肺癌死亡率第一，早期为何没有明显症状？提醒避免出现5个误区

　　李大爷62岁，半年前开始有点不对劲，总是忘东忘西的，有时候还会莫名其妙地发脾气，家里人觉得李大爷是不是老年痴呆，于是带他去医院诊断，结果发现并不是老年痴呆，而是肺部的癌症转移到脑部导致的异常行为，家人很震惊，老爷子没有疼痛感，没有呼吸道的症状，怎么就已经肺癌晚期了呢？
　　根据世界卫生组织数据显示，全球癌症死亡人数中，肺癌高居第一位，我国因肺癌死亡的人数占所有因癌症死亡人数的2成， 也就是每5位癌症死亡患者中，就有1人死于肺癌 ，面临较严峻的问题。
　　为什么肺癌确诊时很多都是晚期呢？这是因为肺癌在早期都没有症状，有出现症状的肺癌患者，较有可能是因其他身体问题引起，甚至有的人会被误诊为一般的感冒或过敏。
　　那么，是否肺癌真的无法早发现呢？有哪些征兆可以让大家警惕呢？ 一、肺癌初期为什么没有症状
　　肺癌初期之所以没有症状，是因为肺的神经末端少。
　　人之所以会感觉疼痛等不适症状，是因为神经触发的身体反应，一般肿瘤如果肿大或者侵犯神经就会出现疼痛，但肺部肿瘤如果无法触碰神经，就可以在不引起任何疼痛或不适下成长，所以无论国内外，很多肺癌早期诊断都是在检查其他问题时偶然发现。
　　但，如果仔细观察，肺癌还是有一定征兆能够早期发现的。不过是因人而异，如果单一症状偶发则不用担心，但如果多症状发作，或者单一症状长时间存在，则应该咨询医生。
　　二、早期可能呈现的肺癌症状：
　　咳嗽、声音沙哑持续三周以上 ，或逐渐恶化，长时间的咳嗽方式可能有改变，李大爷最初就是出现过较长时间的声音沙哑，但当时以为上火没有在意；
　　咳血（即使是少量也要注意），或者出现铁锈色的痰；
　　在咳嗽、大笑，或深呼吸时 出现持续性的胸痛或肩痛；
　　不明原因的呼吸困难，喘息 ，根据家属回忆，这种情况李大爷也出现过；
　　肺部频繁出现疾病，慢性肺病 ，比如有肺炎、肺气肿，或支气管炎等；
　　人消瘦，有疲劳无力感 ，简单休息无法缓解。
　　三、当肺癌转移到其他身体部位，则可能会造成以下症状：
　　骨痛或骨折 ，多出现在背部或者腰胯部；
　　没食欲，体重下降较快 ；
　　肺癌转移到脑，造成神经系统变化，症状 可能有头痛、晕眩、健忘、情绪异常、癫痫、手脚麻痹、无法掌握平衡等问题；
　　肺癌转移到肝， 造成黄疸；
　　转移到淋巴系统，出现 淋巴结肿胀，多数会出现在颈部或锁骨以上的部位 。
　　此外，因为肺部肿瘤生长的位置不同，可能会出现一些特异性的症状，但这些症状可能不在肺部表现:
　　如肺癌出现在肺部较高的位置，可影响连接眼睛和部分脸部的神经，引起 瞳孔缩小、但对光反应正常，一侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少或无汗或者剧烈肩痛等表现 ；肺部肿瘤在上腔静脉附近，挤压血管，可能有脸部、颈部、手臂的肿胀、胸部瘀血的情况，甚至会有头痛、晕眩，以及意识变化。 四、针对肺癌的5个误区
　　除了对于早期肺癌症状大家了解不清楚外，可能还有一些相关的误区，这里一起跟大家谈谈。
　　1、只有抽烟才会得肺癌？
　　实际上不论人们是否有抽烟的习惯，都必须做好对肺癌的防治，而不抽烟可以说是维持肺部健康的关键。
　　长期抽烟确实是患肺癌的主因之一，但并非是唯一成因。 除了抽烟、二手烟之外，身处空气污染环境、长期暴露于镉、铬、砷等重金属物质环境中、有肺部相关病史或肺癌家族病史，长时间吸入油烟等，都有可能提高患肺癌的风险。
　　2、年轻人不会得肺癌？
　　肺癌已有年轻化的倾向，某医疗机构的统计数据显示，肺癌发病以50-70岁患者最多见，但 40岁以下的年轻群体也占了大约10％左右，甚至发现几个个例患者只有20岁左右的年龄。
　　想避免肺癌发生， 30岁前戒烟有明显效果，可降低约90%患肺癌的风险 ；平时也应避免室内外空气污染，当户外污染严重时，应避免在户外从事激烈运动。
