肾阳虚上热下寒寒凝血瘀朋友，一味中药，外敷脚底，巧妙化解

　　曾经有一位不孕患者问我，她说她的 体质很奇怪 ：
　　平时 手脚冰凉 ，特别是到冬天，怎么也暖不热，经期 痛经 比较严重，小肚子总是凉凉的。
　　身边的人都说是身体太寒了，就想补一下，吃点温热的药又容易 上火，口干舌燥，眼睛干涩 ，还会长 口腔溃疡和痘痘 ；
　　上火了喝点清火的药，又容易 腹泻 ，吃点水果，比如梨、西瓜也会拉肚子。
　　日常穿衣也很难受，稍微穿厚一点，就觉得烦热，少穿一点又会觉得冷。
　　一听她的描述，我心里就有数了，她是 中焦瘀堵，心肾不交 ，明显是 上热下寒 体质。
　　其实这种情况并不少见，临床上，我们称为 寒热错杂证 。
　　听这个名字大家想必就了解了，这不是单纯的寒证或者热证，而是既有寒证的表现，又有热证的表现，混杂交错，最常见的就是上热下寒。
　　主要是由于 肝肾不足，阳虚于下，阳亢于上，阴阳失调 导致的。 上热 其实是一种虚热，多会出现阴虚、虚火上炎，表现出口腔溃疡、牙疼、痘痘等症状。 下寒 主要是阳气不足、虚寒内盛，如容易拉肚子、经常感觉腰膝腿软，女生的话，多会出现痛经，并且特别怕冷，一到冬天手脚冰凉，不容易暖热。
　　上热下寒更准确地来说，应该是： 真寒假热或阳不归位 。
　　《黄帝内经》里说：＂今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热。＂
　　这句话指出＂ 寒为热病之因 ＂，也就是说，热病是寒引起的，为什么热病是因为寒呢？
　　健康的人体是阴阳平衡的。 一旦阴阳不协调，阳气不足，就不能温煦机体，就会出现畏寒怕冷、疲乏无力的情况。
　　阳气不足，容易导致寒邪入侵，寒邪过盛还会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，表现为上热，人就会随之出现上火症状。
　　其实我们体内本身就有水火：心火和肾水。
　　心在上焦，属火，肾在下焦，属水。
　　正常情况下，他们相互制约，心火向下，心中之阳可温暖肾水，温养肾阳；肾水向上，肾中之阴可制约心火，涵养心阴，让心火不至于太旺。
　　他们关系平衡，我们身体就健康，如果有一方突然变强，或者突然变弱，平衡被打破，他们关系失调，就会产生许多疾病。
　　像我们平时睡不着觉、失眠，其实有一部分就是 心肾不交 引起的，心肾不交有阴虚阳亢、火热伤阴等情况，多是肾阴亏损不能上承，而心火偏亢，失于下降，两者关系不协调，平衡关系被打破。
　　心火不能下降，阳不入阴，不能滋养肾水，下半身就会发凉，暖不热；肾水不能上升，心火上炎，就容易心烦意乱、上火。
　　除此之外，还存在 中焦不通 的情况，脾胃主中焦，中焦是上下沟通的通道，脾胃出了问题，中焦堵了，全身气血的运行都会受到影响。
　　怎么能让他们的平衡关系恢复呢？
　　简单来说，就是让上面的火去温暖下面的水，所谓 引火归元 。
　　在治疗时，不仅要 清心火和温肾寒 ，而且要 打通中焦 。
　　我讲一个医案，相信大家会更好理解。
　　任女士，婚后3年未孕，经常口干舌燥，口腔溃疡，平时感觉腰膝酸软，手脚冰凉，胃口不好，容易消化不良，腹胀，大便糖稀。
　　辩证：脾肾阳虚、肝气郁结
　　治以：健脾补肾疏肝
　　组方：黄连、黄芩、茯苓、甘草、白术、党参、炒鸡内金、火麻仁、肉桂、炮附子、炒山楂、炒麦芽、陈皮、龙骨、牡蛎。
　　任女士主要是 肾阳亏虚，虚火上浮 ，所以平时觉得上火比较厉害，但又怕冷、手脚冰凉。
　　其不孕也是肾阳虚导致的，肾主生殖，肾阳虚衰不能温暖胞宫，胞宫虚寒以致不孕，肾阳虚，还易导致脾阳亏虚，运化无力，影响气血的生化。
　　治疗要 温补肾阳 。肾阳补足以后，手脚、子宫就会温暖起来。方中 附子、肉桂 都是温肾助阳的药物，附子入气分，散寒止痛，肉桂入血分，温通经脉。
　　而 牡蛎 和 龙骨 有安神，平肝潜阳，收敛固涩的作用，可收敛浮越之气，将肉桂附子这股火性封藏在肾里。牡蛎是缓补，引火归元，潜阳入阴，补而不峻，温而不燥。
　　肾阳充足，气化功能恢复，肾水能上升了，就到中焦了，可是中焦还不通呢。
　　方中化裁了 四君子汤 ，这是 健脾益气的第一方 ，把脾胃调理好了，中焦才能通，肾水能上去，心火能下来。
　　且 ＂脾胃为后天之本，气血生化之源＂， 脾胃好了，正气稳固了，才不会虚不受补，吃一点温补的东西就上火，也不会吃点寒凉的东西就腹泻。所以治疗时，患者脾胃不好一定要调理脾胃，不然再好的方子也吸收不了。
　　炒鸡内金 消积食， 炒山楂 消肉食， 炒麦芽 消宿食，尤其适合米面薯芋导致的食积， 陈皮 理气和胃化痰，解决积食导致的痰多， 火麻仁 润肠通便，让肠道更加通畅。
　　► 肉桂贴
　　给大家分享一个肉桂贴，可以帮助调理上热下寒，大家可以尝试一下。
　　材料： 肉桂粉、醋、胶贴
　　做法： 取适量肉桂粉，加醋，边加边搅拌，直至泥状。将泥状肉桂粉放在胶贴上，贴在脚底涌泉穴处。
　　用法： 睡前贴，第二天醒来去掉即可。
　　最后提醒大家，用药一定要找专业医师辩证，好比这个上热下寒，引起的原因并不相同，比如 任女士是肾阳亏虚、虚火上浮 ，还有的患者是上焦热盛，火不下行以致下寒，病机不同，治疗思路也不相同，大家有类似情况最好找专业医师咨询。
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