猴痘会成为下一个大流行病毒吗

　　#猴痘会成为下一个大流行病毒吗# 做个完整科普。
　　先说大流行，这个（pandemic）是世界卫生组织对流行病的等级之一，而不是传统语义上的大流行。
　　传染病分为六级，1-3级是动物病原感染，人类极少感染。到了4级就是可持续的人传人，5-6级则是世界范围的人传人，且在发源地外呈现社区层面的爆发，这个时候就是大流行了。
　　至少到目前，猴痘不属于大流行。
　　那么，猴痘会造成大流行吗？
　　这得从猴痘以及传染病三要素（传染源、传播途径和易感染群）聊起。
　　我们先聊一聊猴痘。
　　猴痘病毒是痘病毒科正痘病毒属的一种病毒，它的名字叫做（monkeypox），相信看到痘，很多人想到的是牛痘，毕竟这是教科书上提到的疫苗起源，被詹纳医生用于应对天花（smallpox），而天花，在人类历史上可谓大名鼎鼎，历史上甚至出现了感染过天花并且活下来的人才能当继承人的故事，而像清朝王室也是多人感染天花，典型的是康熙。
　　猴痘病毒，顾名思义，是从猴子身上分离出来的，后来被鉴定为一种独立病毒。而事实上，猴痘可不是单单感染猴子，像松鼠、土拨鼠、甚至老鼠等都会感染猴痘病毒。
　　它在感染人之后，会出现身体长痘的现象，逐步扩散到全身，最后结痂结束，而感染期间，人往往呈现发热、疼痛、淋巴结肿大以及无力等现象。
　　当然，对于部分人群，猴痘会引发一定的死亡，这也是引发不少人关注的一个点。
　　那么，猴痘是的传染属性如何呢？
　　从传染源的角度，猴痘主要是来自于动物以及感染的人。从传播途径方面，猴痘主要是通过接触传播，接触感染的动物，尤其是身体有外伤的情况下，容易被感染。除此以外，猴痘也会通过气溶胶传播。而易感人群角度，基本上各个年龄段都会感染。
　　接下来，我们从正负两方面来说一说现在猴痘病毒的乐观和悲观的几个点。
　　先说乐观一点呢？
　　1，猴痘是DNA病毒，变异难度大
　　关于新冠，估计大家印象深刻的就是变异，delta，奥密克戎啥的，其中一个重要因素在于新冠是RNA病毒，所以变异容易。
　　而猴痘是DNA病毒，相对变异难度要大很多。
　　因此猴痘从出现到现在几十年了，变异株其实并不多，主要进化分支也就俩。
　　只要变异不大，那么其实还好。比如人类甲类传染病鼠疫年年有，但是都没引发重大疫情。反而流感这种总是变异的，年年来。
　　最新一例猴痘的测序结果发现，和前几年的猴痘相比，核心区没发生变异，而新冠就不一样多了。 其实按照当今的防疫和科学，对于相对稳定的病毒，还是要容易些。
　　2，猴痘有一定的应对策略
　　新冠出现，一下子把我们打蒙了，以至于有人说，你如果去看诊疗方案的变化，会觉得这是囧然不同的疾病。
　　而猴痘就不一样，我们至少有天花疫苗，尽管这东西已经多年未生产了，但是依然有85%的有效率，所以这是个很有力的武器。
　　许多国家都有天花疫苗的生产能力，我国就有天坛株，还有世卫标准株。
　　3，猴痘的传播速度还是要慢很多
　　奥密克戎的一大问题就是传播太快了，r0高的不得了，猴痘就没那么强，所以这也给我们足够的时间来对抗。
　　那么悲观的点呢？
　　1，这一轮猴痘，出现的地方不一样
　　猴痘最早出现在了中非和西非，大家都知道，那地方经济落后医疗更是十分原始，甚至我们对之前的猴痘流行病学记录是否准确都要打一个问号。
　　但是，如今猴痘出现在了不少发达国家，医疗发达，公共卫生先进，这种情况下，依然出现了相对快速的传播，这就要对这轮猴痘有个新的感知了。
　　不仅如此，非洲的人群流动要远低于发达国家的人群流动，所以这反而是个更麻烦的事情，就是猴痘可以更加快速的扩散。
　　目前各国都在关注，可能接下来还会有更多的国家出现。
　　2，感染规模也不小
　　就像上面描述的，在非洲医疗落后的地方，大规模的感染是一共511人，但是这次在发达国家传播这段时间，已经有80例了，而且多点散发，这意味着可能还有不少人也许是潜伏期，再加上他们的自由扩散，有可能造成更大规模的感染。
　　3，人类失去了盾牌
　　这个问题是更为让人头大的。
　　很多人会乐观的说，猴痘和天花是近亲，所以研究也发现，天花疫苗对猴痘有作用，可以达到85%。
　　但是，这里有个关键问题：天花疫苗有用，可是你没有啊。
　　a，40多年过去了，大多数人没注射过天花疫苗
　　1977年10月26日,世界卫生组织宣布在全世界范围内消灭了天花病毒。当时人类全体欢呼，。
　　可是面对猴痘，就问题来了，这40年间，人类新增了几十亿人口，由于人类消灭了天花，所以我们无需注射天花疫苗了，那就意味着，我们有不少人其实没注射天花疫苗。比如，我国是1981年停止接种天花疫苗的，这40年也新增了不少人口。
　　所以，不少人面对猴痘的冲击，其实防卫能力是很差的。
　　b，想打疫苗，也没有啊
　　可能有人说，既然如此，重新接种天花疫苗不就OK了？
　　嗯，理论上是这样子，可是，疫苗不是睁眼闭眼就出现的。重新生产疫苗需要很长的周期，最后能够满足全人类需求的，那是要用很长时间等待的。
　　4，这次猴痘，有变化没？
　　目前已经测了一例，没变化，但是其他例呢？
　　当病毒在人体快速传播的时候，容易出现快速进化，也就是大家说的养蛊问题。
　　总体上，面对猴痘，我们普通人可能做得就是避免接触啮齿类动物，尤其是喜欢养宠物的人，要留意。
　　当然，国家层面，把猴痘挡在国门外，那就更安全了。