　　此外，应该提前肺癌筛查的体检时间，可在40岁开始，每2-3年进行一次，如果家族中有肺癌患者，筛查时间可提前到35岁。
　　3、患肺癌多男性，不抽烟、不做饭就不会得？
　　我国近20年男性患者增加了2-3倍左右，但女性患者增加更多，有统计资料显示4倍以上，而这些 患肺癌的男性中有20%没有抽烟习惯，女性更有高达90%从不抽烟。
　　然而即使不抽烟，也不下厨做饭，并不代表就不会患肺癌，如长期暴露于二手烟或空气污染的环境下，或者在有机化合物污染的环境下，都可能提高患肺癌的风险。
　　根据相关研究，发现在所有肺癌病患当中，74%从未吸烟年龄不超过60岁的女性和所有无肺癌表皮生长因子受体（EGFR） 突变的女性患者的APOBEC突变特征程度较高，显示APOBEC的突变特征可能为女性早期肺癌的驱动因素。
　　此外，研究也发现，暴露于致癌物也可能引起基因突变，其中大于70岁的老年女性突变程度较高。因此，民众应减少生活中致癌物的暴露率，才可有效预防肺癌。
　　4、肺癌筛查做胸腔X光就够了？
　　一般来说，在过去肺癌筛查主要通过胸部X片，通过检查可以看到肺部是否有明显异常，如炎症、结核、肿瘤、肺气肿或气胸等各种肺部病变。
　　但由于肺癌早期不易察觉，肿瘤较小，胸部X光检查是无法察觉小于1厘米的微小病灶，还可能会因病灶生长位置在心脏后方、横膈部位、或与肋骨阴影重叠处，而造成检查的盲区。
　　建议长期吸烟、有肺癌家族史、肺部疾病等高危人群，可定期就医接受低剂量CT检查，可以检查出小到0.3厘米的肺部结节 ，并依照结节的大小和检查影像的形态，评估良性和恶性的可能。
　　既然提到低剂量CT检查，那么，需要进行低剂量ct检查的人群主要有4大类：
　　①一般来说，中老年人患病几率较高，所以年龄在50-80岁之间的中老年人，而且吸烟史较长，戒烟没有超过15年，每年吸烟超过30包的人最好定期检查。
　　②具有肺癌家族史的人也应该定期检查低剂量CT。
　　③有肺部慢性病史的人，比如患有肺结核、慢性肺阻塞性肺病，长期治疗或者维持。
　　④暴露于氡气环境或特定职场环境工作人员，比如金属行业，冶金矿业，石油化工行业，石棉行业，或者长期暴露在有粉尘、油烟、棉絮、重金属、化学物质、放射物环境下等，这类特殊工作的人群，尽量先咨询医生，看看是否需要定期的安排筛检。
　　5、肺癌手术治疗完是不是就彻底好了，不会复发？
　　这个问题显然不可能，大部分癌症都有复发的可能，只是几率大小不同而已。
　　目前临床上医生会考量肺癌患者癌细胞的类型、疾病分期及患者实际的身体状况等因素，而分别采用不同的治疗方法， 除手术切除外，还包括放射线治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗或合并多种疗法来进行治疗，这些治疗是手术治疗不可或缺的辅助。
　　多数人都会认为通过肺叶切除术或全肺切除手术，将肺癌患者体内的肿瘤切除后，就是彻底治愈了，且不会再次复发。事实上，对于肺癌的患者来说大部分的肺部肿瘤，接受手术切除的目的，只是治疗了目前面临的问题以及降低了复发的可能性，肺癌依然是有可能复发的。
　　处于早期肺癌的患者，可以通过手术切除肿瘤，如果清理彻底，是有根治可能的，一旦没有彻底清除，那么就有一定的几率复发；而到了中期肺癌，即使能够进行手术，但存在一定的转移可能，复发几率较大，更不要说有些肺癌发现时可能已经出现转移，错失收视的机会了。
　　比如小细胞肺癌，约60-70%患者就医诊断时，都已经转移到其他器官，无法通过手术切除体内病灶，也因其容易复发，所以能活超过5年的病患几乎少之又少，仅不到5%。
　　所以，对于肺癌的高危人群，定期进行肺癌筛查非常重要，能够早期发现病灶并进行手术切除，避免恶化和转移，对于降低复发几率很有帮助，普通人如果年过40最好也能够2-3年进行一次低剂量CT，帮助避免肿瘤找上门。
　　#如何才能早期发现肺癌##肺癌和抽烟真有关系吗#