延迟分娩11周创生命奇迹
红网时刻新闻12月16日讯(通讯员 刘佳 苏慧琳)准妈妈李女士从25岁结婚至今两年,本来认为结婚生子水到渠成,到她这里却屡屡都有意外发生,两年时间,李女士怀孕5次,前面4次都出现特殊情况没有保住胎儿,多次的清宫流产对她的身心伤害都特别大,医生提出李女士很难再次自然怀孕。为了成全自己当母亲的梦想,李女士和爱人选择了试管的方式。她顺利怀上了双胞胎,眼看愿望即将达成,却又被命运捉弄。
9月7日,怀孕21周2天的李女士突发破水,下方的胎儿出现继发性羊水过少,外院建议放弃此次妊娠,听说湖南省妇幼保健院可以进行选择性减胎,遂决定放弃破水胎儿,在我院于9月14日行了减胎手术。9月18日,已放弃胎儿的脐带脱出阴道外,9月19日已放弃胎儿的胎足脱出,李女士仍坚持不放弃,医生分别分其进行了脐带剪除及胎足牵引娩出死胎,死胎娩出后保胎药物的使用让宫缩逐渐停止,宫口逐渐闭合,近乎绝望的李女士又看到了希望。
双胞胎错开数天至数周分娩,产科学上称作"延迟分娩"。孕24周之前实施保胎延迟分娩,临床上成功率极低,不仅如此,延迟分娩还可能引起感染、产后出血、胎盘早剥等严重并发症,危及母胎生命。
覃林芳主任医师与孕妇一家进行了详尽的沟通,是保是流,李女士需要充分考虑与权衡。极度伤心的年轻孕妇表现得勇敢而执着,她坚决要求保胎。她流着眼泪说:"我在怀孕的路上走的太不容易了,我要一定要争取这一线希望,任何风险我都不怕!"
孕妇的坚决让医护人员深受感动,但当时的情况不容乐观,明显升高的感染指标是阻止选择延迟分娩最大的障碍。覃林芳主任医师诊疗组还是决定为其尝试延迟分娩,在最大程度保证孕产安全的同时,为第二个宝宝争取更多生长发育的时间。孕妇病情复杂,孩子极其珍贵,为了权衡利弊和规避风险,大产科游一平主任也为其多次组织病例讨论,为李女士进行风险评估,严密监测感染指标,预防感染,抑制宫缩,监测胎儿宫内情况等。二宝又在母腹里顽强地坚持了71天,闯过感染、羊水过少、胎膜早破及继发羊水过少等一道又一道险关,最终赢得了生存的机会。11月30日,李女士在孕33周零5天通过剖宫产顺利娩出了一个1950g的男婴。
但是延迟分娩的宝宝不仅是延迟分娩儿,还是早产儿,感染性休克、呼吸不好、血压不好、面色有些青紫,呼吸、感染、营养三大风险关口等着他去闯!每一分钟的迟缓都威胁着孩子脆弱的生命,刻不容缓!孩子第一时间转入了新生儿一科病房观察和治疗。李女士的内心也悬在了半空。
新生儿一科团队快速为其制订了缜密的治疗方案,立马投入治疗,现在距离孩子出生已经过去两周了,在新生儿科一般情况好,吃奶量也越来越多,李女士也正式放了心,说自己一路的像升级打怪般闯过来,终于从焦虑中挣脱出来,真正感受到了当妈妈的喜悦啦。
产二科主任贾晓宙感慨道,双胎延迟分娩对风险的把控非常重要,但是生命可贵,妈妈不放弃、宝宝不放弃,我们更不能轻言放弃!
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