉伤可导致肩胛骨酸痛，这种情况下要咨询医生用药治疗。
　　过度劳累：很多人一忙起来就忘了时间，反映过来时就会有腰酸背痛的现象，这是身体不堪重负在跟你抗议，要注意劳逸结合，不要让自己过劳。长时间一个姿势：电脑族长时间保持一个姿势很容易使自己疲惫，并且给身体带来很大的负担，不仅会肩胛骨酸痛，更可能导致颈椎病。
　　肩部牵涉痛：因内脏疾病，引起肩部疼痛，或痛觉过敏，称为牵涉痛。症状出现比较缓慢，钝痛，或不适感，并不完全符合神经走向，区域模糊，痛感模糊。
　　1、肩胛骨本身的肿瘤，如果肩胛骨有骨瘤，骨样骨瘤或者骨囊肿或者转移瘤时，也可以出现肩胛骨的疼痛。
　　2、胆囊或者心脏疾病，如果是胆囊炎或者心梗、心绞痛等，可能会反射性出现肩胛骨处的疼痛。
　　3、肺部的疾病，如果是肺部上叶或肺尖的疾病，比如炎症或肿瘤，这时就可以出现肩胛骨处的疼痛，
　　为什么肩胛骨疼痛
　　肩胛骨疼痛的原因可能为运动过度、外伤、骨科疾病、内脏疾病和其他原因等。
　　肩胛骨疼痛的常见原因有：  运动过度：如果近期有剧烈运动或过度劳累，尤其是频繁活动肩关节和肩背部肌肉，则会导致乳酸堆积从而引起疼痛，这种疼痛可自行好转，不必过于担心。
　　外伤：如果肩胛骨区域发生过碰撞、暴力打击，发生软组织挫伤或肩胛骨骨折时，则会引起该部位的疼痛，还可出现局部肿胀、淤血等。这种情况需及时就医。
　　骨科疾病：如肩胛骨肿瘤、神经根型颈椎病、胸椎病变、肩周炎、肌筋膜炎等骨科疾病，也会引起肩胛骨部位的疼痛，常见于肩胛骨内侧，还可伴有原发疾病的相关症状。
　　内脏疾病引起的放射性疼痛：如肺胸膜病变、心绞痛、心肌梗死、急性胆囊炎、纵隔或膈肌病变等疾病可引起肩胛骨区域的放射性疼痛。
　　肩胛骨疼痛还可能是其他原因，需结合病史、症状特点、体格检查和辅助检查才能明确其诊断。建议出现异常原因导致的肩胛骨疼痛，其症状持续未见好转，应及时前往医院就诊治疗。
　　本内容由中国中医科学院广安门医院 骨科 副主任医师 毕春强审核
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　　肩胛骨疼痛是什么原因引起的？
　　肩胛骨酸痛发生原因如下：
　　1、姿势不当：现在看电脑的人多了，伏案、写东西的人多了，由于桌子高低，伏案工作姿势不当，会出现颈肩部肌肉僵硬，肩胛骨酸痛；
　　2、受凉、受寒：由于寒气，因为肩关节作为关节共同点，活动幅度比较大，周围保护肌肉比较少，特别容易受凉，也是个常见原因；
　　3、颈椎病：当神经根受到影响，支配肩胛部位神经支配区也会出现一些酸痛；
　　4、慢性、积累性损伤：50岁左右出现肩周炎，或者运动损伤，由于过伸、牵拉等等动作出现局部小的一些韧带撕裂、拉伤，也会出现肩关节周围疼痛；
　　5、肿瘤、结核：比较少见。当出现持续慢性疼痛，特别是夜间疼痛不见好转的时候，建议及早就医、检查，查找原因。
　　肩胛骨疼要如何缓解呢？
　　肩胛骨疼痛缓解还是要先找到疼痛的原因。
　　因肩背部劳损导致肩背部酸痛的患者，应注意改善生活习惯，养成良好、正确的坐姿，尽量减少低头玩手机、玩电脑的时间，避免久坐，建议患者经常进行一些扩胸及背部的保健活动。如果患者的疼痛无法缓解，建议患者到医院进行正规的检查，查明原因后，进行对症治疗。
　　在治疗上，如果肩背部酸痛的位置靠上，则表明患者出现颈椎病变，建议患者到医院进一步检查，通过CR或者CT排除其他疾病。
　　再次提醒：肩胛骨酸痛的患者要及早治疗，如果拖的时间较长，形成粘连，上面说的方法可能没效，需要进一步针灸、理疗或者用药。肩胛骨酸痛以劳损为主，应该是避免姿势时间太长，可以缓解肩胛骨疼痛。
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　　你好，根据你说的情况，应该是肩胛骨部位肌肉韧带慢性劳损造成的，大多与长期久坐或不良的坐姿有关。对于你的情况，要适当参加体育锻炼，改正不良的坐姿，可以采用中医烤电，按摩，针灸等方法治疗，配合服用舒筋活血片，维生素b1等药物治疗。要清淡饮食，多吃蔬菜和水果
　　如果肩胛骨的酸和手指头的麻木都结合到一起的话，考虑首先是不是颈椎的问题导致的。其次还要排除心脏的问题，同时有没有？低钙导致。这些都需要到医院去做一下详细的检查，首先可以到心内科看一下，排除心脏的因素，到脊柱外科看一下，如果没有问题继续到内科排除，风湿和类风湿的原因。
　　希望上述回答可以帮助到你，欢迎广大朋友补充